dijagnostika

Kako testirati toleranciju glukoze tijekom trudnoće?

Nastavak roda je jedan od prirodnih zakona svojstvenih svakoj osobi. U ovom slučaju, rađanje podrazumijeva povećano opterećenje svih životnih sustava i organa buduće majke. Vrlo je važno pratiti razvoj ovog stanja, provoditi potrebna istraživanja, korekciju i pravodobno liječenje nastalih patologija..

Svrha testa tolerancije

Glyukozhelarantny test (GTT, "šećer"), O'Salivan test) otkriva skrivene ili tek započete metaboličke probleme u trudnice. Osobito govorimo o dijabetesu. Čak i ako buduća majka nije bila identificirana prije ove bolesti, ponekad se pojavljuje kao rezultat razvoja fetusa. Poremećaji metabolizma ugljikohidrata mogu se pojaviti u obliku nedostatka inzulina, što će nužno utjecati na razinu šećera u krvi. Ako se nakon testa otkrije povišena razina glukoze u krvi (hiperglikemija), možemo govoriti o gestacijskom dijabetesu, koji se u budućnosti može pretvoriti u dijabetes melitus tipa II (koji nije ovisan o inzulinu)..

Test za toleranciju glukoze preporuča se uzevši u obzir činjenicu da hiperglikemijsko stanje rijetko prati pritužbe i manifestacije, ali predstavlja određenu opasnost za majku i dijete u razvoju.. Optimalno vrijeme za to je III. Tromjesečje trudnoće, nakon 24 tjedna (najkasnije 32 tjedna).

Obratite pozornost

Takvu vrstu istraživanja treba provesti i zbog činjenice da oko 10-15% žena u stanju trudnoće ima predispoziciju za latentni (latentni dijabetes)..

GTT se može preporučiti ranije.

Postoje određene naznake za to:

  • prisutnost dijabetesa kod rođaka trudnice;
  • fetalne bolesti otkrivene u maternici;
  • patologije prošlih trudnoća (polihidramnion, veliki fetus, gestacijski dijabetes, rođenje mrtvog djeteta);
  • endokrina i alimentarna pretilost;
  • prekomjerno dobivanje na težini;
  • već postojeću povećanu količinu šećera u krvi ili urinu.

Ako imate ove probleme, ima smisla testirati na toleranciju glukoze od 10 do 16 tjedana trudnoće.. Neki stručnjaci to propisuju i ranije, ali za to ne postoji objektivna osnova. U normalnim uvjetima, studija se ponavlja nakon 24 tjedna..

Kako uzeti test za toleranciju glukoze tijekom trudnoće

Analiza se provodi u smjeru liječnika.. 3 dana prije završetka, nemojte jesti masne i pržene namirnice, ne jedite dimljenu hranu, kolače, kavu. Bilo bi bolje ograničiti (ali ne isključiti!) Brašno, sol. To jest, dijeta bi trebala biti neutralna. Unos alkohola i pušenje strogo su zabranjeni (nažalost, neke trudnice to mogu priuštiti).

Vrijednosti analize mogu utjecati na:

  • dodaci željeza;
  • kortikosteroidni hormoni;
  • multivitaminski;
  • lijekove koji smanjuju pritisak (osobito beta-blokatori);
  • psihotropni lijekovi;
  • niz diuretika.

Ako se uzima neka ljekovita tvar, treba obavijestiti liječnika. Ako je moguće, nemojte ih koristiti. Ako se lijekovi uzimaju bez mogućnosti pauze, trebali biste biti sigurni da znate o mogućoj promjeni konačnog rezultata kao rezultat njihovog utjecaja..

Prije analize, u večernjim satima, ne smijete ništa jesti, možete samo piti vodu. Zubi se moraju čistiti preko noći, jer pasta može sadržavati tvari koje iskrivljuju podatke..

Obratite pozornost

Vrijednosti studije mogu utjecati na: nedostatak kalijevih i magnezijevih soli u tijelu, popratne endokrine bolesti, prekomjerno vježbanje, stresna stanja.

