Psihološka impotencija - erektilna disfunkcija psihološkog porijekla - javlja se u 20%. Često psihički uzroci koegzistiraju s fizičkim i funkcionalnim čimbenicima..
Sindrom očekivanja neuspjeha, tjeskobe i stresa - osnova psihološkog oštećenja erektilne funkcije.
Postoji nekoliko područja mozga koja su uključena u seksualno ponašanje i odgovorna su za početak erekcije. Samo jedna epizoda neuspjeha, bez obzira na uzrok, doprinosi psihološkom slomu i oslabljenoj potenciji.
Psihološka nemoć: uzroci
Depresivni i anksiozni poremećaji - glavni uzroci erektilne disfunkcije psihološkog porijekla.
Imajte na umu da će muški neuspjeh, na primjer, u shizofreniji imati somatsku genezu, ali ne i psihogenu.
Važno jePrema istraživanjima, kod muškaraca s dijagnosticiranom depresijom, rizik od pridržavanja poremećaja potencije je 25% u blagom obliku i doseže 90% u teškim slučajevima..
Erektilna disfunkcija uzrokuje ozbiljan stres. No, češće, stručnjaci se suočavaju sa situacijskom nemoći, koju karakterizira nevjera čovjeka u njegovoj vlastitoj seksualnoj korisnosti..
Do 30-40 godina, mehanizmi erekcije su rijetko narušeni zbog kardiovaskularnih bolesti, pretilosti, dijabetesa, hiperkolesterolemije i tjelesne neaktivnosti. Za mnoge se problem javlja iu adolescenciji, dosežući maksimum tijekom razdoblja najveće seksualne aktivnosti.
Da biste utjecali na negativni učinak tih čimbenika na krvne žile, uz naknadnu erektilnu disfunkciju, potrebno je više vremena. No, epizodni nedostatak erekcije ili nedovoljne snage i trajanja leži u 50% mladih u bilo koje vrijeme.. Razlozi su brojni:
- umor;
- opijenost alkoholom ili drogom;
- emocionalno prenaprezanje;
- depresivno raspoloženje;
- veliki fizički napor.
Nisu dijagnosticirane 1-2 epizode.
Obratite pozornostPrimijećeno je da kod muškaraca s nestabilnim živčanim sustavom i niskim samopoštovanjem bolest se češće javlja.
Muškarci u reproduktivnoj dobi su seksualno aktivniji i osjetljiviji na smanjenu potenciju ili nedostatak erekcije. Anksioznost može riješiti problem i biti komplicirana trajnom erektilnom disfunkcijom..
Pogledajmo detaljnije uzroke psihološke nemoći. Postoji nekoliko mogućih uzroka, među kojima su niže navedeni aspekti..
Anksioznost, tjeskoba
Često čovjek nije siguran u svoje sposobnosti. Prvi put je provedena analiza tih prostora 1970. godine. Zaključeno je da čovjek nakon prvog neuspjeha u krevetu gubi osjećaj samopouzdanja tijekom seksualnog kontakta. Negativna emocija zaglavljena u mozgu dovodi do fokusiranja ne na partnera, nego na penis dolazi do gubitka spolnog uzbuđenja.. Anksioznost povećava oslobađanje adrenalina u krv - hormon koji ima vazokonstrikcijski učinak, što otežava erekciju.
Odnos s partnerom
Problemi komunikacije, neizvjesnost, gubitak seksualnog interesa, previsoki zahtjevi i očekivanja ne pridonose harmoniji odnosa..
Ponekad je teško utvrditi pojavljuje li se problem zbog prekida odnosa ili je veza propala usred neadekvatnog seksualnog života.
Ženska seksualna disfunkcija tijekom vremena dovodi do slabljenja potencije ili njezine potpune odsutnosti.
Drugi aspekti: produljena seksualna apstinencija zbog bolesti ili smrti partnera. U tom slučaju, kod ponovnog uspostavljanja seksualne aktivnosti može doći do osjećaja krivnje ili straha od nepriznavanja okoline ili obitelji..
Dugotrajno postojanje pod stresom
Sukobi u obitelji, društvu, na poslu, financijskim poteškoćama dovode do toga da neki muškarci gube interes za seks ili nesposobnost da se koncentriraju na uzbuđenje..
Nedostatak seksualne pismenosti (nepravilno seksualno obrazovanje)
Religijski stavovi obitelji, nedostatak informacija, seksualno zlostavljanje u djetinjstvu ili adolescenciji, potiskivanje seksualnosti također su uzrok psihogene erektilne disfunkcije.
Seksualne sklonosti
U današnjem svijetu seks počinje u mlađoj dobi, neki mladi ljudi imaju ne samo heteroseksualne, već i homoseksualne kontakte. Nesigurnost u seksualnim preferencijama narušava spolnu funkciju.
Sumnjivost, nesigurnost
Na primjer, muškarci s malo iskustva doživljavaju kompleks i osjećaju se depresivno kada imaju seks s iskusnijim ženama..
strahovi
Glavni strahovi su neželjena trudnoća kod partnera i rizik od infekcije spolno prenosivom bolešću..
