Kirurška stomatologija

Savjeti za pacijente koji se podvrgavaju ekstrakciji zuba

Ekstrakcija zuba je najčešća (praktički - "obična") operacija koja se izvodi u stomatologiji. Obično se provodi ambulantno - u kirurškoj sobi poliklinike. Tijekom uklanjanja neizbježno je pogođena oralna sluznica, kružni ligament, krvne žile, živci i koštane strukture alveola (rupa). Moderna stomatologija vodi se načelom maksimalnog očuvanja tkiva i organa tijekom liječenja, međutim, bolesni zub je izvor kronične infekcije koja se može brzo proširiti na okolne strukture i udaljene organe i sustave..

Tijelo shvaća vađenje zuba kao ozljedu i na to odgovara. Svi bolesnici razvijaju posttraumatsku upalu, čija težina ovisi o prisutnosti mogućih komplikacija, količini intervencije i općem stanju pacijenta. Nakon uklanjanja zuba, stomatolog savjetuje pacijenta kako smanjiti upalu i osigurati da nema dodatnih problema u postoperativnom razdoblju..

Uzroci vađenja zuba

Ako vrijeme ne ukloni loš zub, može doći do komplikacija kao što su akutni osteomijelitis na kosti vilice, limfadenitisu (povećani limfni čvorovi), maksilarnog sinusa (upala sinusa), apsces (ograničena gnojna upala), flegmona, mediastenit i septikemija (trovanje krvi).

U teškim slučajevima smrt nije isključena. Na pozadini odontogene infekcije nije isključen razvoj takvih teških somatskih bolesti kao što su pijelonefritis, miokarditis, endokarditis, reumatske bolesti i upale zglobova. Navedene komplikacije smatraju se apsolutnim indikacijama za ekstrakciju zuba..

Uklanjanje mliječnih zubi

Važno je

Dječje zube treba držati što je moguće duže do erupcije konstanti, kako bi se izbjegla njihova distopija (pogrešna pozicija u denticiji), te, kao posljedica, stvaranje pogrešnog zagriza..

Indikacije za uklanjanje privremenih zuba:

  • potpuna resorpcija korijena;
  • upala u području korijena (može negativno utjecati na zametke trajnog zuba);
  • septičko stanje (tj. kada je zub izvor opće intoksikacije).

Uklanjanje trajnog zagriza

Indikacije za trajnu ekstrakciju zuba mogu biti:

  • akutne i kronične bolesti cirkulacijskog tkiva (na primjer, neučinkovitost konzervativnog liječenja parodontitisa);
  • formiranje cista u području vrha korijena;
  • mobilnost zuba III-IV stupnja zbog parodontitisa;
  • kronična odontogena intoksikacija (s neučinkovitošću endodontskih mjera);
  • uništavanje krune ispod razine desni;
  • opstrukcija kanala s apsolutnom potrebom za endodontskom intervencijom;
  • slučajna perforacija stijenke korijena tijekom prolaza kanala;
  • položaj zuba u području loma čeljusti;
  • uključivanje oboljelog zuba u aktivni upalni proces kod zaraznih bolesti (tuberkuloza, sifilis, itd.);
  • aksijalni ili drugi pomak zuba u odsutnosti antagonista;
  • estetske indikacije u pripremi za protetiku;
  • nemogućnost upotrebe uništenog zuba kao reference u proizvodnji odstranjivih ili fiksnih proteza;
  • komplementarne stomatološke jedinice s poteškoćama pri zubima;
  • retirovanny i dystopirovanny zubi u prisustvu cista i uništavanje koštanog tkiva;
  • kronična ozljeda površine sluznice zubom.
Važno je

Ako se nakon pregleda, radiološkog pregleda i pregleda povijesti terapeuta (ili ortopeda) i kirurga odluči o potrebi izdvajanja zuba, ne treba odbiti i posumnjati u njihovu sposobnost.

Nemojte se bojati operacije. To je apsolutno bezbolno, jer se provodi pod visokokvalitetnim provođenjem i (ili) infiltracijskom anestezijom uz primjenu najmodernijih lijekova protiv bolova. Mala nelagodnost može se dati samo samom injekcijom, ali na zahtjev pacijenta, sluznica se može prethodno "zamrznuti" otopinom lidokaina kao sprej..

Savjeti za pacijente koji se podvrgavaju ekstrakciji zuba

Nakon ekstrakcije zuba, alveole se pune krvlju, a na normalnoj razini zgrušavanja formira se krvni ugrušak unutar 10-15 minuta. To je u velikoj mjeri jamstvo brzog i bezbolnog zarastanja rupe. Pacijent mora poduzeti mjere da spriječi slučajno uklanjanje ugruška..

Nakon završetka postupka uklanjanja, kirurg ručno ručno ručno upotrebljava sterilni obrisak, što je moguće više smanjuje rubove rupe i čeka početak hemostaze (zaustavljanje krvarenja). Nakon toga, tampon se mijenja i pacijentu se dopušta da ide kući. Gubica koju je ostavio liječnik može se ukloniti nakon 20 minuta..