Prije imenovanja GTT-a potrebno je uzeti u obzir moguće kontraindikacije:

  • pogoršanje upale gušterače - pankreatitis;
  • damping sindrom vegetativnih kriza (učinci operacije želuca);
  • granulomatozna upalna bolest crijeva (Crohnova bolest);
  • peptički ulkusi jednjaka, želuca, crijeva;
  • iznenadne abdominalne bolesti (akutni abdomen);
  • infektivni procesi;
  • dugačak odmor;
  • gestacijskoj dobi nakon 32 tjedna.

Test uključuje trostruko mjerenje razine glukoze. Materijal je venska krv..

Prva ograda na prazan želudac ujutro (u 8-9 sati). Nakon prikupljanja krvi, ženi se daje dijagnostički koktel za piće, otopina vode (oko 200 ml) koja sadrži od 75 do 100 g glukoze..

Druga ograda Preporučljivo je raditi u 30-60 minuta (u različitim laboratorijima mogu postojati vlastiti vremenski intervali).

Ako je normalna vrijednost određena u prva dva uzorka, onda je potrebno, 2 sata nakon prijema "koktela", uzeti 3 obroka krvi.

U slučaju jasno povećanih vrijednosti u prvom uzorku, količina šećera nije potrebna. Ako je razina šećera povećana u 2 obroka, treća dimenzija nije potrebna..

Obratite pozornost

Neke žene u teškoj poziciji da popiju slatko rješenje. Mogu se razviti mučnina, pa u ovom slučaju možete koristiti krišku limuna kako biste olakšali osjet okusa..

Test zahtijeva relativan fizički i emocionalni odmor. osim Osim toga, trudnice doživljavaju vrtoglavicu i slabost tijekom studije. Stoga im je preporučeno da se tijekom testa nalaze u zdravstvenoj ustanovi..

Test tolerancije glukoze tijekom trudnoće: norme i transkript

Normalno, žena koja se priprema da postane majka, razina šećera može biti veća od normalnih vrijednosti. To je fiziološki rast uzrokovan potrebama djeteta koje raste..

Norma je:

  1. do 5,1 mmol / l (na prvom unosu, prije punjenja šećera);
  2. do 10 mmol / l (drugi dio krvi, nakon 30-60 minuta);
  3. do 8,6 mmol / l (2 sata nakon početka ispitivanja)

Nakon 3 sata razina glukoze se normalno smanjuje na 7,8 mmol / l.

Ako prvi test krvi ima vrijednost šećera iznad 7 mmol / l, odmah možete posumnjati na prisutnost dijabetesa drugog tipa.. Više nisu potrebna daljnja istraživanja..

U slučaju prekoračenja norme u 2 i 3 obroka, postoje pretpostavke za uspostavljanje gestacijskog dijabetesa. U tom kontekstu bit će potrebno provesti ponovnu studiju kako bi se točno potvrdila patologija, kako bi se isključio pogrešan rezultat. Ako se ispostavi da je pozitivna, žena će biti savjetovana da prođe treću studiju, ali nakon poroda, za točnu potvrdu / odsutnost šećerne bolesti tipa 2..

Obratite pozornost

Test tolerancije glukoze apsolutno je bezopasan za trudnicu i njezino dijete..

U slučaju dijagnoze "gestacijski diabetes mellitus" potrebno je praćenje i registracija..

Preporučuje se pojedinačno odabrana dijeta, za to je najbolje pribjeći pomoć nutricionistu. Žena nužno zahtijeva aktivne šetnje na svježem zraku, umjerenu tjelovježbu i tjelovježbu - fizikalnu terapiju.

Lijekovi koji smanjuju razinu šećera u krvi nisu propisani. Nakon obnavljanja normalne glukoze, potreban je godišnji pregled..

Pravodobna dijagnostika i adekvatna korekcija ometaju razvoj mogućih komplikacija i razvoj dijabetes melitusa u budućnosti.

Lotin Alexander, liječnik, liječnik