Sadržaj članka:
- Rizici razvoja hipertenzije
- Hipertenzija 1 stupanj
- Hipertenzija stupnja 2
- 3. stupanj hipertenzije
- 4. stupanj hipertenzije
Čovjek živi dok mu srce kuca. Srčana "pumpa" osigurava cirkulaciju krvi u krvnim žilama. U tom smislu postoji krvni tlak. Kratki - BP. Sva odstupanja od normalnog krvnog tlaka su smrtonosna..
Rizici razvoja hipertenzije
Rizik od razvoja hipertenzije ili hipertenzije - visokog krvnog tlaka - sastoji se od niza čimbenika. Prema tome, što ih je više, veća je vjerojatnost da će osoba postati hipertenzivna.
Čimbenici rizika za hipertenziju:
genetska predispozicija. Opasnost od obolijevanja veća je za one koji imaju visoki krvni tlak među srodnicima prvog stupnja: oca, majke, bake, djedove, braću i sestre. Što su bliski rođaci koji pate od visokog krvnog tlaka, to je veći rizik;
muški spol;
dobi preko 35 godina;
trudnoća;
stres (hipertenzija) i psihički stres. Otkucaji srca povećavaju hormon stresa - adrenalin. Odmah sužava krvne žile;
uzimanje određenih lijekova, kao što su oralni kontraceptivi, i raznih dijetetskih dodataka - dijetetskih dodataka (iatrogena hipertenzija);
loše navike: pušenje ili zlouporaba alkohola. Dijelovi duhana izazivaju grčeve krvnih žila - nevoljne kontrakcije njihovih zidova. To sužava lumen protoka krvi;
ateroskleroza - začepljenje krvnih žila plakovima. Ukupni kolesterol ne smije prelaziti 6,5 mmol / l krvi;
dijabetes melitus;
bolesti hipotalamusa;
pijelonefritis;
zatajenje bubrega (nefrogena hipertenzija);
endokrinopatija nadbubrežnih žlijezda, štitnjače ili hipofize;
višak soli u hrani. Sol izaziva grč arterija i zadržava tekućinu u tijelu;
neaktivnost. Hipodinamiju prati spor metabolizam - metabolizam - i postupno slabi tijelo kao cjelinu;
težine. Svaki dodatni kilogram povećava krvni tlak za 2 milimetra žive - mm Hg;
iznenadna promjena vremena;
kronično pomanjkanje sna i drugi "provokatori".
Većina čimbenika rizika za hipertenziju su usko povezani. Na primjer, teški pušači u većini slučajeva razvijaju aterosklerotske naslage, a fizički pasivni i pothranjeni ljudi brzo dobivaju na težini. Takve kombinacije čimbenika značajno povećavaju rizik od patoloških abnormalnosti u srcu.
Ovisno o kombinaciji i stupnju izraženosti navedenih faktora, kao i vjerojatnosti pojave kardiovaskularnih komplikacija u sljedećem desetljeću, postoje 4 vrste rizika za razvoj arterijske hipertenzije:
nizak (rizik manji od 15%);
medij (od 15 do 20%);
visoka (više od 20%);
vrlo visoka (preko 30%).
Čimbenici rizika za arterijsku hipertenziju su također podijeljeni u 2 vrste gdje je to moguće kako bi se eliminirali: ispravljivi (prilagodljivi) i ne. Na primjer, osoba može prestati pušiti, ali ne može promijeniti rodovnik. Veličina rizika sažeta je iz niza pokazatelja. Pacijent s hipertenzijom od 1 stupnja koji počne zlostavljati alkohol značajno će povećati postotak vjerojatnosti razvoja komplikacija..
Hipertenzija je vrlo liječiva. Mnogo toga ovisi o pravovremenoj dijagnozi bolesti, pacijentovoj tvrdoglavosti, spremnosti da drastično promijeni svoj način života..