Drugi razlozi
Pogrešna seksualna uvjerenja, neuroza, prerana ejakulacija, slaba seksualna konstitucija, narušen libido itd..,
Dijagnoza psihogene erektilne disfunkcije
U kliničkoj praksi lako je otkriti psihogenu erektilnu disfunkciju, za razliku od somatske, usredotočiti se na sljedeće znakove:
- dobra erekcija tijekom masturbacije, s drugim partnerom, dok gledate porno filmove;
- nagli početak;
- prisutnost spontanih erekcija;
- povezanost impotencije s psihotraumatskim faktorom;
- očuvanje jutarnje ili noćne erekcije.
Liječenje psihološke nemoći
Nakon utvrđivanja problema i okolnosti koje ga uzrokuju, bolesniku je potrebna ne samo pomoć urologa ili androloga, već i sjednica s psihoterapeutom (psihologom).). Psihoterapija je potrebna kako bi se smanjila tjeskoba..
Neki korisni savjeti od psihologa:
- Budite iskreni prema sebi i svom partneru, ne skrivajte strahove i razgovarajte o njima.
- Tijekom seksualnog kontakta, usredotočite se na zadovoljstvo, senzacije koje volite i na želje vašeg partnera. Opustite se i mislite samo na pozitivan način..
- Razvijajte senzualnost: masaža, dodir, milovanje, kontakt očima s partnerom pomoći će vam da vratite otpornu erekciju.
- Odustani od nerealnih očekivanja koje nameće porno industrija: ni ti ni tvoj partner ne moraju biti porno glumci.
- Izbjegavajte droge i alkohol.
- Usredotočite se na erekciju. Ne žurite na početak spolnog odnosa, nemojte ignorirati uvod, jer seks nije samo dolazak na odredište, već i putovanje.
Zajedno s psihoterapijom moguće je koristiti lijekove koji se koriste za erektilnu disfunkciju. U pravilu, oni su postavljeni na nekoliko tjedana kako bi prekinuli začarani krug, vratili samopouzdanje i nosili se sa strahom od seksualnog neuspjeha..
Lijekovi za psihološku nemoć
PDE-5 inhibitori
Uzimanje lijekova - PDE-5 inhibitori u gotovo 90% muškaraca vraćaju erekciju, ali ne utječu na seksualnu želju.
Važno jeImajte na umu da vrsta penisa u erekciji kod muškaraca sa seksualnim problemima ima snažan terapijski učinak..
Sljedeći lijekovi se koriste za liječenje.:
- Sildenafil citrat (Viagra);
- Tadalafil (Cialis);
- Vardenafil (Levitra);
- Udenafil (Ziden).
Izvorni proizvodi prikazani su u zagradama, ali postoje i jeftiniji analozi, primjerice domaći Sildenafil, koji nije inferioran od poznatih Viagra.
Nemojte se bojati ovisnosti, nema nuspojava. Svaki lijek ima neke karakteristične nijanse, ali većina vodećih stručnjaka bilježi približno istu kliničku učinkovitost..
antidepresivi
Često psihogena erektilna disfunkcija uzrokovana dugotrajnom depresijom. Propisivanje konvencionalnih antidepresiva ne rješava problem, već ga samo pogoršava..
Važno jeProdužena uporaba antidepresiva se ne preporučuje zbog inhibicije spolne funkcije..
Kod muškaraca s impotencijom psihološke geneze, lijek izbora je Trazodon, pojačava spolnu funkciju..
Trazodon je selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina koji također blokira 5-HT2A receptore. Može se koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima za impotenciju, osobito s PDE-5 inhibitorima i androgenima (u pozadini niskih razina testosterona).
Trazodon u dozi od 150-200 mg dnevno, podijeljen u 2-3 doze, dobro se podnosi i djelotvoran u bolesnika s erektilnom disfunkcijom psihogene prirode.
Uz smanjenje libida u bolesnika sa ili bez depresije, dovoljna je doza od 50 mg na dan..
Vakuumska terapija
Phlodekompresija - liječenje impotencije stvaranjem lokalnog negativnog tlaka - učinkovit način za psihološki oblik disfunkcije.
Postoji mnogo uređaja: od primitivnih prijenosnih uređaja (tikvica i ručne pumpe) do modernih kompleksa kao što je AELTIS Synchro - 02 s AMVL vezom Yarovit za LOD terapiju i istovremenom laserskom izloženošću..
Zbog izmjene negativnog tlaka i stanke, posude se ispravljaju, protok krvi u penis raste, trofizam se poboljšava. I što je najvažnije, umjetno stvorena erekcija omogućuje čovjeku da vjeruje u uspjeh.
IR zračenje, ravnomjerno raspoređeno po cijeloj površini penisa, povećava učinkovitost postupka.
Tijek liječenja je 10 sesija. Trajanje do 12 minuta.
Mishina Victoria, urolog, liječnik