Zamjena hidrocefalusa

Glavni simptom ove bolesti sadržan je u samom nazivu patologije - s zamjenskom hidrocefalusom, supstanca u mozgu postupno gubi svoj volumen i zamjenjuje ga cerebrospinalna tekućina (cerebrospinalna tekućina). Hidrocefalus, ili vodena srž mozga, je prekomjerna proizvodnja ili oštećenje pokreta i apsorpcije cerebrospinalne tekućine različitim strukturama ventrikula i subarahnoidnog prostora. Stariji bolesnici najčešće su pogođeni zamjenom hidrocefalusa. Bolest zahtijeva obvezno sveobuhvatno liječenje..

Sadržaj članka:

• Uzroci bolesti
• Klasifikacija oblika zamjene hidrocefalusa
• Simptomi i manifestacije
• Kako se dijagnosticira zamjena hidrocefalusa
• Liječenje zamjene hidrocefalusa
• prevencija

Uzroci bolesti

Osnova patologije je neravnoteža između proizvodnje i apsorpcije cerebrospinalne tekućine, ili formiranje anatomske prepreke uzduž staze cirkulacije cerebrospinalne tekućine..

Čimbenici koji potiču patološki proces:

• Upalni proces u tkivu mozga, kao rezultat neuroinfekcije (neurosifilis, herpes, toksoplazmoza, rubeola);

• Vaskularne patologije cerebralnog krvožilnog sustava (aneurizma aorte, ateroskleroza);

• Cista u moždanim strukturama;

• hipertenzija;

• alkoholizam;

• Helminti, parazitski u mozgu;

• Traumatska ozljeda mozga.

Mali dio uzroka patologije su neobjašnjeni čimbenici.

Klasifikacija oblika zamjene hidrocefalusa

Manifestacije bolesti javljaju se u nekoliko oblika:

• Vanjska zamjena hidrocefalusa je klasična varijanta razvoja bolesti, čiji je glavni simptom smanjenje volumena mozga, popunjavanje praznog prostora cerebrospinalnom tekućinom;

• Unutarnja zamjena hidrocefalusa - većina CSF-a akumulira se u moždanim komorama, gdje se aktivno proizvodi vaskularnim pleksusom krvnih žila;

• Mješovita zamjena hidrocefalusa - cerebrospinalna tekućina preplavljuje ne samo komore, već i subarahnoidni prostor između membrana mozga.

Svaki oblik zamjene hidrocefalusa javlja se s karakterističnim simptomima. Nezavisno, nije kompenzirana, s vremenom se simptomi poremećaja cerebralne cirkulacije nužno povećavaju, dakle, uz prve simptome, potrebna je konzultacija neurologa ili neurokirurga..

Simptomi i manifestacije

Bilo koji oblik hidrocefalusa manifestira svoje najsjajnije simptome kao poremećaj u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Većina znakova ove patologije povezana je s povišenim intrakranijalnim tlakom..

Moguće manifestacije zamjene hidrocefalusa:

• Teška glavobolja ujutro nakon buđenja, uzrokovana dugotrajnim horizontalnim položajem tijela;

• Mučnina i povraćanje;

• Skokovi krvnog tlaka;

• Tahikardija, aritmije;

• Letargija i pospanost danju, nesanica noću;

• Povećan umor, usporavanje u obavljanju uobičajenih aktivnosti;

• razdražljivost;

• Smanjena oštrina vida;

• Gubitak koordinacije, nestabilan hod.

U kasnijim fazama bolesti pojavljuju se simptomi demencije - propadanje pamćenja, konfuzija, kršenje kratkoročne memorije, nemogućnost manipuliranja brojevima, izvođenje analiza i operacija sinteze, te logično razmišljanje. Teška komplikacija supstitucije hidrocefalusa postaje epileptički sindrom. Pacijent razvija demenciju, može pasti u komu.