Odaberite stavku koja vam je potrebna:
- Hipertenzija 1 stupanj
- Hipertenzija stupnja 2
- 3. stupanj hipertenzije
- 4. stupanj hipertenzije
Hipertenzija 1 stupanj
Arterijska hipertenzija može biti primarna, tj. razviti samostalno, a sekundarno - biti komplikacija druge bolesti. U potonjem slučaju, liječenje se provodi sveobuhvatno, jer je potrebno ne samo normalizirati pritisak, već i izliječiti popratni uzrok bolesti..
Normalan BP je 120 na 80 mm Hg. To je "idealno" značenje, kako kažu, astronauti. 120 je tzv. Gornji BP ili sistolički tlak (s maksimalnom kontrakcijom zidova srčanog mišića). I 80 - donja figura ili tzv. Dijastolički tlak (uz maksimalno opuštanje). Prema tome, hipertenzija se dijeli na sistolički, dijastolički i mješoviti (sistolodiastolički), ovisno o tome jesu li gornje ili donje vrijednosti veće od praga..
Sa sužavanjem lumena protoka krvi, srce troši više truda kako bi potisnula krv u krvne žile, brže se troši, počinje raditi povremeno. Porast brzine otkucaja srca - brzina otkucaja srca - negativno utječe na rad cijelog organizma. Zrak i hranjive tvari sadržane u krvi nemaju vremena za ulazak u stanice..
Kao i svaka bolest, hipertenzija napreduje bez liječenja. Prehipertenzivno stanje - prehypertenzija prethodi pojavi prvih hipertenzivnih simptoma.
Od stupnja razvoja bolesti ovisi o njegovoj težini:
"mekano" ili svjetlo;
umjerena ili granična;
teški;
vrlo teška ili izolirana sistolička.
Inače, arterijska hipertenzija od 1 stupnja naziva se blagi oblik ove bolesti. Gornja stopa krvnog tlaka kreće se od 140 do 159, a niža je 90-99 mm Hg. Poremećaji u radu srca javljaju se grčevito. Napadi, u pravilu, prolaze bez posljedica. To je pretklinički oblik hipertenzije. Razdoblja egzacerbacija izmjenjuju se s potpunim nestankom simptoma bolesti. Tijekom remisije pacijent ima normalan pritisak.
Dijagnoza hipertenzije je jednostavna - to je mjerenje tlaka s tonometrom. Za točnu dijagnozu, postupak se provodi tri puta dnevno u mirnoj atmosferi iu opuštenom stanju..
Čak i ljudi s niskim rizikom od razvoja hipertenzije moraju redovito provjeravati svoj pritisak. Jedan potencijalno opasan čimbenik dovoljan je da pomno prati rad vašeg srca. Kod onih koji su u velikoj mjeri skloni bolesti srca, kod kuće je poželjno kupiti kardiovizor - uređaj za uklanjanje EKG-a - elektrokardiogram. Bilo koja bolest se lakše liječi u ranoj fazi..
Simptomi hipertenzije 1 stupanj
Simptomi hipertenzije 1 stupanj uključuju:
glavobolja, progresivna s naporom;
vrtoglavica do nesvjestice;
bolne ili ubodne bolove na lijevoj strani prsnog koša, koje se šire u rame i ruku;
lupanje srca;
poremećaj spavanja;
tinitus;
crne točkice pred očima.
Ne smijemo zaboraviti da se s blagom hipertenzijom svi ovi simptomi javljaju rijetko. Ako se nakon jakog fizičkog napora puls pojača ili je teško zaspati zbog bučnih susjeda, ne treba paničariti i smatrati se hipertenzivnim.
Tijekom razdoblja poboljšanja, pacijent se osjeća odlično. Blaga hipertenzija ima sve znakove zatajenja srca. Ozbiljniji stupnjevi bolesti razlikuju se samo u postojanosti simptoma i pojavi komplikacija..
Komplikacije hipertenzije 1 stupanj
Komplikacije uključuju:
mikroinfarkti mozga;
bubrežna skleroza - nefroskleroza;
hipertrofija srčanog mišića (lijeva klijetka).
