Prva pomoć

Trovanje ugljičnim monoksidom prva pomoć i liječenje

Trovanje ugljičnim monoksidom - prilično čest oblik trovanja tijela koje karakterizira brz i iznimno težak tijek, uzrokuje oštećenje svih organa i sustava, često završava smrću. Ako se prva pomoć na mjestu nesreće pruži žrtvi na vrijeme i kompetentno, rizik od razvoja teških komplikacija može se značajno smanjiti. Odgovarajuće akcije drugih mogu spasiti žrtvu od smrti.

Što je opasan ugljični monoksid

Ugljični monoksid je otrov brzog i općeg toksičnog djelovanja. Ako koncentracija u zraku dosegne 1,2% ili više, smrt žrtve nastaje u roku od 3 minute. Opasnost od ugljičnog monoksida je sljedeća:

  1. Ona nema ni boju ni miris - osoba jednostavno neće osjetiti njegovu prisutnost u sobi.
  2. Može prodrijeti u slojeve tla, zidove i bilo koje pregrade.
  3. Ne apsorbiraju porozni materijali, pa čak ni uobičajene maske za filtriranje ne štite od toksičnih učinaka ugljičnog monoksida..

Kako ugljični monoksid u tijelu

Prije svega, ova vrsta plina blokira isporuku kisika organima i tkivima - smatra se otrovom krvi, jer su crvene krvne stanice primarno pogođene. Normalno, ove krvne stanice prenose kisik u organe i sustave uz pomoć hemoglobina, a kada ugljični monoksid uđe u tijelo, on se veže za hemoglobin i nastaje karboksihemoglobin, koji se smatra štetnim za cijelo tijelo. Kao rezultat toga, crvena krvna zrnca nisu u stanju isporučiti kisik organima i tkivima, cijelo tijelo doživljava akutno kisikovo gladovanje (hipoksija).

Budući da su živčane stanice najosjetljivije na nedostatak kisika, u slučaju trovanja plinovima ugljičnog monoksida javljaju se tipični simptomi oštećenja središnjeg živčanog sustava - mučnina, glavobolja, slaba koordinacija, vrtoglavica.

Još jedna važna točka: ugljični monoksid ometa srčani mišić i skeletne mišiće. Činjenica je da je ova vrsta plina, kada ulazi u tijelo, povezana s proteinom skeletnih mišića i srčanog mišića, a to se manifestira ozbiljnim poremećajima u radu srca - kratkoća daha, ubrzano disanje / otkucaji srca, slabi puls.

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom

Intenzitet manifestacije simptoma ovisi samo o tome koliko dugo ugljični monoksid djeluje na ljudski organizam i kakva je njegova koncentracija u zraku - na temelju tih podataka utvrđuje se stupanj intoksikacije..

Središnji živčani sustav

Uz blage i umjerene stupnjeve trovanja bit će prisutno:

  • karakter glavobolje s lokalizacijom u sljepoočnicama i čelu;
  • tinitus;
  • vrtoglavica;
  • mučnina i povraćanje;
  • treperenje slike, "muhe";
  • zamagljena svijest;
  • nagli pad oštrine sluha i vida;
  • Nekoordiniranost;
  • kratkotrajna nesvjestica.

Ako postoji jak stupanj trovanja ugljičnim monoksidom, žrtva će imati:

  • gubitak svijesti;
  • konvulzije;
  • koma;
  • nevoljno mokrenje i defekacija.

Kardiovaskularni sustav

Blago do umjereno trovanje karakterizirat će:

  • ubrzan rad srca i puls;
  • drobljenje bolova u anatomskom položaju srca.

Kod teškog trovanja pojavit će se simptomi karakteristični za tešku toksičnost ugljičnog monoksida:

  • znatno brži puls - do 130 otkucaja u minuti, ali u isto vrijeme gotovo se ne osjeća;
  • najveći rizik od brzog infarkta miokarda.

Dišni sustav

Ovaj dio tijela pati upravo zbog akutnog nedostatka kisika u vrijeme trovanja ugljičnim monoksidom. Ako je intoksikacija blaga ili umjerena, osoba će osjetiti kratkoću daha i brzo disanje. Ali u slučaju teškog trovanja s obzirom na vrstu plina, žrtvino disanje će biti povremeno, površno.

Koža i sluznice

Bilo kakve izražene promjene na koži i sluznicama kod trovanja ugljičnim monoksidom gotovo je nemoguće uočiti. Jedina stvar koja se može pojaviti kada postoji blagi i umjereni stupanj opijenosti je jarko crvena ili izrazito ružičasta nijansa. Kod teškog stupnja razmatranog stanja, naprotiv, koža i sluznice bit će blijedi, sa slabom ružičastom nijansom..

U medicini postoje i netipični oblici trovanja ugljičnim monoksidom. U tom slučaju bit će prisutni sljedeći simptomi:

  1. obrazac nesvjestica - intenzivan pad krvnog tlaka, teška bljedila kože i sluznice, gubitak svijesti.
  2. Euforični oblik - pacijent je agitiran, prisutne su halucinacije, mogu postojati nemotivirana djelovanja, gubitak svijesti, zajedno s kardijalnom i respiratornom.

