Hipertrihoza je prekomjerna dlakavost. Patologija se manifestira prekomjernim rastom kose, atipičnim za spol, dob ili određeno područje tijela. Prirođeni oblik ove bolesti češće se dijagnosticira kod muškaraca jer može biti povezan s seksualnim Y kromosomom..
klasifikacija
Klinički razlikovati dva glavna oblika patologije - kongenitalne i stečene.
Vrste bolesti:
- heterogenost (kod žena s hormonalnim promjenama nastaje rast kose kod muškaraca);
- heterochrony (raniji izgled kose kao sekundarnih spolnih karakteristika na pozadini endokrinih poremećaja);
- geterotipiya (aktivan rast kose u atipičnim područjima).
Vrste hipertrihoze:
- pištolj (prirođen ili stečen);
- ograničena;
- lumbosacralni
- simptomatsko;
- officinalis;
- nevoid.
Imajte na umu: kongenitalni oblik trenutno se smatra neizlječivim.
Uzroci hipertrihoze
Glavni uzrok urođenog oblika bolesti je genetska patologija.. Mutacije dovode do promjene strukture epitelnih stanica i njihove transformacije u epidermalne elemente. Uzrok mutacija mogu biti infekcije, prenesene od strane buduće majke tijekom prvog tromjesečja, kao i nepravilna trudnoća. Promijenjeni gen ima tendenciju da bude fiksiran u genomu, stoga se nasljedna hipertrihoza često manifestira u potomcima, uključujući i nakon mnogih generacija.
Važno je: kongenitalna hipertihoza u nekim slučajevima dijagnosticira se fetalnim alkoholnim sindromom, tj. posljedica je prenatalnih razvojnih patologija uzrokovanih kroničnom intoksikacijom.
Simptomatski tip bolesti može se razviti na pozadini dermatomiozitisa, epidermolize, porfirije, pretibijalnog myxedema, anoreksije ili nakon ozljede glave različitih stupnjeva ozbiljnosti..
Imajte na umu: Kao jedan od uzroka stečene hipertrihoze, stručnjaci navode nedovoljan nutritivni unos hranjivih tvari..
Najčešći etiološki čimbenik stečenog oblika smatra se disfunkcijom nekih endokrinih žlijezda.. Hipertrihoza je povezana s patologijom jajnika (na primjer, policističnim), hipofizom, epifizom, štitnjačom i nadbubrežnom koritom. Funkcionalni poremećaji ovih organa dovode do izražene hormonske neravnoteže.
Promjene u hormonskim razinama, koje izazivaju hipertihozu, mogu se razviti tijekom puberteta, trudnoće i menopauze, kao i na pozadini produljenog liječenja lijekovima pomoću kortikosteroida ili androgena (muški spolni hormoni)..
Prekomjerna dlakavost često je uzrokovana poremećajima živčanog sustava. One mogu biti uzrokovane organskim patologijama (oštećenje živčanih trupaca i tumorskih neoplazmi u mozgu), kao i epilepsija i učinci kroničnog stresa i ozbiljne mentalne traume..
Mogući uzroci stečene patologije uključuju tumore dojke, metaboličke poremećaje i dugotrajnu uporabu streptomicina u borbi protiv infekcija..
Smatra se da prekomjerni fokalni rast kose može uzrokovati neke egzogene čimbenike koji povećavaju cirkulaciju krvi u određenim dijelovima tijela. Aktivni rast kose uočava se uz lokalnu upotrebu sredstava za liječenje kožnih bolesti (antipsoriatikum, psoriazin) i masti s kortikosteroidnim komponentama..
Imajte na umu: obični senfni flasteri mogu uzrokovati hipertihozu, osobito kod učestale upotrebe.
Prekomjerna dlaka tijela ponekad postaje posljedica fizioterapije (zagrijavanje, parafinska terapija, liječenje ozokeritom), lokalna masaža, krioterapija (lokalna izloženost niskim temperaturama). Kosa može početi aktivnije rasti na pozadini redovitog brijanja (depilacije) ili iritacije kože imobilizacijskim zavojem (gipsom).
Lijekovi koji dovode do viška dlake na tijelu:
- antibiotici penicilina i cefalosporina;
- streptomicin;
- hormone, glukokortikoide;
- diazoksid;
- minoksidil;
- Psoralen i njegovi analozi (lijekovi za fotosenzitivnost kože).
Mogući etiološki čimbenici hipertihoze su kronični dermatitis..
Traumatski tip patologije često postaje rezultat redovitog povlačenja vlasatih vlasi na licu. S vremenom se njihov rast aktivira, a šipke postaju krupnije i tamnije..
