Helicobacter pylori testni tipovi ispitivanja i interpretacije

Pravodobno otkrivanje i uništavanje takvih bakterija kao što je Helicobacter pylori u suvremenoj medicini smatra se prioritetom u prevenciji ozbiljnih bolesti organa probavnog sustava (rak želuca i čir na želucu). Teškoća u dijagnostici leži u činjenici da u mnogim dijelovima zemlje neinvazivne tehnike koje omogućuju utvrđivanje činjenice infekcije jednostavno nisu dostupne stanovništvu. Dok je liječenje bez dijagnoze potvrđeno laboratorijskim metodama, propisano je svugdje. To podrazumijeva nerazuman izbor antibakterijske terapije i povećanje otpornosti bakterija na njega. Stoga je važno imati kvalitativni test za Helicobacter pylori, koji omogućuje utvrđivanje prisutnosti bakterija u ljudskom želucu..

Dišni test za Helicobacter pylori je neinvazivna metoda za otkrivanje infekcije u zraku osobe. Studija se provodi pomoću specijaliziranog sustava za testiranje dišnog sustava. Koristi se za primarnu detekciju bakterija, za kontrolu liječenja i procjenu njegove učinkovitosti..

Općenito, studija je svedena na unos zraka, koji osoba izdaje u epruvetu ili epruvetu. Ograde se izvode prije preuzimanja otopine za teret i nakon uzimanja. Tada liječnik-dijagnostičar procjenjuje rezultate, određuje stupanj bakterijske infekcije na temelju aktivnosti ureaze. Stoga se ovaj tip istraživanja naziva i ureazni dahni test..

Sadržaj članka:

  • Indikacije za uzimanje testa za Helicobacter pylori
  • Suština respiratornog ureaznog testa za Helicobacter pylori
  • Priprema postupka
  • Kako provesti respiratorni ureazni test s ureom obilježenom izotopima ugljika?
  • Kako izvesti 13C ureazni test disanja?
  • Kako provoditi Helic test za identificiranje Helicobacter pylori?<
  • Tumačenje rezultata respiratornog testa za Helicobacter pylori
  • Što ako je test pozitivan?
  • Brzi testovi za Helicobacter pylori

Indikacije za uzimanje testa za Helicobacter pylori

Bakterija helicobacter pylori je gram-negativna, spiralna patogena koja kolonizira antrum želuca i crijeva. Otpadni produkti bakterija dovode do činjenice da će se sluznica tih organa probavnog sustava upaliti, na njoj će se pojaviti čirevi i erozija. U budućnosti, ako se ne liječi, to će dovesti do razvoja bolesti kao što su gastritis, čir na želucu, pa čak i rak želuca. Za otkriće ove bakterije, dva znanstvenika (Robin Warren i Barry Marshal) dobila su Nobelovu nagradu.

Helicobacter pylori može se prenijeti s jedne osobe na drugu prilikom ljubljenja ili korištenja uobičajenih kućanskih predmeta. Stoga, prvi put bakterija ulazi u tijelo najčešće već u djetinjstvu. Kiseli okoliš želuca ne može uništiti mikroorganizam, jer ima svoje obrambene mehanizme.

Ponekad bolest započinje svoj razvoj odmah nakon infekcije, a ponekad i nakon određenog vremenskog intervala. Često bakterija može apsolutno asimptomatski postojati u tijelu nekoliko godina i pokazuje svoju aktivnost samo kao rezultat kombinacije određenih čimbenika, na primjer, nakon stresnog stresa ili na pozadini oštrog pada imuniteta..

Test za prisutnost Helicobacter pylori treba obaviti osobama koje imaju simptome poremećaja u radu organa probavnog sustava, među njima:

  • Često podrigivanje.

  • Gorušica s kiselim sadržajem.

  • štucati.

  • Neugodan miris iz usta na pozadini zdravlja usne šupljine.

  • Bol u želucu, nelagoda.

  • Kršenje stolice, s proljevom može se zamijeniti zatvorom..

  • Simptomi koji ukazuju na neuspjeh u metaboličkim procesima: gubitak kose, suhu kožu, povećane lomljive nokte.

  • Brzo zasićenje s malim dijelovima hrane, kršenje u probavi.

  • Netolerancija prema mesnim jelima.

Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma, treba mu propisati test za Helicobacter pylori. Svi članovi obitelji također trebaju biti pregledani, pod uvjetom da je pronađeno da jedna od njih sadrži ovu bakteriju..


Suština respiratornog ureaznog testa za Helicobacter pylori

Dišni test temelji se na sposobnosti bakterija da izlučuju poseban enzim - ureazu. Potrebno je da Helicobacter pylori osigura da želučani sok osobe ne uništi njegovu ljusku..

U želucu ureaza razgrađuje ureu u amonijak i ugljični dioksid. Plin se ispušta u vanjski okoliš. To je ono što analizator hvata..