Posljedice trovanja ugljičnim monoksidom

Razmatrano stanje podrazumijeva niz komplikacija, koje se u medicini obično dijele na rane i kasne.

Rane komplikacije akutnog trovanja ugljičnim monoksidom (prva 2 dana nakon incidenta):

  1. Na dijelu središnjeg živčanog sustava: glavobolje i vrtoglavice dugotrajne prirode, oslabljena motorička aktivnost, gubitak osjetljivosti u donjim / gornjim ekstremitetima, oštećenje crijeva i mjehura, oštećenje sluha i vida, oticanje mozga, pogoršanje duševne bolesti, ako postoji povijest žrtve.
  2. Na dijelu dišnog sustava: iznenadni plućni edem toksične etiologije.
  3. Budući da je kardiovaskularni sustav: poremećaj ritma srca i pulsa, kršenje koronarne cirkulacije, iznenadna smrt žrtve zbog zastoja srca.

Kasne komplikacije trovanja ugljičnim monoksidom (2-40 dana):

  1. Sa strane središnjeg živčanog sustava: gubitak pamćenja, psihoza, poremećaj intelekta, poremećaj pokreta, apatija, sljepoća, disfunkcija zdjeličnih organa, parkinsonizam, paraliza.
  2. Od kardiovaskularnog sustava: angina pektoris, srčana astma, miokarditis različitih vrsta, infarkt miokarda.
  3. Na dijelu dišnog sustava: brza upala pluća.

Da biste smanjili intenzitet komplikacija, kako biste zaštitili žrtvu od teške intoksikacije, morate znati kako se ponašati kada je osoba otrovana ugljičnim monoksidom..

Prva pomoć za trovanje ugljičnim monoksidom

Prvo što treba učiniti kada se otkrije žrtva jest pozvati hitnu pomoć, a to treba učiniti čak i ako žrtva sama govori o svom normalnom zdravstvenom stanju. Zapamtite važne točke:

  1. Samo liječnik može objektivno procijeniti stanje osobe s trovanjem ugljičnim monoksidom..
  2. Znakovi i simptomi trovanja u promatranom stanju ne ukazuju uvijek na pravi stupanj trovanja - razvoj komplikacija koje su opasne za ljudsko zdravlje i život, možda 2 dana nakon incidenta.
  3. Ako se odmah pruži kvalificirana medicinska pomoć, rizik od smrti ili invalidnosti nakon trovanja ugljičnim monoksidom se maksimalno smanji.

I prije dolaska ambulantnog tima može se i treba pružiti sljedeća pomoć:

  1. Zaustavite učinak ugljičnog monoksida na tijelo žrtve. Za tu osobu trebate je odnijeti na svježi zrak, odsjeći izvor ugljičnog monoksida (ako je moguće), staviti masku s kisikom ili posebnu plinsku masku s happalitnim uloškom. Posljednje preporuke odnose se na slučajeve kada su takvi alati dostupni "pri ruci"..
  2. Osigurati kisik kroz respiratorni trakt. Žrtva je vrlo poželjno staviti na svoju stranu, nakon otkopčavanja kravate, košulje, remena na gaćama, skidanja džempera ili jakne, jakne.
  3. Dovedi do svijesti, kako bi se osigurao nalet krvi u mozak. Taj se cilj može postići s amonijakom - stavite ga na pamučnu krpicu i dovedite je do nosa žrtve barem 1 cm, možete trljati prsa, a ako na leđima ima senfa, stavite ih na leđa ili na grudi (samo izvan anatomskog položaja) srce). Dajte žrtvi da pije vrući čaj ili kavu, ako postoji takva prilika, a otrovna osoba već je došla svijesti.
  4. Ako postoji potreba, potrebno je izvršiti neizravnu masažu srca i umjetno disanje na pogođenu osobu. Istodobno se mora definirati ciklus: 2 udisaja i 30 preša za grudi.
  5. Žrtva ne bi trebala trošiti svoju energiju, on treba osigurati mir. Dovoljno je ležati otrovano na jednoj strani, pokriti pokrivačem ili omotati jaknom / kaputom. Pobrinite se da se žrtva ne pregrije.

Daljnje medicinske mjere trebaju provoditi specijalisti - ubrizgavaju protuotrov i odlučuju o hospitalizaciji žrtve. Sljedeće kategorije bolesnika moraju se bez odlaganja smjestiti u bolnicu:

  • trudnice;
  • osobe s postojećim kardiovaskularnim bolestima;
  • žrtve koje su imale kratak gubitak svijesti;
  • one koji su otrovani i imaju neurotične poremećaje - zablude, halucinacije, poremećenu motoričku koordinaciju;
  • bolesnika čija je tjelesna temperatura ispod 36,6 stupnjeva.

Trovanje ugljičnim monoksidom - ozbiljno stanje, koje u većini slučajeva dovodi do smrti žrtve. Samo brzo i kompetentno pružena pomoć može smanjiti rizik od razvoja teških komplikacija ranih i kasnih oblika, au nekim slučajevima i spriječiti smrt..

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije