Loša hrana, kućne kemikalije, alkohol, otrovne biljke, hlapljive (i ne samo) tvari, droge - to je kratak popis uzroka opijenosti, popularno poznatog kao "trovanje". Odjel za infektivne bolesti, toksikologija, au najgorem slučaju, reanimacija, su odjeli u kojima će se liječnici boriti za život i zdravlje osobe koja je prihvatila nešto neprikladno. Uspjeh stručnjaka ovisit će ne samo o znanju, vještinama, raspoloživim lijekovima i opremi, već io tome koliko će brzo pacijent dobiti prvu pomoć u slučaju trovanja i koliko će biti pravodobno odveden u bolnicu..
Uzroci trovanja
Najčešći uzroci trovanja mogu se smatrati nemarnošću, pokušajima samoubojstva, mentalnim i emocionalnim poremećajima. Dijete se može otrovati ako nije pod odgovarajućim nadzorom, kada beba slučajno popije tekućinu ili otrovnu otopinu koja je ostala na dohvat ruke..
Odrasli često konzumiraju lažni alkohol napravljen od metilnog alkohola ili propilen glikola, kao i gljive koje prikupljaju ljudi koji ih ne razumiju. Naposljetku, moguće je trovanje lijekom za vrijeme samoodređenja, tijekom kojeg osoba koja ne osjeća poboljšanje uzima dodatnu (često više od jedne) pilule lijekova.
Simptomi trovanja
Nemoguće je navesti točne simptome akutnog trovanja kao takvog, jer svaki otrov djeluje različito na tijelo. Na primjer, alkohol utječe na središnji živčani sustav, hrana loše kvalitete prvenstveno utječe na gastrointestinalni trakt, a ugljični monoksid sprečava sposobnost krvi da prenosi kisik..
Međutim, postoje brojni znakovi lošeg zdravlja, čiji izgled će omogućiti ako ne sumnjate na trovanje, a zatim preuzmite nevolje i barem nazovite liječnika:
- Mučnina, osobito s povraćanjem;
- uzrujana stolica;
- bol u trbuhu;
- porast ili pad temperature;
- vrtoglavica, glavobolje;
- hladan znoj;
- zimice;
- konvulzivni napadaji;
- letargija, pospanost;
- gubitak svijesti;
- suzenje, povećana proizvodnja sline, kašalj;
- sve promjene u ponašanju otrovane osobe;
- respiratorni poremećaji;
- gori u usnama, u ustima.
Međutim, postoji nekoliko najčešćih vrsta trovanja, čiji simptomi moraju biti svima poznati. Uostalom, život osobe često ovisi o pravovremenoj pomoći..
Trovanje alkoholom
Treba napomenuti da trovanju alkoholom prethodi drugo razdoblje opijenosti. I to se događa bez obzira je li piće napravljeno na bazi etilnog alkohola ili na osnovi toksičnog propilen glikola ili metanola. U svakom slučaju, isprva se osoba osjeća motorno i mentalno uzbuđenje, koje se, s povećanjem doze, pretvara u inhibiciju zbog inhibicijskog djelovanja alkohola na živčani sustav. Kod otrovne osobe dolazi do povraćanja, bolova u području želuca, vrtoglavice. Postupno se javlja depresija svijesti, osoba pada u komu, tijekom koje dolazi do ekspanzije zjenica, pada krvnog tlaka, porasta pulsa, koji postaje slab..
Trovanje metil alkoholom se donekle razlikuje od trovanja etanolom, a minimalni simptomi metanola (5-10 ml) dovoljni su za pojavu simptoma. Njegova značajka je brzo oštećenje vida koje se javlja kada primite 5 ml metilnog alkohola. Koma se razvija vrlo brzo.