Većina ljudi misli da se blaga hipertenzija može izliječiti bez posljedica. No, rizik od komplikacija s 1 stupnjem je prosječan, tj. oko 15%. Visok tlak u žilama zbog suženja lumena dovodi do nedovoljnog dotoka krvi u tkiva. Nedostatak kisika i hranjivih tvari dovodi do nekroze pojedinačnih stanica i cijelih organa. Nekroza počinje s lokalnim, žarišnim lezijama. Tijekom vremena, bez liječenja, ishemijski moždani udar je neizbježan..
Poremećaj cirkulacije neizbježno dovodi do metaboličkih poremećaja. To je štetno za disanje i prehranu stanica bilo koje vrste. Patološke promjene su neizbježne, npr. Skleroza - zamjena vezivnim tkivom. Kod nefroskleroze, stijenke bubrega su patološki zbijene, a organ "skuplja". U tom smislu poremećena je izlučiva funkcija, a urea ulazi u krvotok.
Ako su krvne žile sužene, srce je pretjerano gurati krv kroz njih. To dovodi do patološkog povećanja srčanog mišića. Takva se hipertrofija naziva istinitom ili radnom. Volumen i masa lijeve klijetke raste zbog zadebljanja njegovih zidova. Ova patologija se inače zove kardiomiopatija. Srce prilagođava strukturu potrebama tijela. Dodatno mišićno tkivo omogućuje mu da se više skupi. Čini se, što bi mogla biti opasnost? "Natečeno" srce može stisnuti susjedne žile, a neravnomjeran rast mišića zatvara izlaz iz lijeve klijetke. Srčana hipertrofija ponekad dovodi do iznenadne smrti.
Komplikacije u hipertenziji stupnja 1 izuzetno su rijetke. Da bi ih se izbjeglo, dovoljno je smanjiti rizik od razvoja hipertenzije, tj. ukloniti uzroke.
Povezano: Superfruit od hipertenzije!
Liječenje hipertenzije 1 stupanj
Prvo, liječnik će savjetovati pacijenta da promijeni svoj način života. Pacijentu će se preporučiti miran san, izbjegavanje stresa, ciljane vježbe opuštanja, posebna dijeta, tjelovježba itd. Ako se te mjere pokažu nedovoljnima, primjenjuje se medicinska terapija..
Sljedeće lijekove propisuje kardiolog:
vazodilatatori;
neurotransmitere;
diuretici - diuretici;
anti-kolesterol - statini;
sedativima i drugim antihipertenzivnim lijekovima.
Lijekovi se odabiru strogo pojedinačno, jer mnogi hipertenzivi imaju komorbidna stanja. Na odabir lijekova utječe dob pacijenta i lijekovi koje koristi. Češće se propisuju antihipertenzivi u kombinacijama. Dostupne su čak i tablete s fiksnim kombinacijama odgovarajućih lijekova..
Ako je moguće zaustaviti bolest u početnoj fazi, potpuno je se riješiti, ubuduće ne smijemo zanemariti prevenciju. Njegov je princip jednostavan - izbjegavati sve čimbenike rizika za hipertenziju. Zahvaljujući zdravom načinu života, moguće je spriječiti pojavu čak i nasljednih patologija..
Hipertenzija stupnja 2
To je umjerena hipertenzija. Gornji krvni tlak je 160 - 179 mm Hg, a niži - 100 - 109 mm Hg. U ovoj fazi bolesti, razdoblja povećanja tlaka su dulja. BP se rijetko vraća u normalu.
Ovisno o brzini prijelaza hipertenzije iz jedne faze u drugu, razlikuju se benigna i maligna arterijska hipertenzija. Kada druga bolest napreduje tako brzo da je često fatalna. Hipertenzija je opasna jer povećanje brzine krvi kroz žile dovodi do zadebljanja njihovih zidova i daljnjeg suženja lumena..
Simptomi hipertenzije stupnja 2
Tipični znakovi arterijske hipertenzije već se očituju u blagom obliku bolesti.