Znakovi hipertricioze
Imajte na umu: Važno je razlikovati hipertrihozu i hirzutizam. Druga bolest je samo kod žena, a karakterizira je pretjerani rast tzv. kose ovisne o androgenu. Hirzutizam je uzrokovan patološkim povećanjem razine muških spolnih hormona i obično ga prati hrapavost glasa, povećanje mišića i pojavljivanje drugih znakova maskulinizacije..
Glavni simptom patologije je opsežna piloza onih dijelova tijela gdje je kosa normalno kratka, oskudna ili čak praktički odsutna.. Umjesto dlakavih dlaka pojavljuju se duge, grublje, štapičaste, s intenzivnom pigmentacijom..
Dijagnoza uzima u obzir etničku pripadnost pacijenta.. Konkretno, za neke južnoeuropske nacije, rast kose na kukovima kod žena smatra se varijantom norme. Za predstavnike azijskih etničkih skupina to je već patologija..
U prirođenom obliku dlake (može se smatrati atavizmom), zametna kosa se ne zamjenjuje terminalnom i dlakom, ali nastavlja rasti.. Kod novorođenčadi pokrivaju cijelo tijelo, uključujući i dlanove..
Imajte na umu: spojene obrve također su simptom hipertrihoze.
U slučaju lumbosakralne hipertrihoze u pozadini disipacije kralježnice, projekcija duge meke kose raste u projekciji zahvaćenog područja (ne-cijepanje kralježnice s rascjepom vertebralnog luka)..
Ograničena hipertrihoza odnosi se na protorakalni oblik. To je jedna od kliničkih manifestacija neurofibromatoze (progresivne nasljedne bolesti). Često paralelno s depresijom kosti prsne kosti.
Kada stečene paperje sorte paperjast lukovice početi pojavljivati klica vlasi.
Važno je: Istraživanja su pokazala da je patološko "buđenje" folikula dlaka često udaljeni prethodnik onkologije. Prema medicinskim statistikama, gotovo 90% pacijenata s pretjeranim rastom kose kasnije razviju maligne tumore..
Nevoidna hipertrihoza - to su veliki madeži od kojih rastu vellus dlake.
Metode liječenja hipertricioze
Patogenetska terapija je učinkovita ako je moguće dijagnosticirati i eliminirati etiološki faktor; inače, liječenje hipertrihoze je samo simptomatsko.. Ako se otkrije disfunkcija endokrinih žlijezda, indicirano je liječenje endokrinologa. Žene se dodatno trebaju savjetovati s ginekologom. Kada policistični jajnici pribjegavaju hormonskoj terapiji.
Plan terapijskih mjera izrađuje se pojedinačno, nakon savjetovanja sa stručnjacima. Pacijente koji pate od prekomjerne dlakavosti treba pregledati ne samo dermatolog, nego i neurolog kako bi se utvrdili mogući problemi s živčanim sustavom..
Od terapijskih postupaka koji mogu povećati intenzitet rasta kose, kao i od mehaničkih učinaka na kožu treba, ako je moguće, suzdržati.
Uz ograničeni oblik hipertihoze u odsutnosti hormonskih poremećaja, prikazana je elektrokoagulacija (spaljivanje struje) folikula dlake.. Tehnika uključuje izlaganje svakog pojedinačnog folikula iscjedku pomoću duboko umetnute tanke zakrivljene igle. U jednoj sesiji, možete ukloniti do nekoliko desetaka dlaka, ako pacijent dobro podnosi manipulaciju. Ukupno trajanje postupka je obično oko pola sata..
Kod hipertrihoze kod žena je potrebno 60 sesija za epilaciju brade (to traje oko godinu dana). Liječenje područja iznad gornje usne trajat će od 3 do 6 mjeseci. Ponovljeni postupci neće biti potrebni kasnije - ovaj način liječenja je najradikalniji i najpouzdaniji. Ako bolesnik ne podnosi neugodne osjećaje koji nastaju zbog dijatermokagulacije, primjenjuje se lokalna anestezija. Nakon manipulacije može se pojaviti blaga hiperemija i oticanje mekih tkiva, ali nestaju bez traga u sljedeća 24 sata. Kako bi se izbjegla pojava žarišta točkaste hiperpigmentacije, preporuča se nanošenje kreme za sunčanje na tretiranim područjima kože tijekom liječenja..
Imajte na umu: redovito uklanjanje dlaka je neučinkovito, jer kosa raste i često, čak i intenzivnije. Osim toga, može izazvati iritaciju kože, što izaziva dermatitis. To je više poželjno koristiti sigurnost ili bolje električni brijač za uklanjanje dlaka..
Zbog estetskih razloga, mnogim pacijentima se savjetuje da izbjeljuju debelu i tamnu kosu otopinom 3% vodikovog peroksida..
Ako se dijagnosticira medicinska hipertrihoza, farmakološki lijek treba zamijeniti analogom..
Vladimir Plisov, liječnik