Antibiotici za proljev

Antibiotici za proljev ne moraju uvijek biti uzeti. Ne možete početi uzimati antibakterijske lijekove, a da prethodno ne otkrijete uzrok problema. Međutim, postoje situacije u kojima je uzimanje antibiotika jedini način liječenja.

Sadržaj članka:

  • Indikacije za uzimanje antibiotika za proljev
  • Zašto obični proljev ne zahtijeva antibiotike?
  • Kako odabrati lijek za liječenje proljeva?
  • Koji su antibiotici propisani za proljev kod djece?
  • Obnova crijeva nakon uzimanja antibiotika
  • Kontraindikacije za liječenje antibioticima
  • Mjere opreza

Indikacije za uzimanje antibiotika za proljev

Postoje specifične indikacije za propisivanje antibiotske terapije u slučaju proljeva..

To se odnosi na slučajeve kada je stanjivanje stolice izazvalo bakterijsku bolest:

  • salmoneloze.

  • kolera.

  • dizenterija.

Ako je proljev posljedica virusne infekcije, potrebno je napustiti uporabu antibakterijskih lijekova. Nepoštivanje ove preporuke ugrožava razvoj komplikacija..

Uzimanje antibiotika može uništiti patogenu bakterijsku floru, ali zajedno s njom ubijaju korisne bakterije koje su uvijek prisutne u crijevima. Zato je njihovo korištenje bez dobrog razloga zabranjeno. Kao posljedica nepravilnog liječenja, moguće je samo pogoršati tijek bolesti..

Simptomi koji mogu ukazivati ​​na potrebu za antibiotskom terapijom:

  • Bogate stolice.

  • Prisutnost zelene boje u stolici.

  • Prisutnost sluzi u stolici u velikim količinama.

  • Prisutnost krvi u stolici.


Zašto obični proljev ne zahtijeva antibiotike?

Proljev nije uvijek izazvan bakterijama..

Razlog razrjeđivanja i povećane stolice može biti:

  • Virusna infekcija (enterovirusi, rotovirusi, kalicivirusi).

  • Parazitska invazija (infekcija helmintom).

  • Toksična infekcija.

  • Intestinalna infekcija s najjednostavnijim mikroorganizmima.

I nije uvijek infekcija koja uzrokuje proljev..

Uzrok njegove pojave može se svesti na jedan od sljedećih čimbenika:

  • Unos lijekova.

  • Upala malog ili debelog crijeva u pozadini kroničnih oštećenja organa probavnog sustava.

  • Ishemijska bolest crijeva.

  • Bolesti drugih organa u probavnom sustavu.

  • Neuspjeh u procesu probave.

  • Poremećaj apsorpcije korisnih tvari.

  • Nedostatak laktaze.

  • Nedostatak enzima, poremećaji žučnog mjehura.

Ponekad se dijareja razvija na pozadini neuroloških poremećaja, na primjer, s jakim emocionalnim uzbuđenjem ili stresom..

U pravilu, crijevne infekcije koje nisu izazvane bakterijskom florom prolaze samostalno. Prihvaćanje antibiotika u ovom slučaju nije potrebno. Štoviše, mogu uzrokovati ozbiljnu štetu za zdravlje. Na primjer, ako je proljev izazvan enterotoksinima koji ulaze u tijelo, uzimanje antibiotika može uzrokovati toksični i infektivni šok..

Opasno je uzimati antibakterijske lijekove u slučaju oštećenja crijeva bakterijom E.Coli. Pod djelovanjem ovih lijekova, bakterije počinju proizvoditi šigatoksine. Imaju hemolitički uremički učinak. To može dovesti do činjenice da se infekcija širi po cijelom tijelu i da će je se riješiti vrlo teško..

Proljev, koji se razvija na pozadini uzimanja antibakterijskih lijekova ili nakon njihovog otkazivanja, također se ne može liječiti ovim lijekovima. To će dovesti do činjenice da je cijela crijevna mikroflora potpuno uništena, doći će do neuspjeha u metabolizmu. U tom kontekstu se često razvija osmotski proljev, koji je pun ozbiljnih komplikacija za ljudsko zdravlje..


Kako odabrati lijek za liječenje proljeva?