U drugoj fazi, pridružuju im se sljedeći simptomi:
kronični umor;
mučnina;
osjećaj pulsacije u glavi;
vaskularna insuficijencija;
sužavanje arteriole;
hiperemija - preljev krvnih žila, na primjer, crvenilo kože;
znojenje;
mikroalbuminurija - prisutnost albuminskih proteina u urinu;
oticanje lica;
zamagljen vid;
utrnulost i zimice prstiju;
patologija fundusa;
hipertenzivne krize - iznenadni udar tlaka (ponekad 59 jedinica odjednom);
pojavu ili pogoršanje znakova oštećenja ciljnog organa.
Zamor, letargija i oteklina pojavljuju se jer je bubreg uključen u patološki proces. Hipertenzivni napadaji mogu biti popraćeni povraćanjem, mokrenjem i poremećajem stolice, nedostatkom daha, suzama. Ponekad traje nekoliko sati. Komplikacije hipertenzivne krize - infarkt miokarda i plućni edem ili mozak.
Oblici hipertenzivne krize:
neuro-vegetativni (povećan broj otkucaja srca, pretjerano uzbuđenje, drhtanje ruku, nemotivirana panika, suha usta);
edem (letargija, edem vjeđa, inhibirana svijest);
grčevit (konvulzije, nesvjestica).
Pacijenti više toleriraju simptome 2 stupnja hipertenzije. On stalno pati od patoloških manifestacija visokog krvnog tlaka. Bolest se u ovoj fazi nevoljko povlači i često se vraća..
Komplikacije hipertenzije stupnja 2
Komplikacije hipertenzije 2. stupnja uključuju sljedeće bolesti:
ateroskleroza;
tromboza mozga;
encefalopatija;
angina ili angina pektoris;
aneurizma aorte - patološka izbočina zida.
Na ciljne organe, tj. unutarnji organi zahvaćeni hipertenzijom uključuju:
srce;
krvne žile;
mozga;
oči;
bubrezi.
Krvarenja u raznim organima javljaju se zbog toga što se zidovi krvnih žila sve više zgušnjavaju, gube elastičnost i postaju krhki. Povećan protok krvi lako uništava takve krvne žile. Povratni proces odvija se s razvojem aneurizme. Ovdje se zidovi poboljšane cirkulacije protežu i tanki. Oni su tako oslabljeni da ih je lako poderati..
Patološki uski lumen povećava vjerojatnost ateroskleroze - taloženja masti na zidovima - i tromboze - koja ih začepljuje trombom. Iscjepljivanje moždanih stanica dovodi do izgladnjivanja kisikom i njihove smrti. Ovaj fenomen naziva se encefalopatija. Ishemija je nedostatak kisika u srcu. Angina - stalna bol u grudnoj kosti.
S tim se razvijaju patološki procesi koji su se pridružili glavnoj bolesti. Prema tome, ako ne započnete liječenje na vrijeme ili kršite medicinske zabrane, ciljni organi će biti sve više i više će biti gotovo nemoguće povratiti zdravlje..
Srodna tema: Učinkovito liječenje hipertenzije bez lijekova!
Invalidna hipertenzija stupnja 2
Hipertenzivni pacijenti su u redovnoj dispanzeru i povremeno se pregledavaju. Osim dnevnog mjerenja tlaka, oni su redovito propisani EKG. U nekim slučajevima može biti potreban ultrazvuk - ultrazvuk srca, analiza mokraće, krvni testovi i druge dijagnostičke procedure. Hipertenzivni bolesnici s umjerenim oblikom bolesti manje su učinkoviti od zdravih ljudi..
Ako postoji trajno narušavanje tjelesnih funkcija zbog hipertenzije, pacijent se šalje u biro za pregled za dobivanje izvješća o medicinskoj i socijalnoj procjeni. U rijetkim slučajevima, bolesnici s hipertenzijom pregledavaju se kod kuće, u bolnici ili čak u odsutnosti. Ponekad program dodatnog ispitivanja. Za osobe s invaliditetom stručnjaci Zavoda za medicinsku i socijalnu stručnost razvijaju obvezni individualni program rehabilitacije..
