Hirzutizam je prekomjerni rast dlaka lica u žena. Takva se dijagnoza može postaviti samo ženskim pacijentima. Ovaj se poremećaj razvija zbog viška muških spolnih hormona u tijelu. Iako mnoge žene vjeruju da je uzrok prekomjerne dlakavosti na licu čupanje kose. Ovo je mišljenje pogrešno..
Žene pate od činjenice da im lice raste kosa, jer to negativno utječe na njihov izgled i daje estetsku nelagodu. Kosa se nalazi iznad gornje usne, na bradi, na prsima, na trbuhu i leđima. Oni su žilavi, sa štapom, dugim i tamnim. Dlake se pojavljuju iz drugih žarulja, tako da imaju drugačiju strukturu. Dlake na licu rastu na svakih 20 žena u mladoj dobi. U razdoblju menopauze, svaka 4 žene suočavaju se s ovim problemom. Hirzutizam se često kombinira s neplodnošću, menstrualnim poremećajima i depresijom.
Sadržaj članka:
- Muški spolni hormoni kao uzrok hirzutizma
- Simptomi hirzutizma
- Uzroci hirzutizma
- Klasifikacija hirzutizma
- Dijagnoza hirzutizma
- Liječenje hirzutizma
- Prognoza hirzutizma
Muški spolni hormoni kao uzrok hirzutizma
Androgeni su muški hormoni koji dovode do hirzutizma. Glavni androgen je testosteron. Kod muškaraca aktivno sudjeluje u formiranju sperme, a odgovoran je i za glavne muške znakove: za grub glas, za pojavu dlake na tijelu itd..
Žena u tijelu testosterona, normalno, također je dostupna, ali to je prilično malo. Ovaj hormon donekle utječe na menstrualni ciklus, libido, plodnost. Ako u tijelu žene ima previše testosterona, to dovodi do pojave muških znakova.
Androstendion i dehidroepiandrosteron također se smatraju muškim hormonima. Oni prolaze određene promjene, nakon čega postaju testosteron..
Simptomi hirzutizma
Znakovi hirzutizma uključuju:
Žena ima kosu na licu, na bradavičavim ožiljcima, na trbuhu, leđima, stražnjici i na unutarnjim bedrima, koji imaju tvrdu strukturu i tamnu boju.
Kosa postaje masna, a zatim počinje padati. To je osobito vidljivo na čelu.
Akne se pojavljuju na koži.
Menstruacija postaje nepravilna ili uopće ne postoji..
Žena pati od neplodnosti.
Ako bolest napreduje, a razina muških spolnih hormona nastavlja rasti, onda se to izražava simptomima kao što su:
Libido raste.
Mišićna masa počinje dolaziti. To je osobito vidljivo u gornjoj polovici tijela..
Masnoća se uglavnom nakuplja u ramenu i grudima. Lik počinje nalikovati muškom.
Glas postaje grub.
Viski postaje ćelav.
Klitoris se povećava, a stidne usne, naprotiv, opadaju. Vaginalno podmazivanje prestaje s proizvodnjom.
Uzroci hirzutizma
Fina dlaka koja prekriva tijelo i lice žene počinje se degenerirati u terminalnu. Postaju čvršći, duži i tamniji. To je zbog činjenice da se u tijelu žene razvijaju određene patologije. Utvrđeno je da je više od 90% svih slučajeva hirzutizma posljedica sindroma policističnih jajnika. Hormonska neravnoteža može se pojaviti tijekom trudnoće ili tijekom menopauze.
Višak proizvodnje muških spolnih hormona u ženskom tijelu nastaje iz sljedećih razloga:
Sindrom policističnih jajnika s poremećajem reproduktivnog sustava u cjelini. Istovremeno, na samim jajnicima nastaju cistične šupljine ispunjene tekućinom..
Karcinom jajnika.
Hipertekoza jajnika.
Anovulacija kroničnog tijeka.
Sekundarna hipotalamička amenoreja.
klimakterijum.