Da biste dobili osloboditi od proljeva i ne naškoditi vlastitom zdravlju, najprije morate dobiti liječnički savjet. Tek nakon što prođe sve potrebne testove, liječnik će moći odabrati odgovarajuću terapiju. Biti će etiološki, tj. Na temelju uzroka bolesti..

Svrha antibiotske terapije je uništavanje patogene flore, uklanjanje simptoma bolesti, obnova normalnog crijeva.

Odabire se antibiotik ovisno o osjetljivosti patogene flore. Osim toga, liječnik može propisati crijevne antiseptike koji vam omogućuju da se brzo riješite infekcije..

Ako pacijent ima povijest alergijske reakcije na određeni lijek, tada je prije uzimanja antibiotika propisan poseban alergijski test.. 

Prijem antibakterijske terapije moguć je prema sljedećim indikacijama:

  • Pacijent ima infekciju izazvanu invazivnom bakterijskom florom. Proljev karakteriziraju obilne tekuće stolice s sluzom i krvlju..

  • Na pozadini intestinalne infekcije, stanje pacijenta je komplicirano drugim somatskim bolestima. Bubrezi, srce, pluća mogu patiti. Razvoj tako ozbiljne komplikacije kao što je infekcija krvi nije isključena..

Antibiotici su potrebni za liječenje dizenterije i kolibaciloze, s širenjem infekcije s protokom krvi kroz tijelo. Ponekad se antibiotici preporučuju osobama s putničkom proljevom..

Učinkoviti lijekovi za liječenje proljeva:

  • Levomycetin je lijek koji se koristi za liječenje bakterijske dijareje dugi niz godina. Levomycetin ima širok spektar djelovanja, zbog čega se bori s većinom patogenih mikroorganizama..

  • Metronidazol - antimikrobni i antiprotozojski lijek.

  • Ciprofloksacin je suvremeni antibakterijski lijek koji pomaže u uklanjanju većine uzročnika proljeva..

  • Amoksicilin - antibiotik koji je učinkovit protiv brojnih intestinalnih i extraintestinalnih patogena.

U svakom slučaju, prije uzimanja lijeka morate dobiti liječnički savjet..


Koji su antibiotici propisani za proljev kod djece?

Antibiotici za liječenje proljeva u djece propisuju se samo kada je bolest uzrokovana bakterijskom infekcijom. Virusni proljev liječi se drugim lijekovima. Prije početka liječenja potrebno je utvrditi točan uzrok proljeva, što će vam omogućiti odabir lijeka ciljanog djelovanja..

Sljedeće bolesti, popraćene proljevom, zahtijevaju propisivanje antibakterijskih lijekova u djetinjstvu:

  • botulizam;

  • salmoneloze;

  • dizenterija;

  • giardijaza;

  • Tifus i paratifus;

  • Kolera, itd..

S botulizmom

Uzročnik botulizma je Clostridium Botulinum. Do infekcije dolazi dok jedete hranu koja sadrži tu bakteriju. Domaća konzervirana hrana je posebna opasnost u tom pogledu..

Simptomi botulizma: proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu. Teška bolest zahtijeva sljedeće lijekove:

  • kloramfenikol. Djeci od 3 do 8 godina daje se 125 mg lijeka, 3-4 puta dnevno. Djeca od 8 do 16 godina imenuju 250 mg lijeka 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja traje 7-10 dana..

  • ampicilin. Doza lijeka izračunava se ovisno o tjelesnoj težini pacijenta (12-15 mg / kg). Uzmite lijek 4 puta dnevno. Tijek liječenja traje 5-10 dana..

Kod salmoneloze

Uzročnik salmoneloze je salmonela. Infekcija se događa dok jedete hranu koja je zasijana s ovim parazitom..

Simptomi salmoneloze: obilan i dugotrajan proljev, povraćanje, mučnina, visoka tjelesna temperatura.

Salmoneloza zahtijeva sljedeće lijekove:

  • furazolidon. Doziranje lijeka izračunava liječnik. To ovisi ne samo o dobi, već io težini djeteta. Tijek liječenja traje najmanje 10 dana..

  • kloramfenikol.Djeci od 3 do 8 godina daje se 125 mg lijeka, 3-4 puta dnevno. Djeca od 8 do 16 godina imenuju 250 mg lijeka 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja traje 7-10 dana..