Pravila koja se moraju slijediti:

  1. Trebali biste se suzdržati od jela i pića do potpunog prestanka anestezije. Kriterij je puna obnova osjetljivosti (obamrlost usana, jezika itd.).
  2. Ne dodirujte rupu jezikom;
  3. Tijekom prva tri dana strogo je zabranjeno ispirati usta. Nije poželjno čak ni ispljunuti kako se ne bi stvorio vakuum u usnoj šupljini koji može uzrokovati pomicanje ugruška..
  4. Kada jedete, trebate žvakati zdravu stranu. Nakon svakog obroka usta temeljito isperite prokuhanom vodom (hladnom ili sobnom temperaturom)..
  5. Prilikom otežanog uklanjanja prvog dana morate ukloniti čvrstu hranu iz prehrane, ograničavajući se na mekana i tekuća jela..
  6. Prvih 72 sata nakon uklanjanja ne možete uzeti vruću hranu i piće, kao i mliječne proizvode.
  7. Preporučljivo je suzdržati se od akcija koje zahtijevaju opipljiv fizički napor tijekom 5-7 dana nakon operacije..
  8. Prvih 5 dana ne bi smjeli dolaziti u kupke, saune i solarije. Također je nepoželjno kupanje - preporučljivo je ograničiti se na tuširanje i pranje glave;
  9. Različiti oblozi i zagrijavanje kategorički su kontraindicirani, jer toplina može pojačati upalni proces..
  10. Pacijent treba posvetiti veću pozornost oralnoj higijeni kako bi se izbjegla dodatna infekcija rupe. Preporučuje se uporaba mekane četke. Potrebno je pažljivo, ali pažljivo očistiti zube koji se nalaze u blizini svježe rane, izbjegavajući dodirivanje alveola.
  11. Nikotin i alkohol su kontraindicirani 48 sati. Ako stomatolog propisao tečaj antibiotika, a zatim alkohol je strogo kontraindiciran do njegova završetka..
  12. Pacijent mora uzeti sve farmakološke pripravke koje je propisao liječnik, strogo se pridržavajući propisane sheme..

Koje su pojave normalne nakon vađenja zuba?

  • Pacijent ne bi trebao biti zabrinut ako tijekom prvih nekoliko sati nakon završetka anestetika boli desni i okolna meka tkiva lagano nabreknu. To je normalna reakcija tijela na traumu. Upalna oteklina može se značajno smanjiti privezivanjem vrećice ili toplijeg leda u obraz u projekciji ozlijeđenih alveola..
  • Uz natečenost može se pojaviti i hematom (modrica) zbog neizbježnog oštećenja krvnih žila. I edem i hematomi obično padaju na treći ili četvrti dan..
  • Bolni sindrom je također norma. Za njegovo olakšanje, preporuča se uzimanje analgetika jedan i pol sati nakon operacije, a zatim svakih 4-6 sati (ako je to još uvijek potrebno).
  • Slina može zadržati ružičastu nijansu nekoliko dana, jer se može pojaviti blago krvarenje. Ako patite od visokog krvnog tlaka ili uzimate lijekove koji smanjuju viskoznost krvi (na primjer, banalnu acetilsalicilnu kiselinu), slina će biti malo ružičasta..
  • Mnogi pacijenti nisu u mogućnosti otvoriti usta što je moguće šire tijekom prva tri dana, što je obično povezano s postoperativnim oticanjem mekih tkiva..
  • Opći porast tjelesne temperature ne isključuje se u subfebrilnim vrijednostima - od 37,1 ° C do 38 ° C, što također ne bi trebalo izazvati veliku zabrinutost..
  • U nekim slučajevima nije isključena bol u grlu, akutni herpes (osip na usnama), kao i suhoća i pukotine u kutovima usne šupljine.

Znakovi komplikacija

Hitan kontakt s liječnikom ili dolazak na recepciju neophodan je u sljedećim slučajevima:

  • ukupna temperatura je porasla iznad 38 ° C;
  • dugotrajni bolni sindrom koji se ne uklanja snažnim analgeticima;
  • tijekom 12 sati dolazi do izraženog krvarenja s velikom količinom crvene krvi;
  • više od 48 sati nakon vađenja zuba, ustrajnost u čeljusti se nastavlja (znak može ukazivati ​​na oštećenje grane živca);
  • oteklina se povećava, što pacijentu otežava gutanje i otvaranje usta.

Osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava (IHD, hipertenzija, itd.) Se pozivaju da redovito mjere tlak s tonometrom.. S povećanjem krvnog tlaka, koji je uzrok hematoma i krvarenja iz rupe u 90% slučajeva, morate uzeti uobičajene lijekove kako biste smanjili pritisak.

Ako sumnjate u zdravstveno stanje, bolje je biti siguran i ne odgađati posjet stomatologu. Bilo kakve komplikacije su lakše spriječiti nego liječiti. Zapamtite da je rana dijagnoza bolesti ključna za uspješno liječenje i rani klinički oporavak..

Preporučujemo da pročitate: Što učiniti nakon uklanjanja umnjaka

Vladimir Plisov, liječnik stomatologa