Postoji nekoliko vrsta ureaze respiratornog testa za Helicobacter pylori, među kojima su:

  • Ispitivanje ureaze za disanje pomoću ureje obilježene izotopom. U ovom slučaju, subjekt pije otopinu uree, koja je prethodno bila označena izotopima, tijekom postupka..

  • 13C-ureazni test disanja. U tom slučaju, urea, označena sa stabilnim ne-radioaktivnim izotopom C13, djeluje kao otopina za punjenje..

  • Helic test. Kada se provodi helik test, ne koristi se urea, već otopina uree.

Bez obzira na vrstu istraživanja pacijenta, svi oni imaju visok stupanj točnosti..


Priprema postupka

Prije testiranja na Helicobacter pylori, pacijent mora provesti niz pripremnih mjera..

  • Dodijelite studiju ne ranije od 3-6 dana nakon uzimanja antibiotika ili antisekretnih lijekova. Isto tako, 5 dana prije zahvata treba isključiti upotrebu lijekova protiv bolova, antacida i NSAR. Ako osoba uzme bilo kakve lijekove na neprekidnoj osnovi, tada bi se trebala posavjetovati s liječnikom o tome kako bi pojasnila mogućnost postupka..

  • Najmanje 3 dana prije studije bit će potrebno isključiti uporabu napitaka koji sadrže alkohol..

  • Dan prije postupka ne može jesti hranu koja pridonosi jačanju stvaranja plina. Iz menija se preporučuje uklanjanje krumpira, pekarskih i slastičarskih proizvoda, kupusa, graška i graha.

  • Uoči studije potrebno je večerati s laganim proizvodima. Obrok se mora odvijati 2-3 sata prije spavanja..

  • U razmaku između studije i posljednjeg obroka treba proći najmanje 6 sati. Postupak se izvodi na prazan želudac..

  • Zabranjeno je jesti ujutro, nemojte koristiti žvakaće gume..

  • Pušenje prije postupka ne može biti. Odustati od duhana treba 3-4 sata prije zahvata.

  • Očistite zube i isperite usta prije izvođenja testa..

  • Posljednji put možete piti vodu sat vremena prije studije, ali njegov volumen ne smije prelaziti 100 ml.

Ako ispunite sve predložene preporuke, rezultat testa će biti što je moguće pouzdaniji..


Kako provesti respiratorni ureazni test s ureom obilježenom izotopima ugljika?

Postupak započinje činjenicom da se pacijentu nudi da diše kroz cijev. Nalazi se duboko u ustima, sama usta će biti malo otvorena. Morate disati mirno i glatko. Liječnik u tom trenutku uzima dva uzorka zraka..

Tada se pacijentu nudi da popije otopinu ureje obilježenu izotopima. Nakon 15 minuta uzima se još 4 uzorka zraka. Mora se paziti da subjekt ne udari u cijev. Da bi to učinio, može ga povremeno izvaditi i izgladiti nakupljenu tekućinu. Ako se dogodi da je slina ušla u uzorak, test treba zaustaviti i ponoviti nakon sat vremena. Iako moderni uređaji mogu zaštititi uzorke zraka od sline.


Kako izvesti 13C ureazni test disanja?

To je test 13C-ureaze koji je najčešće korišteni test za otkrivanje Helicobacter pylori. Tijekom postupka uzete su samo dva uzorka zraka..

Prvi uzorak se dobiva ujutro na prazan želudac, a drugi uzorak se uzima pola sata nakon uzimanja otopine ureje označene stabilnim izotopom C13. Osoba izdahne zrak u jednokratne vreće koje su posebno dizajnirane za izvođenje ovog postupka..

Ova vrsta istraživanja ima nekoliko prednosti, uključujući:

  • Dijagnostička točnost je visoka, doseže 100%.

  • Postupak je siguran za zdravlje, jer tijekom njegove primjene ne koriste se radioaktivne tvari..

  • Studija ne traje mnogo vremena. Općenito, 40 minuta je dovoljno da ga završite..


Kako provoditi Helic test za identificiranje Helicobacter pylori?

Helicni test proveden prema istoj shemi kao 13C-ureazni dah. Jedina razlika je u tome što umjesto ureje obilježene ureom, osoba dobiva otopinu uree. Dovod zraka provodi se kroz 2 uzorka: prije uzimanja otopine i nakon uzimanja.

Nesumnjiva prednost studije je njezina potpuna sigurnost za ljudsko zdravlje. Ovo je najbolji test za otkrivanje Helicobacter pylori u trudnica i djece. Međutim, neki stručnjaci dovode u pitanje točnost rezultata. Dakle, Helic test se provodi samo u Rusiji..


Tumačenje rezultata respiratornog testa za Helicobacter pylori

Dišni test može dati dva rezultata: pozitivan ili negativan. Pacijent ima ili Helicobacter pylori u tijelu, ili nije bilo infekcije..