Ponekad se kosa na ženskom licu pojavi zbog preosjetljivosti na muške spolne hormone. U ovom slučaju, promjene u hormonskoj pozadini se ne događaju, ali tijelo reagira na uobičajenu razinu androgena previše.
Iz drugih razloga hirzutizam uključuje:
Povrede u nadbubrežnim žlijezdama. To se događa zbog hipoplazije njihove kore, na pozadini proliferacije tumora nadbubrežne žlijezde. U isto vrijeme u tijelu povećava proizvodnju steroidnih hormona (androgeni također pripadaju ovoj skupini).
Poremećaji u hipofizi. To se događa u Itsenko-Cushingovom sindromu, u akromegaliji, na pozadini rasta hormonskog tumora (prolaktinoma hipofize). Bolesti hipofize negativno utječu na rad nadbubrežnih žlijezda, koje počinju proizvoditi previše muških spolnih hormona..
Genetska predispozicija. Kod nekih žena, hirzutizam se prati u obiteljskoj povijesti. To je osobito uobičajeno među ženama na Kavkazu i Mediteranu..
Liječenje određenim lijekovima: kortikosteroidi (betametazon, hidrokortizon), androgeni (Proviron, Andriol), progestini (Micronor), imunosupresivi (Ciklosporin, Sandimmun), antibiotici (streptomicin), anabolički (Nolvadex, Clomid).
Hirzutizam, čiji se uzroci ne mogu utvrditi, naziva se idiopatski. Simptomi takvog kršenja su blagi, hormonska pozadina je gotovo normalna, funkcija nastavka roda je očuvana.
Klasifikacija hirzutizma
Ovisno o razlogu koji je izazvao prekomjerni rast kose, postoji hirzutizam:
Dermatološki (ustavni). Može biti idiopatski ili obiteljski..
Neuroendokrina, koja se dijeli na jajnike, nadbubrežnu žlijezdu i hipofizu.
Jatrogena (egzogena), koja je posljedica lijekova.
Ovisno o poremećajima koji prate hirzutizam razlikuju se sljedeće podvrste:
Nema povezanih kršenja.
S piloseborey simptomima u kojima pacijent ima akne i akne.
S oslabljenom ovulacijom.
Žena izgleda poput čovjeka izvana.
Dijagnoza hirzutizma
Kada je izgled dlake na licu potrebno kontaktirati ginekologa i endokrinologa. Liječnik će propisati potrebna istraživanja za ženu..
Značajke razine hormona u žena s hirzutizmom (prema laboratorijskoj dijagnostici)
Značajke bolesti | Ako se simptomi postupno povećavaju, može se posumnjati na policistički karcinom jajnika koji se razvija na pozadini tumora koji proizvode hormone.. | Ako je razina testosterona manja od 200 ng u% i smanjuje se kod uzimanja oralnih kontraceptiva ili prednizolona, to ukazuje na policističnu bolest.. |
liječenje. | Žena se liječi lijekovima koji mogu izazvati nuspojave u obliku hirzutizma.. | Razina DHEA sulfata manja od 700 ng u% ukazuje na adrenalnu hiperplaziju (ako se i dalje smanjuje kada uzimamo Dexamethasone). |
Značajke menstrualnog ciklusa. | Ako je ciklus pravilan, tada se može posumnjati na obiteljski ili idiopatski hirzutizam.. |
|
Osim uzimanja laboratorijskih testova, ženama će biti dodijeljene dijagnostičke procedure kao:
Ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda i jajnika.
MRI i CT nadbubrežnih žlijezda i mozga.
Laparoskopija jajnika izvodi se u dijagnostičke svrhe kada liječnik posumnja na tumore tumora organa..
Liječenje hirzutizma
Ako hirzutizam ima blage simptome i menstrualni ciklus nije poremećen, terapija se ne provodi..
Budući da hirzutizam nije neovisna patologija, već samo simptom određenog poremećaja u tijelu, potrebno je usmjeriti napore na njegovo otklanjanje..