  • doksiciklin. Lijek se propisuje za liječenje djece starije od 8 godina. Izračun doze ovisi o težini djeteta (2-4 mg / kg). Učestalost prijema: 1-2 puta dnevno.

S kolerom

Uzročnik kolere - Vibrio cholerae. Do infekcije dolazi kada se jede hrana ili voda koja sadrži Vibrio cholerae.

Uzročnik kolere naselio se u tankom crijevu i izazvao pojavu sljedećih simptoma: proljev, povraćanje, dehidracija, grčevi udova.

Za liječenje kolere propisani su sljedeći lijekovi:

  • kloramfenikol. Djeci od 3 do 8 godina daje se 125 mg lijeka, 3-4 puta dnevno. Djeca od 8 do 16 godina imenuju 250 mg lijeka 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja traje 7-10 dana..

  • tetraciklin. Lijek se propisuje za liječenje djece starije od 8 godina. Izračunavanje doze temelji se na tjelesnoj težini djeteta (25-50 mg / kg), tetraciklin se uzima 4 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5 dana..

Uz giardiasis

Uzročnik infekcije je Giardia (Lamblia) intestinalis. Do infekcije dolazi uslijed unošenja hrane ili vode koja sadrži parazita. Moguće je prenijeti giardiju kroz neoprane ruke..

Simptomi infekcije: teški proljev, nedostatak apetita, mučnina, nadutost.

Liječenje Giardiasis zahtijeva imenovanje sljedećih antibiotika:

  • metronidazol. Lijek se propisuje djeci starijoj od 12 godina. Izračun doze ovisi o tjelesnoj težini djeteta (7,5 mg / kg). Učestalost prijema - 3 puta dnevno.

Uz tifus i paratifus

Uzročnik infekcije je Salmonella. Do infekcije dolazi kada se proguta hrana ili voda koja sadrži patogene. Nalaze se u tankom crijevu.

Simptomi tifusa: proljev, koji se može zamijeniti zatvorom, nadutošću, nedostatkom želje za hranom, glavoboljama.

Tifus i paratifus se liječe sljedećim lijekovima:

  • kloramfenikol. Djeca mlađa od 3 godine na 15 mg / kg. Djeca 3-8 godina na 150-200 mg. Djeca starija od 8 godina za 200-400 mg. Lijek se uzima 3-4 puta dnevno tijekom tjedna (maksimalno 10 dana).

  • amoksicilin. Djeca od 2 do 5 godina propisuju 125 mg 3 puta dnevno. Djeci od 5 godina i starijima propisuju se 250-500 mg 3 puta dnevno, a liječenje traje 5-12 dana..

S dizenterijom

Uzročnik infekcije je Shigella. Bakterija ulazi u tijelo kroz neoprane ruke ili kada koristi prljavu vodu.

Dizenteriju karakteriziraju sljedeći simptomi: obilan proljev s sluzom, krv i gnoj, povraćanje i mučnina, glavobolja, slabost.

Za liječenje dizenterije potrebni su sljedeći lijekovi:

  • furadonin. Izračun doze ovisi o tjelesnoj težini djeteta: 5-8 mg / kg. Primljena dnevna doza mora se podijeliti u 4 doze..

  • ersefuril. Lijek se propisuje za liječenje djece od 6 i više godina. Pacijent treba piti 3-4 kapsule dnevno. Tijek liječenja traje tjedan dana, ali ne više.

  • Intetriks. Djeci se propisuje 1-2 tablete 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 10 dana..


Obnova crijeva nakon uzimanja antibiotika

Proljev nakon uzimanja antibakterijskih lijekova vrlo često se promatra. To se može dogoditi kada se propisuju visoke doze lijeka, ili u slučaju kada je odabran pogrešno..

Proljev može započeti nakon dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima, čak i ako je terapija u potpunosti opravdana i propisana od strane liječnika. Činjenica je da su takvi lijekovi destruktivni ne samo za patogenu, nego i za crijevnu mikrofloru. Kako bi se spriječila takva situacija, potrebno je u fazi liječenja antibioticima uzimati lijekove za obnavljanje i održavanje crijevne biocenoze. To su takozvani probiotici i prebiotici..