Kako se dijagnosticira zamjena hidrocefalusa

Čak i iskusni liječnik teško je napraviti točnu dijagnozu ove bolesti na temelju pacijentovih pritužbi i vizualnih znakova.

Za potpuni pregled koriste se sljedeće metode:

• Magnetska rezonancijska terapija (MRI) je najinformativnija studija, koja omogućuje da se vide povećane šupljine moždanog pretka, atrofične promjene u tkivima, povećan volumen cerebrospinalne tekućine;

• Angiografija - Rendgensko ispitivanje cerebralnih žila;

• Ultrazvuk mozga;

• Rendgenska snimka lubanje;

• Oftalmoskopija fundusa oka;

• Provođenje PCR reakcije na određivanje u krvi antitijela za herpes simplekse, toksoplazmoze, rubeole, sifilis u slučaju sumnje na infektivni uzrok bolesti.

Ako se zamijeni hidrocefalus u blagom obliku s minimalnim znakovima, svakih 6 mjeseci morate biti pregledani kako biste pravovremeno otkrili negativnu dinamiku bolesti. Ako su izraženi simptomi povišenog intrakranijalnog tlaka, liječenje treba započeti odmah..

Liječenje zamjene hidrocefalusa

Izbor liječenja ovisi o težini simptoma i stupnju atrofije mozga. Konzervativno liječenje se najčešće koristi, iako je kirurška intervencija moguća uz komplicirani tijek..

Glavni smjerovi terapije lijekovima u umjerenoj formi:

• Poboljšanje moždane cirkulacije;

• Smanjen intrakranijalni tlak;

• Poboljšanje cjelokupnog stanja tijela.

Metode liječenja zamjene hidrocefalusa:

• Fizikalna terapija;

• Primanje nootropa - fenibuta, cinarizina, cerebrolizina, glicina;

• Uzimanje diuretika za smanjenje volumena cerebrospinalne tekućine - diakarb, manitol, furosemid u kombinaciji s kalijevim i magnezijevim pripravcima;

• Masaža sljepoočnica i područja vrata;

• Korištenje terapijskih kupki;

• Prehrana koja koristi hranu bogatu mikronutrijentima (zelena salata, špinat, orašasti plodovi, banane, gorka čokolada).

Kirurško liječenje zamjene hidrocefalusa rijetko se provodi, samo s oštrim pogoršanjem stanja pacijenta..

Kako bi se olakšalo pacijentovo dobrostanje, neurokirurg provodi operaciju ranžiranja - postavljanje umjetnog puta CSF-a. Ventrikularna šupljina je povezana sa šantom u drugu šupljinu ljudskog tijela, koja ima sposobnost apsorbiranja ekstrahirane spinalne tekućine..

Najčešće se šant povlači u trbušnu šupljinu. Čim intrakranijski tlak premaši normu, možete otvoriti ventil za skretanje i povući dio tekućine iz komora. Komponente manevarskog sustava potrebno je s vremena na vrijeme ažurirati, jer pacijentovi životni uvjeti ovise o njegovom radu bez problema..

Druga mogućnost za operaciju je endoskopska ventrikulostomija, kada se višak CSF-a ispušta kroz umjetno stvorene rupe u podu mozga..

Liječenje zamjene hidrocefalusa provodi se u kompleksu, u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta..

prevencija

Da ne bi došlo do simptoma bolesti koja prijeti teškim posljedicama, treba se pridržavati sljedećih pravila:

• Izbjegavajte infekcije, komplikacije koje dovode do oštećenja mozga;

• Pravodobno liječenje arterijske hipertenzije;

• Ne dopustiti povećanje intrakranijalnog tlaka;

• Nemojte zlorabiti alkohol, izbjegavajte izlaganje neurotoksinima..

Nažalost, kako bi se izbjegle starosne promjene u sadašnjem stupnju razvoja medicine, još nije moguće. Prognoza supstitucije hidrocefalusa, koja nije povezana s dobi, prilično je dobra - s pravodobnim liječenjem stanje bolesnika značajno se poboljšava..