Trovanje hranom
Ovaj izraz predstavlja kolektivnu dijagnozu bakterijskih i virusnih infekcija višestrukog crijeva.. Bez obzira na patogen u slučaju takvog trovanja:
- gastritis s intenzivnim bolovima u trbuhu, mučninom, višestrukim povraćanjem;
- enteritis s boli u cijelom trbuhu, višestruki proljev;
- kolitis s oslabljenom stolicom, u kojem se otkriva sluz u izmetu, au posebno teškim slučajevima krv.
Ova tri sindroma rijetko se nalaze u izolaciji, obično se kombiniraju jedni s drugima (gastroenteritis, gastroenterokolitis, enterokolitis)..
Temperatura ove vrste trovanja često raste, javljaju se glavobolje, slabost, zimice.
Imajte na umu: uz samo-liječenje trovanja kod kuće bez savjetovanja s liječnikom, stanje pacijenta može se progresivno pogoršati zbog povećane dehidracije. To je osobito opasno u djetinjstvu: dijete vrlo brzo gubi tekućinu s proljevom i povraćanjem, a teško ga je napuniti.
Slučaj iz prakse autora. Brigu SMP pozvala je desetomjesečno dijete o "povraćanju, proljevu". Po dolasku, autor je pronašao djevojku, doslovno visi na rukama majke i ne reagira na bilo kakve podražaje. Tijekom ankete pokazalo se da su se simptomi trovanja pojavili prije 5 dana. Sve to vrijeme, majka, po savjetu svoje rođakinje, koja radi kao medicinska sestra, nahranila je dijete izvađenim iz Hypericum. I svih 5 dana, ni ona niti rođak nisu se savjetovali ni s jednim liječnikom. S dijagnozom “Toksikinfekcija hrane. Akutni gastroenteritis. Dehidracija 2 stupnja” dijete je odvedeno u odjel za zarazne bolesti. Srećom, majka nije imala vremena “izliječiti” dijete prije početka ozbiljnih posljedica trovanja, pa je beba preživjela i čak se potpuno oporavila..
Trovanje ugljičnim monoksidom
Ugljični monoksid (ugljični monoksid, ugljični monoksid) proizvodi se izgaranjem bilo koje vrste goriva. To predstavlja najveću opasnost zimi, a posebno u ruralnim područjima, gdje nema centraliziranog grijanja i ljudi su prisiljeni zagrijati se toplinom peći..
Znakovi trovanja ugljičnim monoksidom ovise o ozbiljnosti patologije i uključuju sebe (povećanjem težine trovanja):
- mučnina i povraćanje;
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- slabost, letargija;
- pojačano disanje;
- dilatacija krvnih žila, pad krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca;
- gubitak svijesti.
Trovanje gljivama
To je možda najopasnija vrsta trovanja zbog činjenice da su vrste otrovnih gljiva brojne, a gotovo svaka od njih uzrokuje vlastite, svojevrsne simptome.. Na primjer:
- Kada je otrovana muhara nakon kratkog vremena nakon gutanja (do 3 sata), mučnina s povraćanjem, obilno znojenje, povećana suza i slinjenje, suženje zjenice, zimica, au teškim slučajevima napadi, gubitak svijesti.
- Trovanje otrovnim krastavcima karakterizira pojava teškog proljeva, ponovljenog obilnog povraćanja, bolova u trbuhu visokog intenziteta i vrućice. Nakon 1-1,5 dana ti simptomi se povuku i počinje razdoblje imaginarnog blagostanja. Dva dana kasnije javljaju se znakovi akutnog toksičnog oštećenja jetre, akutno zatajenje bubrega i gotovo neizbježna smrt za 5-8 dana.
- Trovanje paukovom mrežom popraćeno je simptomima gastrointestinalnih lezija (mučnina, povraćanje, proljev), kao i žutica, smanjena proizvodnja urina, bol u donjem dijelu leđa.
Nije moguće znati sve simptome trovanja od svih vrsta gljiva, ali to nije potrebno. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da, ako se nakon konzumiranja sumnjivih gljiva stanje osobe pogorša, onda postoji opasnost od opijenosti. Odmah mu dajte prvu pomoć..