Mnogi se pacijenti pitaju: kako možemo osigurati da liječenje proljeva ne dovede do poremećaja crijevne mikroflore? Da biste spriječili dijareju povezanu s antibioticima ili je se brzo riješili, morate znati i slijediti određene preporuke..

Intrinzična mikroflora crijeva osjetljiva je na sastojke antibakterijskih sredstava..

Da biste vratili prirodnu biocenozu tankog i debelog crijeva, trebali biste uzeti u obzir takve savjete:

  • dijeta.

  • Uzmite lijekove s ciljem ispravljanja crijevne mikroflore.

  • Nemojte dopustiti dehidraciju.

  • Nemojte dopustiti tešku intoksikaciju tijela..

Lijekovi koji omogućuju obnavljanje crijevne mikroflore:

  • Probiotici koji sadrže žive bakterije.

  • Prebiotici koji sadrže sastojke koji doprinose normalizaciji crijevne mikroflore.

  • Sinbiotici koji sadrže tvari koje su dio probiotika i prebiotika.

Uz činjenicu da ti lijekovi omogućuju vraćanje vlastite crijevne mikroflore, oni također pridonose inhibiciji rasta patogenih mikroorganizama, čime se donosi oporavak. Prihvaćanje probiotika i prebiotika omogućuje bolju asimilaciju vitamina iz hrane, a također stvara povoljne uvjete za tijelo da može proizvesti vitamine potrebne za njegovu vitalnu aktivnost. Paralelno s tim, normaliziraju se probavne funkcije, pojavljuje se crijevno čišćenje toksičnih tvari..

probiotici

Nakon ulaska u crijevo, korisne bakterije sadržane u preparatima počinju aktivno rasti i razmnožavati se..

Svi probiotici su predstavljeni s 4 skupine:

  • Prva generacija (monobiotici). Ovi pripravci sadrže samo 1 vrstu bakterija: bifidobakterije, kolibakterije ili laktobakterije..

  • Druga generacija (antagonisti). Ovi pripravci sadrže gljivice i bakterije kvasca, koje doprinose inhibiranju rasta patogene flore. Oni se sami ne naseljavaju u crijevima, izvode se prirodno..

  • Treća generacija (polikomponente). Ovi probiotici sadrže nekoliko vrsta bakterija, koje nakon ulaska u crijevo počinju svoj rast i razvoj..

  • Četvrta generacija (probiotici-sorbenti). Ti lijekovi, osim korisnih bakterija, sadrže i sorbente, što povećava učinkovitost liječenja..

prebiotici

Prebiotici sadrže sastojke koji su osnova za prehranu korisne flore, što pridonosi njegovom rastu i razmnožavanju..

To mogu biti pektin, vlakna, sorbitol, ksilitol i drugi ugljikohidrati. Prebiotike treba uzimati zajedno s probioticima.

sinbiotici

Ovi lijekovi kombiniraju komplekse korisnih bakterija i temelj njihovog rasta i razvoja. To jest, simbiotici imaju i učinke probiotika i prebiotika. Ova skupina lijekova najaktivnije propisuje liječnik za liječenje proljeva izazvanog uzimanjem antibakterijskih lijekova..

dijeta

Dijeta je potrebno tijekom liječenja proljeva. Lagani izbornik omogućava smanjenje opterećenja iz probavnih organa, pruža osnovu za brz oporavak, hrani tijelo hranjivim tvarima.

Kada osoba pati od obilnog proljeva, mora se usredotočiti na sljedeće namirnice:

  • Kuhana jaja.

  • Omlet na pari.

  • Sluznice: krupica, riža, heljda.

  • Rižina juha.

  • Kisel s voćem i bobicama.

  • Pečene jabuke.

  • Rusk.

Kako bi kaše imale potrebna adstrigirajuća svojstva, treba ih kuhati u više vode nego inače. Žitarice treba biti jako mekano kuhano. To neće opteretiti crijeva..

Kisele treba kuhati na bazi slatkih bobica i voća. Sok možete razrijediti vodom.

Kada je akutna faza proljeva prošla, dopušteno je dodavati ribu i meso u svoj jelovnik. To bi trebao biti preferirani niske masnoće sorti. Mesna jela treba kuhati u obliku sufela, mesnih okruglica, složenaca, mesnih okruglica. Način toplinske obrade treba odabrati što je moguće manje - to je parenje ili vrenje.

