Funkcionalni dijagnostički testovi su nekoliko jednostavnih metoda koje se koriste u ginekologiji za određivanje funkcionalnog stanja ženskog reproduktivnog sustava. Ovulacija je razdoblje menstrualnog ciklusa kada zreli folikul napusti jajnik. Bez ovulacije, trudnoća je nemoguća. Za mnoge žene koje se suočavaju s problemom neplodnosti, ciklus može biti pravilan, pravodoban i naizgled potpuno nerazlučiv od normalnog menstrualnog ciklusa. Ali, u isto vrijeme, oni ne ovuliraju, to jest, ciklus je anovulacijski. U suvremenoj ginekološkoj praksi, testovi funkcionalne dijagnostike služe upravo za utvrđivanje ovulacije žene?
Simptom "učenik" - način kontrole izlučivanja estrogena
Simptom "učenik" - jednostavna metoda funkcionalne dijagnostike, koja omogućuje procjenu proizvodnje hormona jajnika estrogena. Ispitivanje se provodi ginekološkim pregledom unutarnjih genitalnih organa u ogledalima. U normalnom dvofaznom menstrualnom ciklusu, počevši od 5. dana folikularne faze, povećava se lučenje estrogena. Od istog trenutka počinje se širiti vanjski otvor cervikalnog kanala cerviksa. Maksimalna ekspanzija nastaje u vrijeme ovulacije, što utječe na vršnu koncentraciju estrogena. Nakon ovulacije smanjuje se izlučivanje estrogena, a otvara se cervikalni kanal. Vizualno, tijekom ginekološkog pregleda u ogledalima, otvoreni cervikalni kanal podsjeća na ljudskog “učenika”. Prema stupnju ekspanzije vanjske osme cervikalnog kanala može se grubo procijeniti koja je faza menstrualnog ciklusa žena.
Simptom istezanja cervikalne sluzi govori o početku ovulacije
Pod utjecajem estrogena u cervikalnom kanalu vrata maternice nastaje cervikalna sluz - specifična tvar koja se uglavnom sastoji od glikoproteina, guste, viskozne konzistencije. Cervikalna sluz u cerviksu čini vrstu pluta, čime se sprječava prodiranje infektivnih agensa iz vagine u šupljinu maternice. Što je veća koncentracija estrogena u ženskom tijelu, to će deblja i viskozna cervikalna sluz biti veća. Simptom istezanja cervikalne sluzi je da tijekom ovulacije, zbog visoke koncentracije estrogena, sluz će biti što je moguće deblja, a kada pokušate rastegnuti nit ove sluzi između grana pincete, nit sluzi se neće slomiti. Duljina istezanja takve niti u vrijeme ovulacije može doseći 15 cm.
Fern Symptom - Crtanje Potvrda ovulacije
Druga metoda funkcionalne dijagnostike povezana s cervikalnom sluzom. Kada se u zraku nađe mrlja cervikalne sluzi, ona nastoji kristalizirati, formirajući određeni uzorak na staklenoj ploči, slično kao list paprati. Intenzitet kristalizacije izravno ovisi o koncentraciji estrogena. Nakon sušenja razmaza sluzi, mikroskop se ispituje pod mikroskopom. Ako se sluz vizualizira kao zasebna stabljika paprati, izlučivanje estrogena u tijelu je minimalno, tj. Žena je u ranoj folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa. Bogat uzorak papratnog lista ukazuje na umjereno izlučivanje estrogena i srednju folikularnu fazu. U vrijeme ovulacije, kristalizacija će biti maksimalna, pod mikroskopom možete vidjeti debele stabljike paprati i bistrog lišća, koje odlaze iz njih pod pravim kutom. Nedostatak slike, pak, govorit će o nedostatku estrogena.
Kariopicnotički indeks - informativna metoda funkcionalne dijagnostike
Cariopicnoic index (CPD) je omjer žarenja i intermedijarnih stanica vaginalnog epitela. Cariopicnosis je proces sazrijevanja epitelnih stanica, tijekom kojih se jezgra stanice smanjuje, a sama stanica se smanjuje. Taj se proces događa i pod estrogenim utjecajem, a stanice koje su prošle proces kariopiknoze nazivaju se piknotičkim. U mikroskopskom pregledu razmaza uzetog iz stražnjeg vaginalnog forniksa, izračunat je omjer piknotičkih stanica i onih stanica koje nisu prošle proces kariopiknoze. U prvoj fazi menstrualnog ciklusa KPI iznosi 25-30%, u vrijeme ovulacije omjer dostiže 60-80%, au lutealnoj fazi KPI ponovno smanjuje na 25-30%..
Mjerenje bazalne temperature pomoći će u određivanju ovulacije
Mjerenje bazalne temperature je najjednostavnija i najpristupačnija metoda funkcionalne dijagnostike koja omogućuje određivanje početka ovulacije. Svakim se ženama preporučuje svakodnevno mjerenje bazalne temperature tijekom nekoliko mjeseci, što se odnosi na ginekologa s pritužbama na neplodnost. U folikularnoj fazi, bazalna temperatura je između 36,3 ° C i 36,8 ° C. Na dan ovulacije, bazalna temperatura naglo raste iznad 37 ° C, a do kraja luteinske faze je između 37 ° C i 38 ° C. Ove promjene prikazane su kao temperaturna krivulja, kojom lako možete odrediti je li ženski menstrualni ciklus ovulacijski. Tijekom anovulacije, temperaturna krivulja ostaje monofazna, bez oštrih temperaturnih fluktuacija..
Funkcionalne dijagnostičke testove treba ocijeniti zajedno.
Metode funkcionalne dijagnostike su jednostavan i univerzalan način određivanja statusa ženskog reproduktivnog sustava. No, treba imati na umu da ih treba procjenjivati zajedno i tijekom nekoliko ciklusa - tada će biti moguće dobiti najpouzdanije informacije o menstrualnom ciklusu, lučenju estrogena i nastanku ovulacije. Najtočnija metoda za procjenu funkcije jajnika je histološko ispitivanje struganja endometrija, koje s točnošću do 90% ukazuje na to da li se ovulacija događa u ženskom tijelu..