Simptomi trovanja nitratima i liječenje, prevencija trovanja

Ljeto i rana jesen - vrijeme je za svježe povrće i bobice. No, proizvodi biljnog podrijetla, unatoč njihovoj korisnosti, također mogu predstavljati opasnost za ljude. To je moguće ako povrće sadrži veliku količinu kemijskih spojeva nitrata. Što trebate znati da ne biste dobili trovanje nitratima?

Što su opasni nitrati?

Nitrati su amonijeve soli. Oni su sastavni dio tla i biljke ih koriste za sintezu potrebnog amonijaka. Međutim, ljudska burna ljudska aktivnost dovela je do prekomjernog nakupljanja nitrata u tlu. Sve je to rezultat nekontrolirane uporabe kemijskih dušikovih gnojiva - nitrata.

Povrće i bobice koje rastu na tlu s visokom koncentracijom nitrata aktivno ih apsorbiraju. Od toga, biljka raste brže, postaje veća. Kada jede ovo povrće, nitrati ulaze u ljudsko tijelo.

Ni sami nitrati uopće nisu opasni. Uvođenje nitrata u krv laboratorijskih životinja nije dovelo do abnormalnosti u tijelu. Ali ako se pod utjecajem mikroflore uđe u probavni trakt, nitrati se vraćaju nitriti. Te su tvari opasne za ljude..

Nitriti se vežu za hemoglobin i oblik ferrihemoglobin. Glavna funkcija hemoglobina je transport kisika iz pluća u tkiva tijela. Methemoglobin nije u stanju izvršiti ovu funkciju, zbog čega se tkiva ne dobivaju u potpunosti kisikom i izgladnjivanjem kisikom..

Također je poznato da se kod odraslih osoba obrnuta transformacija methemoglobina u hemoglobin javlja pod djelovanjem enzima methemoglobin reduktaze. Zato je akutno trovanje kod odraslih, iako se događa, ali ne tako često. Međutim, određena kategorija ljudi sklonija je pojavi trovanja nitratima. To su trudnice, starije osobe i osobe s anemijom, respiratornim i kardiovaskularnim poremećajima..

Međutim, djeca mlađa od tri godine najviše su podložna trovanju nitratima, osobito u prvim mjesecima života. Ispada da je kod male djece enzim methemoglobin reduktaza slabo aktivan. To jest, methemoglobin se ne može vratiti u normalan hemoglobin..

Doza nitrata, opasna za ljude

Maksimalna dopuštena doza nitrata za odraslu osobu je 5 mg po kg tjelesne težine, a za dijete ne više od 50 mg.

Relativno lako, bez ikakvih povreda, osoba može prenijeti dnevnu dozu nitrata od 15-200 mg. Vjeruje se da je maksimalna dopuštena doza 500 mg, ali 600 mg je uistinu toksična doza za odrasle. Ponekad je 10 mg nitrata dovoljno za trovanje djeteta.

U Rusiji je dopušteni dnevni unos nitrata 312 mg. Iako u stvarnosti u proljeće može doseći 500-800 mg dnevno.

Na području Sovjetskog Saveza prvi put su govorili o štetnosti nitrata u sedamdesetim godinama, kada je u Uzbekistanu došlo do masovnog trovanja nitratima kada su se trovale lubenice koje su rasle na tlu s masivno oplođenim nitratom..

Sadržaj nitrata u biljkama

U minimalnoj količini, nitrati su uvijek prisutni u biljkama. Međutim, kada koncentracija prelazi prihvatljive razine - biljke postaju toksične. Nitrati se akumuliraju uglavnom u korijenu, korijenju, stabljikama, peteljkama, velikim žilama lišća, koži. U mnogo manjoj mjeri, koncentrirani su u voću. Nitrati su mnogo više u zelenim, nezrelim plodovima nego u zrelim. Maksimalna koncentracija biljaka sadržana je tijekom zrenja.

Biljni proizvodi podijeljeni su u tri skupine:

  • Prva skupina - namirnice bogate nitratima (do 5000 mg / kg). Ova skupina uključuje salatu, špinat, repu, kopar, kupus, rotkvice, zeleni luk, lubenice i lubenice.
  • Druga skupina - proizvodi s prosječnim sadržajem nitrata (300-600 mg). To su obojeni i bijeli kupus, tikvice, bundeve, repa, rotkvica, hren, mrkva i krastavci.
  • Treća skupina - namirnice s niskim sadržajem nitrata (10-80 mg). To su prokulice, grašak, kiseljak, grah, krumpir, rajčica, luk, voće i bobice.

Simptomi trovanja nitratima

Simptomi trovanja javljaju se kada je koncentracija methemoglobina veća od 15%. Sljedeći simptomi ukazuju na akutno trovanje nitratima:

  • Cijanoza kože lica, osobito u nazolabijskom trokutu, noktima, vidljivim sluznicama;
  • Mučnina s povraćanjem, grčevi u trbuhu;
  • Proljev, često s nečistoćama u krvi;
  • Povećanje veličine jetre, njezina bol na palpaciji;
  • Glavobolja, tinitus, vrtoglavica, pospanost;
  • Kratkoća daha;
  • Lupanje srca;
  • Svijest, čak i gubitak.