Što učiniti u slučaju trovanja
Mjere prve pomoći za svako trovanje su u skladu sa samo dva pravila - prestanak prodiranja otrova u tijelo i izlučivanje otrovne tvari već u tijelu žrtve..
U slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, odmah uklonite žrtvu na svjež zrak. Jedini protuotrov ugljičnom monoksidu je kisik, pa je biti na ulici najbolji način da se spasi otrovana osoba. Zamotajte ga toplije ako je zima vani i nazovite hitnu pomoć.
Svako trovanje, u kojem otrovna tvar ulazi u tijelo kroz usta, zahtijeva ispiranje želuca. Ako je žrtva svjesna, natjerajte ga da pije puno tople vode (najmanje dvije litre, možete postupno 200-250 ml odjednom). Zatim primijenite metodu "restoran": s dva prsta gurnite ga na korijen jezika - to će uzrokovati povraćanje. Primjena ipecac sirupa (emetičnog korijena) u prva 2 sata nakon trovanja smatra se "zlatnim standardom" za pranje želuca.
Oprez! Prethodno je za pranje želuca korištena otopina "kalijevog permanganata". Trenutno se ne koristi zbog visokog rizika od opeklina sluznice jednjaka i želuca u slučaju pogrešaka u pripremi.
Nakon pranja, davati zahvaćeni aktivni ugljen u dozi od 1 g po kilogramu tjelesne težine i laksativu od fiziološke otopine (npr. Magnezijev sulfat)..
Oprez! Općenito preporučena doza aktivnog ugljena u 1 tableti na 10 kilograma tjelesne težine pacijenta apsolutno nije dovoljna za neutralizaciju otrova. Stručnjaci savjetuju da pijete "ugljen" u ovim šačicama - 1 g (4 tablete) po kilogramu. Preporučljivo je dodati ga u zdrobljenom obliku i u vodu koju žrtva pije da bi oprala želudac..
Ako ste u nesvijesti, a niste kvalificirani stručnjak, samo ga okrenite na jednu stranu, pokrijte ga i pričekajte da dođu liječnici..
Što ne činiti u slučaju trovanja
Postoje brojne greške ljudi koji nisu upoznati s osnovnim načelima prve pomoći.. Evo nekoliko pravila koja će vam pomoći da izbjegnete pogreške koje mogu pogoršati stanje otrovane osobe:
- Ne pokušavajte uzeti protuotrov za otrov. Ostavite to stručnjacima..
- Ne izazivajte povraćanje u nesvjesnim ljudima - oni mogu udisati povraćanje i ugušiti se.
- Nemojte ispirati želudac djeci mlađoj od 6 godina iz istog razloga. Neka to liječnik učini bolje..
- Ne izazivajte povraćanje kod ljudi koji su popili bilo koji naftni proizvod. Ulazak minimalnih količina benzina, kerozina, dizelskog goriva u respiratorni trakt dovodi do razvoja teške upale pluća s visokim rizikom smrti.
- Ne pokušavajte neutralizirati kiselinu koju pijete lužinama ili sokom. Isto tako, ne pokušavajte neutralizirati alkalije pijene kiselinom. Najvjerojatnije, to će dovesti do pogoršanja kemijskog oštećenja sluznice, pa čak i termičke opekline će biti dodane zbog kemijske reakcije neutralizacije koja nastavlja s oslobađanjem topline).
Uspjeh daljnjeg liječenja ovisi o brzini pružanja prve pomoći osobi. Što manje otrova uđe u krvotok, to će lakše biti posljedice trovanja, to će manje komplikacija uzrokovati i brže će se ozlijediti. Stoga, u slučaju bilo kakve intoksikacije, bez obzira na to kako je osoba otrovana, potrebno je poduzeti sve mjere da se zaustavi gutanje otrova u tijelu i, naravno, pacijenta do najbliže bolnice..