Također pomoću posebnog uređaja nazvanog maseni spektrometar odredite kvantitativne vrijednosti Helicobacter pylori u tijelu.

Dobiveni podaci mogu se tumačiti na sljedeći način:

  • Ako stabilizirani izotop u izdahnutom zraku sadrži od 1 do 3,4%, tada je stupanj infekcije blag..

  • Kada koncentracija izotopa u rasponu od 3,5-6,4% govori o prosječnom stupnju infekcije.

  • Pokazatelji od 6,5–9,4% ukazuju na ozbiljnu infekciju s Helicobacter pylori.

  • Vrijednosti veće od 9,5% ukazuju na izrazito ozbiljan stupanj..

Točnost testa je u pravilu nedvojbena. Negativan rezultat moguće je dobiti samo ako se ne poštuju uvjeti za pripremu studije. Neki lijekovi mogu smanjiti aktivnost proizvodnje želučanog soka, što će dovesti do nemogućnosti cijepanja ureje.

Rezultati ispitivanja bit će dostupni nakon 1-2 dana nakon ispitivanja. Vrijeme čuvanja prikupljenih uzoraka je 10 dana, ali ne više od 10 dana.


Što ako je test pozitivan?

Ako je test za helicobacter pylori bio pozitivan, pacijent će morati proći sveobuhvatno ispitivanje organa za probavni sustav. Pacijent mora biti usmjeren na FGD, koji će dati informacije o stanju želuca i dvanaesnika. Također će donirati krv za biokemijsku i opću analizu, a mogu biti potrebne i druge studije..

Helicobacter pylori zahtijeva liječenje. Ovisno o ozbiljnosti i prirodi lezije unutarnjeg zida želuca, odabire se terapijska shema. Međutim, za uklanjanje bakterija uvijek koristite antibiotike, koji se kombiniraju s inhibitorima protonske pumpe. U tom slučaju, propisat će se dva antibakterijska lijeka. To mogu biti amoksicilin, levofloksacin, metronidazol, klaritromicin itd..

Tijekom liječenja ili nakon njegova završetka, liječnik može predložiti da se pacijent ponovno testira na Helicobacter pylori. To je potrebno za praćenje učinkovitosti terapije ili za procjenu već provedenog liječenja. Gastroenterolog se bavi liječenjem bolesti organa probavnog sustava..


Brzi testovi za Helicobacter pylori

Da bi se utvrdila prisutnost patogene flore, nema potrebe ići u laboratorij. U ljekarni možete kupiti brze testove koji su dizajnirani za kućnu uporabu. Uz njihovu ispravnu primjenu, pouzdanost rezultata doseže 100%.

Postoje dvije vrste brzih testova za koje je biološki materijal krv ili feces..

Da biste obavili test za otkrivanje Helicobacter pylori u krvi kod kuće, morat ćete se pridržavati sljedećeg postupka:

  • Temeljito operite ruke, tretirajte ih antiseptičnom otopinom.

  • Uklonite sve dijelove tijesta iz ambalaže, stavite ih na čistu i suhu površinu..

  • Obraditi prst s injekcijskim tkivom.

  • Otvorite škropivo koje dolazi s tijesto i napravite malu pukotinu na prstu kako biste iskrvarili iz nje.

  • Pritiskom na prst, potrebno je sakupiti malu količinu krvi u pipeti. Također dolazi s tijestom..

  • Kap krvi se nanosi na prozor, koji se nalazi na testu. U nju se injektira 2 kapi reagensa..

  • Ostavite test na ravnoj površini 15 minuta..

  • Rezultat se može interpretirati nakon određenog vremena. Ako se u indikatoru pojavi samo jedan pojas, test je negativan, a ako postoje dvije vrpce, test se može smatrati pozitivnim.

Pročitajte više o brzim testovima u članku: brzi test za Helicobacter pylori - vrste testova, prednosti i mane

Za testiranje na Helicobacter pylori za izmet, potrebno je prikupiti malu količinu fecesa u čistu posudu. Prije provođenja istraživanja ne bi trebalo uzimati laksativne lijekove. Materijal sakupljen vatom. Za provođenje studije, dovoljno 125 g fecesa, koji se nalazi u epruveti. Potom se u njega ubrizgava reagens. Cijev se mućka kako bi se dobila ravnomjerna konzistencija. Materijal održavajte 10 minuta, nakon čega se na test traku nanosi mala količina. Pričekajte još 10 minuta. Nakon tog vremena procijenite rezultat. Ako se na testu pojavi jedna traka, može se smatrati negativnom, a ako postoje dvije pruge, onda je ona pozitivna..

Potrebno je uzeti u obzir da liječnik neće uzeti u obzir i ocijeniti rezultate dobivene kod kuće. Također je na njihovoj osnovi nemoguće propisati liječenje. Stoga, ako se sumnja na infekciju Helicobacter pylori, potrebno je konzultirati specijaliste, proći profesionalnu dijagnostiku i dobiti adekvatan tretman za bolest..