Kada se otkrije tumor hipofize, nadbubrežne žlijezde ili jajnika, pacijent se upućuje na operaciju. Ako prekomjerno rastu dlake na licu uzrokuju lijekovi, terapiju treba ponovno razmotriti. Korekcija lijekova provodi se s Itsenko-Cushingovim sindromom, akromegalijom i drugim bolestima koje ne zahtijevaju pomoć kirurga..
Unos lijekova
Hormonska terapija propisana je za žene s bolestima kao što su:
Hiperandrogenemije. Ženama se pokazuje da uzimaju lijekove koji smanjuju razinu testosterona u tijelu (Diane-35, Janine, Yarin).
Kongenitalna hiperplazija nadbubrežne žlijezde (prednizon, kortizon).
Polikistični jajnik. Pokazalo se da žena uzima oralne kontraceptive (Janine, Yarina, Androkur) i antiestrogene (klomifen).
Tumorske novotvorine zahtijevaju kemoterapiju i operaciju.
Hormonski lijekovi propisani pacijentima tek nakon opsežnog pregleda. Ovi lijekovi mogu spriječiti rast kose na licu i tijelu, ali kosa koja se već pojavila nemaju učinka. Prije početka terapije provjerite da nema kontraindikacija. To uključuje trudnoću i dojenje, rak. Također morate zapamtiti o individualnoj netoleranciji droga.
Psihološka pomoć i dijeta
Ako je žena prekomjerna tjelesna težina, trebat će slijediti dijetu. U prehrani smanjite broj jela koja sadrže brze ugljikohidrate.
Kada pacijent razvije neurozu ili depresiju, ona treba pomoć psihologa..
Kozmetičko rješenje
Kosu možete ukloniti u neželjenim mjestima uz pomoć kozmetičkih postupaka. Oni omogućuju rješavanje problema estetskog plana, ali ne utječu na osnovnu bolest. Stoga, da biste odbili hormonsku terapiju, ako liječnik to inzistira, ne biste trebali.
Mogućnosti za kozmetičke postupke s niskim troškovima:
Osvijetlite kosu. Da biste to učinili, možete koristiti lijekove koji sadrže hidroponski ili vodikov peroksid. Oni će olakšati pigment koji se nalazi u kosi, što ih čini manje vidljivim. Ova metoda je pogodna za žene čiji simptomi hirzutizma nisu izraženi..
Pucanje kose Za postupak možete koristiti pincetu. Nakon tretmana problemskog područja, morate ga dezinficirati antiseptičkim sredstvima. Ova metoda je dostupna kada ima malo dlake na licu. Međutim, što ih žena češće uklanja na taj način, ona će postati grublja. Nova kosa će postati dulja. Osim toga, povećava se vjerojatnost infekcije dermisa.
Epilacija i brijanje. Ove metode su prikladne za uklanjanje dlaka s tijela i udova..
Kozmetički postupci s visokim troškovima:
Epilacije. Folikuli dlake su pod utjecajem svjetlosnog vala. To dovodi do uništenja folikula dlake. Postupak daje dobar učinak na tamnu kosu. Traje 5 mjeseci.
Lasersko uklanjanje dlaka. Laserska zraka uništava folikul dlake i kosa prestaje rasti. Laser nema učinka na uspavane žarulje. Stoga je potrebno nekoliko postupaka. Puni tečaj može trajati od 1 mjeseca do 6 mjeseci.
I fotopilacija i lasersko uklanjanje dlaka imaju brojne kontraindikacije. Zabranjeno je provođenje postupka za trudnice, pacijente koji primaju steroidne lijekove ili izotretinoin, bolesnike s porfirijom. Nemojte tretirati mrlje kože s tetovažama. Postupak treba prekinuti kod žena koje su nedavno odmarale na moru ili su posjetile solarij (njihova koža će biti oslabljena djelovanjem ultraljubičastih zraka). Također kontraindikacija je oštećenje u području liječenja..
Prognoza hirzutizma
Svaka kosa živi oko šest mjeseci. Potrebno je vremena i truda da ih se riješimo. Ponekad je nemoguće u potpunosti riješiti problem. Međutim, još je moguće usporiti rast kose..