gripa

Simptomi, komplikacije i liječenje gripe u djece

Gripa u djece je akutna infektivna bolest, koja je izazvana ulaskom virusa influence A, C i B u stanice virusa, a bolest je praćena dišnim organima, trovanjem tijela i često uzrokuje razne komplikacije..

Prema statistikama, svake godine do 30% svjetske populacije je pod utjecajem virusa gripe, dok ih je 15% djece osnovnoškolske dobi i školske dobi. Djeca od 3 do 14 godina su najosjetljivija na virus gripe. U visokorizičnoj skupini, mala djeca koja imaju SARS do 65% ukupne mase morbiditeta.

Odrasli su u usporedbi s djecom otporniji na infekcije, jer imunološki sustav funkcionira bolje. Djeca se razviju 4-5 puta češće..

Glavna opasnost od infekcije je da je često komplicirana raznim patologijama i pridonosi pogoršanju postojećih kroničnih bolesti. U tom smislu, pitanje prevencije i liječenja gripe je akutno u pedijatrijskoj praksi..

Sadržaj članka:

  • Simptomi gripe kod djece
  • Uzroci gripe u djece
  • Komplikacije gripe u djece
  • Popularna roditeljska pitanja
    • Je li moguće kupati dijete koje je bolesno od prehlade?
    • Kako razumjeti da se dijete oporavilo?
    • Ako je dijete bolesno, mora bolje jesti.?
  • Liječenje gripe u djece
  • Kako ne liječiti gripu i SARS u djece

Simptomi gripe kod djece

Kada virus uđe u tijelo djeteta, on se možda neće izdati nekoliko sati, do 4 dana..

Nakon tog vremena simptomi gripe u djece se povećavaju, što se, s tipičnim razvojem bolesti, izražava u sljedećem:

  • Akutni napad, praćen groznicom do 40 stupnjeva. U tom slučaju, simptomi trovanja će prevladati nad drugim manifestacijama bolesti. Kod dojenčadi često je groznica jedini znak prodora virusa u tijelo. Od jednog do pet godina, osim povećanja tjelesne temperature, mogući su kašalj i rinitis. Nakon pet godina, groznicu nadopunjuju suzenje, znojenje, zimica, bol u grlu, rinitis i suhi kašalj..

  • Djeca bilo koje dobi odbijaju jesti, ili im je apetit znatno lošiji..

  • Povećava letargiju, dijete postaje neaktivno. Starija djeca mogu se žaliti na glavobolje, bolove u zglobovima i mišićima. Pojava ponovljenog povraćanja.

  • Djeca češće od odraslih razvijaju krvarenje iz nosa. Na pozadini hemoragijskog sindroma mogu se pojaviti pitehije na koži, krvarenja na sluznicama i na bjeloočnici. Ovaj simptom ukazuje na određenu ozbiljnost bolesti..

  • Na vrhuncu vrućice kod djece mlađe od godinu dana mogu se razviti napadaji, au kasnijoj dobi moguća je narušena svijest, halucinacije i zablude..

  • Koža djece je blijeda, au mramornoj je dobi moguć mramorni uzorak. Obrazi se često pretvaraju u grimiz..

  • Što je jača vrućica, to je izraženija tahikardija..

  • Razvoj abdominalnog sindroma, koji se manifestira bolnim senzacijama u području crijeva.

  • Većina djece pati od rinitisa, nazalnog iscjedka s ozbiljnim i mukoznim karijesom.

  • Meko nepce je natečeno, stražnja stijenka orofarinksa je hiperemična, uočena je obilna granularnost. Možda razvoj traheitisa sa suhim kašljem, koji uzrokuje bol ne samo duž traheje, već i iza sternuma.

Poboljšanje djetetovog stanja doći će za 3-4 dana ako gripa ima blagi ili umjereni tijek. Međutim, ne treba očekivati ​​potpuni oporavak nakon tako kratkog vremenskog razdoblja. Takvi fenomeni kao curenje iz nosa, bol u grlu, kašalj će se nastaviti još 14 dana. Oporavak nakon gripe kod djece popraćen je povećanim umorom, pretjeranim znojenjem i slabošću..

Grupe visokog rizika uključuju novorođenčad i djecu mlađu od šest mjeseci. Pojava toksikoze u njima je minimalna, razvoj bolesti je postupan, kataralne pojave su često odsutne. Djeca odbijaju jesti, povraćaju, ponekad se povraća, poremećuje san. Bakterijske komplikacije se razvijaju vrlo rano i brzo, stoga ishod bolesti može biti nepovoljan..


Uzroci gripe u djece

Uzroci gripe u djece su infekcija tijela virusom koji pripada obitelji orthomyxovirusa. Može biti virus tipa A, B ili C. Zbog činjenice da je virus tipa A sposoban varirati u svojoj strukturi, upravo taj virus uzrokuje epidemije češće od drugih virusa. Izvor zaraze je ili inficirana osoba ili drugi živi organizam (ptice i svinje).

Što se tiče gripe tipa B, upravo on najčešće pogađa djecu, kruži samo među ljudima. Masovni slučajevi upisa infekcije najčešće se javljaju prije izbijanja epidemije influence A ili u kombinaciji s njom. Epidemije uzrokovane influencom tipa B obično se javljaju unutar iste zemlje..

Virus gripe tipa C uzrokuje izolirane slučajeve bolesti i ima stabilnu strukturu, stoga njegovi sojevi cjepiva protiv gripe ne sadrže.

Djeca se uglavnom inficiraju kapljicama u zraku tijekom razgovora, kašljanja, kihanja. Iako u organiziranim dječjim grupama prijenos bolesti-kontakt-kućanstva nije rijedak. Virus može biti na površini proizvoda za osobnu higijenu, na igračkama, na posuđu, na posteljini itd..

Virus je posebno aktivan u promjenjivim vremenskim uvjetima s fluktuacijama vlage i temperature okoline..

Ostala stanja pogodna za prijenos i infekciju virusom influence su:

  • Hipovitaminoza, koja se često nalazi u djece;

  • Nedostatak sunčeve svjetlosti;

  • Nedostatak potpune imunološke zaštite;

  • Prenapučenost skupina djece;

  • Neformirane higijenske vještine kod djece ili loša higijena.

Proces zaraze virusom je sljedeći:

  • Infekcija ulazi u tijelo djeteta kroz ENT organe i fiksira se u epitel respiratornog trakta;

  • Vezan za stanicu uz pomoć hemaglutinina, virus počinje uništavati integritet stanične stijenke;

  • Kad jednom uđe u stanicu, virus počinje proizvoditi svoje proteine ​​i RNA;

  • Novi virusi napuštaju uništenu ćeliju i traže zdravu kako bi nastavili proces reprodukcije;

  • Nakon uništavanja epitela dišnih puteva, virusi prodiru u krvotok i šire se po dječjem tijelu, uzrokujući intoksikaciju.


Komplikacije gripe u djece

Komplikacije gripe u djece mogu varirati u vremenu (kasno i rano), po etiološkom faktoru (virusnom i bakterijskom), kao i po lokaciji..

Najčešće u djetinjstvu na pozadini gripe razvija se komplikacija kao što je upala pluća. Primarna virusna pneumonija javlja se u prvih 1-2 dana i najčešće ima hemoragičnu prirodu. Možda razvoj sindroma tegoba s teškim respiratornim zatajenjem, iskašljaj krvlju, šištanje u plućima. U pozadini ove komplikacije, smrt nije isključena, što se događa na 4-5 dan od početka upale pluća.

Sekundarna bakterijska pneumonija češće se razvija 5-6 dana od početka osnovne bolesti. Sposoban je izazvati stafilokoke, pneumokoke, hemofilske bacile, klamidiju, legionelu i druge bakterije..

Osim upale pluća moguće su i sljedeće komplikacije infekcije:

  • Lažna sapnica;

  • Otitis media;

  • bronchiolitis;

  • sinusitis;

  • miozitis;

  • Mmiokardit;

  • meningoencefalitis;

  • Oštećenje jetre i bubrega je češće kod ptičje gripe;

  • Reyeov sindrom;

  • Zatajenje bubrega;

  • Kardiovaskularno zatajenje;

  • Stenoza grkljana;

  • Astmatični sindrom.

Djeca mlađa od 2 godine češće pate od komplikacija, kao i onih koji imaju druge popratne bolesti: oštećenja srca, bronhijalna astma, kongenitalna imunodeficijencija, dijabetes itd..


Popularna roditeljska pitanja

  • Je li moguće hladiti dijete koje je bolesno? Činjenica da je kupanje djeteta s prehladom zabranjeno mnogim roditeljima poznato je još iz djetinjstva. Zapravo, potrebno je oprati dijete, a zabrana kupanja za vrijeme bolesti ima svoje korijene u prošlim stoljećima, kada je higijenski postupak zahtijevao korito, au kući nije bilo tople vode. Ali ako je tjelesna temperatura djeteta povišena, ne smijete ga kupati u vrućoj kupki. Optimalno rješenje je topli tuš..