Da bi se utvrdila skupina invaliditeta, stručno povjerenstvo, uz stupanj hipertenzije, uzima u obzir sljedeće čimbenike:
komplikacije;
informacije o povijesti hipertenzivnih kriza;
uvjetima rada pacijenta.
Postupak osnivanja skupine osoba s invaliditetom nužan je za pravilno zapošljavanje. Drugo pitanje je hoće li biti lako naći poslodavca spremnog da se nosi s radom "inferiornog" zaposlenika. Ako podnositelj zahtjeva, prilikom podnošenja zahtjeva za posao, dostavi dokumente koji potvrđuju invaliditet, tada prema federalnom zakonu mora dobiti potrebne radne uvjete.
Poslodavci nerado prihvaćaju osobe s invaliditetom, jer trajanje radnog vremena za njih se smanjuje uz zadržavanje pune plaće (za skupine 1 i 2). Osim toga, prisiljeni su češće ići u bolnicu od ostalih zaposlenika, a njihov godišnji odmor se povećava. S tim u vezi, većina osoba s invaliditetom iz tri skupine skrivaju svoje bolesti kako bi dobile visoko plaćeno mjesto. Kršenje medicinskih recepata u vezi s radnim uvjetima tijekom vremena dovodi do pogoršanja bolesti.
Osobe s invaliditetom treće skupine primaju novčanu naknadu i mogu raditi s određenim ograničenjima:
jake vibracije i buka su kontraindicirane;
ne možete raditi prekovremeno, vikendom ili noću bez pristanka zaposlenika;
trajni fizički ili psiho-emocionalni stres nije dopušten;
zabrana rada na velikim visinama, u toplim dućanima, na opasnim mehanizmima;
smanjenje trajanja rada uz visoku koncentraciju pažnje;
7-satni radni dan.
Poseban slučaj je maligna arterijska hipertenzija od 2 stupnja. Njegov razvoj je tako brz, a stanje pacijenta je teško, da mu povjerenstvo dodjeljuje invaliditet grupe 2. Ovo je neradna skupina. S 2 i 3 stupnja invaliditeta, medicinska i socijalna stručnost provodi se jednom godišnje. Osobe s invaliditetom sljedećih kategorija izuzete su od ponovnog ispitivanja:
muškarci stariji od 60 godina;
žene starije od 55 godina;
osobe s nepovratnim anatomskim defektima.
Dodjela invaliditeta zbog potrebe za socijalnom zaštitom hipertenzivnih bolesnika. Njegova sposobnost rada je ograničena.
Liječenje hipertenzije 2 stupnja
U ovoj fazi bolesti bez lijekova ne može učiniti. Tablete se uzimaju redovito, ako je moguće u isto doba dana. Pacijent ne bi trebao misliti da će biti dovoljno samo uzeti lijekove kako bi se riješio bolesti. Ako to učini, a istodobno je odnese, na primjer, masna hrana i alkohol, pozitivan učinak terapije brzo će nestati. Bolest će preći u sljedeću fazu, na kojoj je bilo koji tretman neučinkovit..
3. stupanj hipertenzije
Zašto su liječnici uznemireni zbog odstupanja pokazatelja krvnog tlaka od norme čak i za jedan? Činjenica je da s povećanjem pritiska na nekoliko jedinica, rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija povećava se za isti postotak. Na primjer, ako osoba ima blagu hipertenziju, a krvni tlak odstupa od normalnog 120 do 80 mm Hg. 39 jedinica, tada je vjerojatnost pojave patoloških odstupanja od različitih organa vrlo visoka (39%). Ono što se tada može reći o 3 stupnja bolesti, kod kojih je odstupanje najmanje 60 jedinica?
Hipertenzija 3. stupnja je težak, kronični oblik bolesti. Krvni tlak raste iznad 180/110 mm Hg, nikada ne pada na normalnu razinu 120/80. Patološke promjene već su nepovratne..
Simptomi hipertenzije 3 stupnja
Simptomi hipertenzije 3 stupnja uključuju:
aritmija;
promjena hoda;
nedostatak koordinacije pokreta;
trajni zamagljen vid;
pareza i paraliza u kršenju cerebralne cirkulacije;
produljene hipertenzivne krize s oslabljenim govorom, zamagljena svijest i oštri bolovi u srcu;
iskašljavanje krvi;
značajno ograničenje sposobnosti kretanja, komuniciranja i održavanja.
U teškim slučajevima hipertenzivni bolesnici više ne mogu bez vanjske pomoći, zahtijevaju stalnu pozornost i brigu. Navedeni znakovi hipertenzije pokazuju da se pacijentovo stanje postupno pogoršava, bolest pokriva nove organske sustave, a broj komplikacija se povećava..
Related: Prva pomoć za hipertenzivnu krizu
Komplikacije hipertenzije 3. stupnja
Komplikacije hipertenzije 3. stupnja uključuju sljedeće bolesti:
infarkt miokarda - srednji sloj mišića srca;
srčane astme - napadi gušenja;
zatajenje srca;
moždani udar;
bolest perifernih arterija;
plućni edem;
hipertenzivna retinopatija utječe na mrežnicu;
scotoma ("tama") - defekt, slijepa točka na vidiku;
sljepila;
dijabetička nefropatija;
zatajenje bubrega;
nefroangioskleroz.
Komplikacije arterijske hipertenzije 3. stupnja inače se nazivaju pridruženim kliničkim stanjima. U kršenju cerebralne cirkulacije razvija se moždani udar, praćen gubitkom osjetljivosti na udove i nesvjestice. Zatajenje srca već je čitav kompleks patologija srca. Postupno propadati bubrezi. Ako je hipertenzija sekundarna bolest i nastala na pozadini šećerne bolesti, onda je nefropatija neizbježna..
Što je bolest teža, to su njezine posljedice još gore i lošije. Krvožilni sustav je toliko važan za život organizma da i najmanja odstupanja u njegovom radu daju snažan destruktivni učinak..
Invaliditet hipertenzija stupnja 3
U teškom obliku bolesti ustanovljena je invalidska skupina 1. \ t U ovoj fazi pacijenti su praktički invalidi. Ponekad se prepoznaju kao djelomično sposobni i nastavljaju raditi, ali samo kod kuće ili u posebnim uvjetima..
Čak i uz najteži stupanj invaliditeta, pacijent mora proći rehabilitacijske postupke. U takvom stanju stvari potrebno je spriječiti smrt..
Liječenje hipertenzije 3 stupnja
Uz pogoršanje tijeka bolesti propisuju se sve jači lijekovi ili njihov popis ostaje isti, ali doza se povećava. U ovom stadiju hipertenzije učinak terapije lijekovima je minimalan. Kronični bolesnici s hipertenzijom osuđeni su na pijenje tableta za život.
Kada bolest postane ozbiljna, može biti potrebna operacija. Operacija je indicirana za neke patologije krvnih žila i srca. Inovativna je metoda terapije matičnim stanicama za hipertenziju od 3 stupnja.
Po temi: Kako smanjiti pritisak za 20-30 jedinica u 3 minute?
4. stupanj hipertenzije
Neki stručnjaci identificiraju i 4. stupanj bolesti, vrlo teški. U većini slučajeva smrt je blizu. Pateći pacijenta nastoje što više olakšati, a pri svakoj hipertenzivnoj krizi pružaju prvu pomoć. Pacijent je položen, podižući glavu. Hitno mu se daju lijekovi koji drastično smanjuju krvni tlak..
Bez liječenja pojavljuju se nove komplikacije. Neki od njih izazivaju druge, a bolesti sve više preplavljuju osobu. Da biste zaustavili ovaj destruktivni proces s vremenom, trebate samo pratiti dinamiku promjena krvnog tlaka, barem uz pomoć redovitog krvnog tlaka..