Važno je! Dječje trovanje nitratima je vrlo teško..

Imajte na umu: kod kroničnog trovanja uočeni su nespecifični simptomi: slabost, umor, smanjena radna sposobnost, bljedilo kože.

Također je poznato da nitrati mogu međusobno djelovati s aminima u obliku nitrozamina. Te tvari imaju kancerogene i mutagene učinke..

Methemoglobinemija u vodi i nitratima u djece

Ljudi koji piju vodu iz decentraliziranih izvora izloženi su trovanju nitratima. Tlo je zagađeno nitratima ne samo kemijskim gnojivima, već i sadržajem otpada i septičkih jama..

Nitrati prodiru u podzemne vode, a odatle u vodonosnik. U plitkim bušotinama, bunarima, vodama može biti veći sadržaj vode. Gornja dopuštena granica sadržaja nitrata u vodi - 50 g / dm3. U nekim lokalitetima sadržaj nitrata u vodi može biti 10-20 puta veći od maksimalno dopuštene koncentracije..

U pravilu, voda s visokim sadržajem nitrata ne uzrokuje poremećaje kod odrasle osobe, ali dovodi do ozbiljnih posljedica kod male djece..

Prvi slučajevi methemoglobinemije vodenih nitrata opisani su sredinom dvadesetog stoljeća. Umjetno hranjenje djece imalo je plavetnilo kože, kratak dah i ubrzan rad srca. Pokazalo se da je smjesa pripremljena na vodi s visokom koncentracijom nitrata. Za godine 1949-1950 u SAD-u bilo je 278 slučajeva methemoglobinemije nitratima, od kojih je 39 fatalno..

Samo u Rusiji svake godine bilježi se stotine slučajeva trovanja nitratima, od kojih neki završavaju smrću. Sada zemlja prati sadržaj nitrata u vodi iz decentraliziranih izvora. Strašno je zamisliti kakve bi bile učestalosti methemoglobinemije vodenih nitrata ako se ne provede monitoring.

Kada djeca koncentracija methemoglobina prelazi 10% - pojavljuju se simptomi trovanja. Dijete postaje letargično, odbija jesti. Roditelji primjećuju da bebina koža postaje plavičasta, promatra se cijanoza nosa, usana i vidljivih sluznica. Dijete razvija kratak dah i tahikardiju. Povraćanje, proljev se ne događa uvijek. U teškim oblicima bolesti, kada koncentracija methemoglobina prelazi 30%, dijete razvija grčeve, a patološko disanje Cheyn-Stokesa. Teško trovanje može biti smrtonosno..

Kako bi se spriječilo trovanje, djeci se ne bi smjelo davati više vode od nitrata, a hranu i smjese treba pripremati na toj vodi. Također, žene ne bi smjele piti tu vodu tijekom trudnoće..

Liječenje trovanja nitratima

Ako osoba ima znakove trovanja nitratima, potrebno je povraćati. Da biste to učinili, možete dati pacijentu nekoliko čaša slane vode. U ovom trenutku potrebno je pozvati hitnu pomoć..

U bolnici se pacijentu ubrizgava intravenski antidot nitritnih spojeva - otopina metilensko plavog. Također su propisane otopine glukoze, natrijevog tiosulfata i askorbinske kiseline. Ako je potrebno, provedite terapiju kisikom..

Kako bi se vratilo tkivno disanje, pacijentu se primjenjuje ko-karboksilazni koenzim A..

Ciljevi liječenja trovanja nitratima - ubrzati uklanjanje otrova iz tijela, eliminirati hipoksiju, vratiti hemoglobin.

Kako se zaštititi od trovanja nitratima?

Spriječiti trovanje je moguće ako znate preventivne mjere. Pratiti ih je jednostavno, ali će pomoći očuvanju zdravlja, a ponekad i života..

Ovo su jednostavne smjernice:

  • Jedite povrće i bobičasto voće tijekom sezone, a rano nezrelo voće sadrži nitrate u maksimalnoj koncentraciji..
  • Kupite povrće i bobice u trgovinama, supermarketima, gdje je svaka serija popraćena dokumentima koji pokazuju sadržaj nitrata. Kupnja lubenica s ceste ne može biti sigurna da su sigurni.
  • Ne zaboravite da nitrati u vodi ne mirišu, ne osjećaju okus. Utvrditi njihovu prisutnost moguće je samo u laboratoriju..
  • Nemoguće je riješiti se nitrata u vodi ni kipućima, ni filtrima..
  • Prilikom čišćenja biljke, uklonite većinu nitratnih dijelova: za dinje to je dio koji se nalazi uz korijen, a za krastavce, repu i rotkvice - oba kraja.
  • Prije uporabe natopite povrće u vodu. Ova metoda omogućuje smanjenje razine nitrata za 20-30%.
  • Tijekom toplinske obrade proizvoda opaženo je smanjenje nitrata. Dakle, kada kuhate, moguće je smanjiti razinu nitrata u povrću za oko 60-80%..
  • Budući da se nitrati koncentriraju u koži povrća koliko god je to moguće, moraju se očistiti. To se posebno odnosi na krastavce i tikvice.

Valery Grigorov, liječnik