Što je eritrocitoza?
Eritrocitoza je stanje ljudskog tijela povezano s patološkim povećanjem broja eritrocita i razine hemoglobina u krvi do 6 T / l, odnosno 170 g / l (ili više). Eritrocitoza je pokazatelj patologije, ali ne i bolesti..
Najčešće se ovo stanje razmatra iz adaptacijskog položaja i jedna je od funkcija tijela u određenom patofiziološkom procesu. U nekim slučajevima, eritrocitoza je manifestacija hipoksije u kroničnom tijeku ili onkologiji..
Uzroci eritrocitoze
Pojava eritrocitoze olakšana je iz nekoliko razloga koji ovise o varijacijama ove patologije. U takvom stanju se razlikuje relativni i istinski oblik. Relativni eritrocitoza karakterizira veliki broj eritrocita po jedinici volumena krvi, dok je krvna plazma značajno smanjena. Broj crvenih krvnih stanica ostaje nepromijenjen..
Relativna eritrocitoza nastaje iz sljedećih razloga:
tijelo gubi veliku količinu tekućine, ali je ne može u potpunosti napuniti;
stresne situacije;
hipertenzivne krize;
različite faze pretilosti.
Pod pravim eritrocitozama razumije se povećanje broja crvenih krvnih stanica u krvi kao posljedica njihovog intenzivnog pojavljivanja u koštanoj srži..
Pojava apsolutne eritrocitoze olakšana je iz nekoliko razloga:
Genetika. Promjene u enzimatskoj razini sastava eritrocita odgovornog za dodavanje i oslobađanje kisika. Nedostatak kisika u tkivima i organima pokreće povećanje crvenih krvnih stanica u koštanoj srži.
Hipoksične promjene. Visoka razina hemoglobina zbog izloženosti ugljičnom monoksidu (osobito često se javlja kod pušača), respiratornih bolesti, Pickwickovog sindroma i srčanih oštećenja dovodi do sličnog stanja..
Visoke stope proizvodnje eritropoetina - stimulator nastanka eritrocita kao posljedica bolesti bubrega (ciste bubrega, hidronefroze, hipernefroma) i malignih neoplazmi (feokromocitom, hepatomima, adenomima hipofize, cerebelarni hemangioblastom).
Simptomi eritrocitoze
Simptomi eritrocitoze ovise o stadiju patološkog stanja.
Prva (početna) faza odgovara umjerenoj eritrocitozi krvi sa sljedećim simptomima:
pojavu panmieloze u crvenoj koštanoj srži;
nedostatak vaskularnih i visceralnih komplikacija;
lagano povećanje slezene, ne opipljivo.
Ova faza može potrajati dugo, nekoliko godina..
Zatim slijedi proliferativna (neotvorena) faza, koja je obilježena sljedećim simptomima:
izražen karakter;
pojavu hepatosplenomegalije;
povratna tromboza;
iscrpljivanje tijela;
rast bazofilnih stanica;
povišena koncentracija mokraćne kiseline u serumu.
U ovoj fazi dijagnosticira se eritrocitoza..
Sljedeća faza je anemična, je faza iscrpljenosti, kada:
povećanje jetre i slezene;
krv je sve više zasićena pancitopenijom;
žarišta mijelofibroze označena su u crvenoj koštanoj srži.
Uočeni su svi simptomi osnovne bolesti u bolesnika s utvrđenom eritrocitozom:
posebna ljubičasta cijanoza;
vrtoglavica, do nesvjestice;
glavobolje;
krvarenje iz nosa;
česte trombotične komplikacije.
Primarna i sekundarna eritrocitoza
Etiologija eritrocitoze ih dijeli na primarne, ili nasljedne, i sekundarne, tj. kupili.
Sekundarna eritrocitoza karakteristična je za različite bolesti somatske prirode i ima vrlo različitu kliničku sliku. Hemogram, u pravilu, otkriva precijenjene vrijednosti crvenih krvnih stanica - umjereno ili značajno. Leukociti i trombociti su unutar normalnih granica..
U slučaju da je kao rezultat pregleda pacijenta isključena prisutnost sekundarne eritrocitoze, oni govore o nasljednoj prirodi patološkog stanja.
Primarna eritrocitoza najčešće se dijagnosticira u djece i adolescenata. Bolest ima neke značajke:
promjena boje lica, ili crvena cijanoza;
test krvi bilježi povišene razine crvenih krvnih stanica, hemoglobina i hematokrita;
broj leukocita i trombocita je na granicama norme;
povećana viskoznost krvi zbog prelijevanja krvnih žila;
protok krvi u krvnim žilama usporava.
U nedostatku liječenja ove vrste eritrocitoze, moguće su vaskularne komplikacije, posebno s obzirom na faktor zgrušavanja koji dovodi do stvaranja tromboze..
Liječenje eritrocitoze
Glavni cilj liječenja eritrocitoze je uklanjanje viška eritrocita koji se prekomjerno pojavljuje smanjenjem stupnja viskoznosti krvi. U terapiji primjenom složenih metoda uz primjenu lijekova. Ako je eritrocitoza povezana s bolestima dišnog ili kardiovaskularnog sustava, tada se glavna bolest liječi prije svega. Glavno pravilo suočavanja s eritrocitozom je uklanjanje uzroka patološkog stanja..
Hipoksična eritrocitoza zahtijeva terapijske intervencije pomoću kisika. Vaskularni šantovi liječeni operacijom.
Za pacijente koji puše, prva i glavna preporuka je odbacivanje ovisnosti. Prekomjerna težina se eliminira strogom dijetom..
U iznimnim slučajevima, kada je nemoguće utvrditi uzrok eritrocitoze, procjenu stvarne prijetnje i vjerojatnost neželjenih posljedica i komplikacija.
Uobičajeno liječenje je krvarenje. Međutim, to zahtijeva oprez kod bolesti kao što su kronična opstrukcija pluća, defekti srca različitog podrijetla. Takve bolesti povezane s eritrocitozom omogućuju tehnike krvarenja. Volumen krvi tijekom takvih postupaka ne smije prelaziti 200 ml tjedno s hematokritom od najmanje 50%. Hematokrit od 50 do 60% je relativna indikacija za krvarenje, a 60% barijera je jasna indikacija za sličan postupak..
Kada eritrocitoza bilo koje vrste ne provodi terapiju uz korištenje citotoksičnih lijekova. Liječenje također isključuje unos vitaminskih kompleksa. Prognoza razvoja patološkog stanja i potpunog oporavka ovisi o osnovnoj bolesti..
Test krvi vam omogućuje da odredite različite indikatore, uključujući razvoj eritrocitoze. Iskusni liječnik moći će procijeniti stanje krvotvornih organa i funkcioniranje organa i sustava ljudskog tijela prema rezultatima ove analize. Pravilno i pravovremeno liječenje pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije i poboljšati normalno funkcioniranje cirkulacijskog sustava..