Juhe i pire krumpir kuhaju se na bazi povrća kao što su: mrkva, krumpir, brokula. Potrebno je napustiti konzumaciju slatke paprike, kupusa, graha i gljiva..

Kako se ne bi povećavala dijareja i nastajanje plina, u jelovnik ne bi trebali uključivati: kavu, gazirana pića, crni kruh, začine. Mogu se jesti najranije 10 dana nakon oporavka. Isto pravilo vrijedi i za masne, pržene, soljene i ukiseljene namirnice. Oprez treba primjenjivati ​​na mliječne proizvode..

Izvrsno vraćanje crijevnih mikroflora mliječnom kiselinom. Stoga je korisno piti jogurt, kefir, kvasac. Trebali biste kupiti one mliječne proizvode koji imaju kratak rok trajanja. Na ambalaži možete pročitati što su mikroorganizmi obogaćeni ovim ili onim pićem. Nakon što se proljev potpuno zaustavi, možete dodati kefir i jogurt.

Prevencija dehidracije i opijenosti

Tijekom svake stolice pacijent gubi veliku količinu tekućine, tako da se mora blagovremeno nadopuniti. Inače, osoba se suočava s dehidracijom. Osim vode, možete piti lagano zeleni i crni čaj, esencije bilja, sokove razrijeđene vodom..

Sok od limuna ima izvrstan antiseptički učinak, pa se može dodati u piće, ali u ograničenim količinama..

Sastavljanje na temelju dunje, ptičje trešnje i borovnice ima adstrigentno djelovanje..


Kontraindikacije za liječenje antibioticima

U 80% slučajeva, crijevne infekcije odlaze same od sebe, dakle uzimanje antibakterijskih lijekova nije opravdano u više od 20% slučajeva. Antibiotik treba propisati liječnik i to samo na temelju laboratorijskih testova. Važno je procijeniti prednosti uzimanja lijeka i moguće štete koju može prouzročiti..

Nije svaki proljev infektivne geneze potreban antibiotska terapija. Ponekad je dovoljno osigurati pacijentu visokokvalitetnu rehidraciju kako bi se crijevo moglo nositi s patologijom..

Osim toga, uzimanje antibiotika može naškoditi tijelu. Dakle, postoji skupina bakterija koje proizvode enterotoksine. Kada te bakterije brzo umru, što je olakšano antibakterijskom terapijom, osoba može razviti infektivni toksični šok. Ovo stanje ugrožava ne samo zdravlje, već i život pacijenta..

Slično se stanje može razviti i masivnom smrću E. Coli, koja proizvodi šiga-toksin, koji ima hemolitičko-uremički učinak..

U slučaju salmoneloze uzimanje antibakterijskih lijekova povezano je s povećanjem vremenskog razdoblja u kojem će bakterije biti uklonjene iz tijela..

Uzimanje antibiotika ne može spriječiti, ali izazvati jačanje stolice. Ovo stanje se naziva proljev povezan s antibioticima. Stoga antibiotici imaju štetan učinak na crijevnu mikrofloru, što narušava proces apsorpcije ugljikohidrata. Kao rezultat toga, pacijent razvija osmotski proljev. Takvo stanje tijela je povoljno okruženje za rast i razvoj patogene flore..

Klavulanska kiselina i eritromicin djeluju na intestinalni motilitet. Pripravci iz skupina tetraciklina i penicilina mogu izazvati upalni proces na debelom crijevnom zidu.

Dakle, proljev se razvija ili na pozadini antibakterijskih lijekova ili nakon njihovog otkazivanja. Kako bi se spriječio razvoj teških komplikacija, potrebno je izvršiti rehidracijsku terapiju i slijediti upute liječnika..


Mjere opreza

Proljev može ugroziti ljudski život. Stoga, ako ne prođe nekoliko dana, obratite se liječniku. Hitno savjetovanje sa specijalistom zahtijeva akutnu intoksikaciju, jake bolove i poremećaje u funkcioniranju drugih organa..

Grozan simptom je prisutnost u fekalnim masama gnoja i krvi. Samo-tretman u ovom slučaju je neprihvatljiva mjera. Štoviše, to se odnosi na antibakterijske lijekove koji se propisuju..