  • Kako razumjeti da se dijete oporavilo? Ako tjelesna temperatura ostane normalna tri dana, ako se suhi kašalj pretvori u mokar i ne postane žut ili zelen, možemo govoriti o pozitivnom trendu. U tom slučaju, ako se tjelesna temperatura ponovno poveća, onda je vrijedno biti posebno oprezan, jer je to loš simptom koji upućuje na razvoj komplikacija..

  • Ako je dijete bolesno, treba li bolje jesti? Hrana koju dijete uzima mora biti lagana i sadržavati najviše ugljikohidrata i vitamina. Činjenica je da za razgradnju proteinskih produkata, tijelu je potrebno mnogo sila koje bi trebale biti usmjerene prvenstveno na borbu protiv infekcija. Nakon što je groznica gotova, potrebno je čvrsto hraniti dijete koje se oporavlja, što će vam omogućiti da vratite potrošenu snagu..


Liječenje gripe u djece

Liječenje gripe u djece najčešće se provodi kod kuće. Međutim, ako postoje dokazi (teški tijek bolesti, komplikacije infekcije), pacijent mora biti hospitaliziran. Osim toga, sve novorođenčad i dojenčad su hospitalizirani. Potrebno je uzeti u obzir društvene indikacije za bolničko liječenje, primjerice, prisustvo djeteta u sirotištu ili život u asocijalnoj obitelji.

Osnovna načela liječenja djece s influencom:

  • Usklađenost s ostatkom kreveta tijekom akutnog razdoblja bolesti i režima pola kreveta dok je groznica gotova.

  • Lagana, ali uravnotežena prehrana, obilje pića.

  • Složeni lijekovi pomažu eliminirati neugodne simptome gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, održavaju učinak, ali često sadrže fenilefrin u sastavu - tvar koja povećava krvni tlak, što daje osjećaj vedrine, ali može uzrokovati nuspojave kardiovaskularnog sustava. Stoga je u nekim slučajevima bolje odabrati lijek bez komponenata te vrste, primjerice AntiGrippin iz NaturProdukta, koji pomaže ublažiti neugodne simptome ARVI bez izazivanja povećanja tlaka..
    Postoje kontraindikacije. Trebate se posavjetovati sa stručnjakom

  • Uzimanje antipiretičkih lijekova pri tjelesnim temperaturama iznad 38,6 stupnjeva. Djeci se treba davati kako bi se smanjila tjelesna temperatura ili paracetamol ili ibuprofen. Acetilsalicilna kiselina nije propisana za djecu.

  • Kod viskoznog i debelog sputuma potrebni su mukolitički lijekovi, na primjer, Ambroxol, Erespal, Lasolvan i Bromhexine. Prema svjedočenju održava se inhalacija s otopinama za razrjeđivanje sputuma.

  • Kada je kašalj bolan, moguće je uzimati antitusične lijekove, ali ne i suzbijati ga, nego smanjiti intenzitet kašlja. To može biti: Tusuprex, Libexin, Sinekod, Glauvent.

  • Vazokonstriktivne kapi stavljaju se u nos u doznoj dozi, primjerice Tizin, Nazivin, Rinofluimucil, itd..

  • Uzimanje vitamina skupine B, vitamina C ili multivitaminskih kompleksa je moguće..

Antibiotici se propisuju za razvoj bakterijskih komplikacija. Sljedeći lijekovi mogu se koristiti za ovo:

  • Zaštićeni penicilini: Amoksiklav, Flemoxin solutab, Augmentin;

  • Cefalosporini: ceftriakson, cefuroksim aksetil;

  • Makrolidi: azitromicin, Roxyhexal, Vilprafen, itd..

Adaptogeni i imunomodulatori mogu se uzimati tijekom razdoblja oporavka..


Kako ne liječiti gripu i SARS u djece

Neke globalne statistike

Dokazano je da je do 90% svih akutnih respiratornih virusnih infekcija koje se javljaju u djetinjstvu virusnog podrijetla. Antibakterijska terapija nema učinka na viruse. Međutim, mnogi roditelji, zbog svog neznanja, a također želeći ubrzati oporavak, daju djetetu antibiotike za svaku prehladu..

Treba razumjeti da ne postoji siguran lijek. To vrijedi i za antibakterijske lijekove koji imaju štetan učinak na imunološki sustav, izazivaju disbakteriozu, dovode do razvoja alergija, "otvrđuju" bakterije, povećavajući njihovu otpornost..

Naravno, pedijatri su svjesni opasnosti od neadekvatne antibiotske terapije, ali je i dalje propisuju čak i kod ARVI. Doista, u kući pregled, s malo iskustva, kada postoji samo fonendoskop u rukama, to je vrlo problematično razlikovati upalu pluća od prehlade \ t.

Najjednostavniji način za pisanje antibiotika je. Naposljetku, šteta od uzimanja tih lijekova nije previše vidljiva na početku liječenja, a ako se javi upala pluća, liječnik će reći da je propisao odgovarajući tretman..

Dakle, antibiotici za prehlade u djece mlađe od 12 godina u prvih pet dana od početka bolesti ne bi trebali biti uzimani. Ako su roditelji vrlo zabrinuti zbog adekvatnosti terapije, potrebno je napraviti test krvi i urina, napraviti rendgensku snimku pluća kako bi se potvrdila virusna priroda bolesti, a razvoj komplikacija treba isključiti.

Povećanje tjelesne temperature

Djeca starija od 6 godina moraju smanjiti tjelesnu temperaturu ako prelaze 39 stupnjeva ili više. To može uzrokovati oštećenje zdravlja djeteta, jer nadilazi fiziološku normu.

U dobi od 6 godina, tjelesna temperatura treba smanjiti u slučaju kada prelazi 38,6 stupnjeva jer postoji rizik od napadaja. U slučaju ranijeg pojavljivanja konvulzija, potrebno je dati febrifugu pri tjelesnoj temperaturi od 37,5 stupnjeva i više.

Tjelesna temperatura je moćno oružje tijela u otpornosti infekcije. To pridonosi činjenici da virusi umiru, a raspoložive rezerve tijela se mobiliziraju. Dakle, što je intenzivnije smanjenje tjelesne temperature, to će bolest trajati duže. Također je moguće da lijek, koji se nudi djetetu kao antipiretik, uzrokuje mu alergije, pridonijet će nastanku čira, utjecati na funkcioniranje bubrega, sve do razvoja zatajenja bubrega..

Za smanjenje tjelesne temperature možete koristiti sljedeće savjete:

  • Kada je bebina koža ružičasta, ne smije se dalje zagrijavati. Dijete treba skinuti kako bi se omogućio pristup tijelu..

  • Ako je koža djeteta blijeda, treba je pokriti laganim pokrivačem i ponuditi obilje toplog napitka..

  • Lokalno brušenje stopala i ruku djeteta uz pomoć votke može se obaviti tek nakon godinu dana. Alkohol, isparavajući, ohladit će kožu. Jače alkoholne otopine ne bi trebale biti korištene, jer to može oštetiti osjetljivu kožu beba. Osim toga, dio alkohola će se apsorbirati, što će doprinijeti intoksikaciji.

  • Na glavnim posudama treba pričvrstiti hladnoću. Za to birajte bocu hladnom vodom i nanesite je na prepone i pazuha, jer tamo prolaze velike krvne žile..

  • Glava djeteta mora ostati otvorena, jer do nje dolazi do 80% gubitka topline..

Dijete treba konzumirati tekućine što je više moguće, jer vrlo intenzivno isparava za vrijeme groznice. Prijeti da dehidrira.

Prevencija gripe u djece provodi se prvenstveno cijepljenjem. Njihova učinkovitost dokazana je dugogodišnjim ispitivanjima i iskustvom korištenja. To je glavna mjera zaštite od virusa gripe, koju preporučuje SZO. Imunitet se razvija oko mjesec dana nakon uvođenja cjepiva i trajat će u prosjeku godinu dana. U tu svrhu djeci se daju cjepiva kao što su Influvac, Grippol, Grippol Plus, Fluarix, itd..

Druge preventivne mjere za sprečavanje pojave gripe u djece su sljedeće akcije:

  • Rano otkrivanje bolesti i izolacija bolesnog djeteta od društva.

  • Sustavno provjetravanje prostorija i njihovo redovito mokro čišćenje uz uporabu sredstava za dezinfekciju.

  • Quartz soba.

  • Često pranje ruku.

  • Nositi sterilne medicinske maske tijekom epidemije.

  • Odbijanje posjeta gužve.

  • Odbijanje međugrupnih i drugih masovnih aktivnosti u vrtiću.

  • Uvođenje izvanrednih praznika tijekom epidemije gripe.

Prognoza za oporavak u pravilu je povoljna u slučaju tipičnog tijeka bolesti. Rizik od smrti povećava se s hiperoskopnim i kompliciranim oblikom gripe, kao is infekcijom djece u riziku.