Mozak, bez obzira na to spava li osoba ili radi mentalni rad, pokazuje bioelektričnu aktivnost. Metoda koja vam omogućuje da registrirate ovu aktivnost naziva se elektroencefalografija, a slika dobivena tijekom istraživanja - elektroencefalogram (EEG).
Elektroencefalografija se široko koristi u pedijatrijskoj i odrasloj neurologiji. Uz pomoć EEG-a, iskusni liječnik može procijeniti stanje mozga, otkriti područja ishemijske, traumatske ili bilo koje druge lezije u njoj, kao i identificirati žarišta epileptičkog djelovanja moždanog tkiva. Ovaj ispit možete položiti u specijaliziranim psiho-neurološkim medicinskim ustanovama i multidisciplinarnim dijagnostičkim centrima.. Odrasli i pedijatrijski neuropatolozi, neurokirurzi i psihijatri daju uputnice za EEG.
Što pokazuje elektroencefalogram
Elektroencefalografija je jedna od glavnih instrumentalnih metoda ispitivanja bolesnika s neurološkim, mentalnim i govornim poremećajima. Indikacije za EEG su sljedeća patološka stanja:
- Traumatska ozljeda mozga.
- epilepsija.
- encefalitis.
- meningitis.
- Poremećaj razvoja govora kod djeteta.
- Mentalna retardacija.
- Povećan intrakranijski tlak.
- Epizode toničkih konvulzija.
- Cerebralna ishemija.
- migrena.
- Česta nesvjestica.
- Sumnja na bilo koje volumetrijske novotvorine u lubanji. To mogu biti i tumori i veliki hematomi, apscesi..
- Duševna bolest.
Kako se pripremiti za studiju
Ne zahtijeva posebnu pripremu EEG-a. Prije postupka preporučljivo je ne piti alkohol i jaku kavu, ne pušiti, ne baviti se teškim fizičkim radom i ne biti jako nervozni, jer to može iskriviti rezultat istraživanja..
Važno jeNema potrebe gladovati ili slijediti dijetu, naprotiv, nemoguće je ići na istraživanje bez jela. Glad i pad koncentracije šećera u krvi (hipoglikemija) izazivaju promjenu aktivnosti mozga, što liječnik može smatrati znakom patologije, iako to nije stvarno.
Za ljude koji uzimaju psihotropne lijekove, EEG preparat može se sastojati od privremenog ukidanja lijeka.. Međutim, ne smijete sami mijenjati tijek liječenja. Sve preglede treba obaviti liječnik koji upućuje EEG..
Pacijenti sa elektroencefalografijom sumnje na epilepsiju često se izvode ne standardnim postupkom, nego tijekom spavanja ili obrnuto nakon dulje apstinencije od spavanja.. Pomoću takvih tehnika liječnici uspijevaju zabilježiti abnormalnu aktivnost mozga, što nije uvijek uočljivo tijekom rutinskog pregleda. Ako se EEG planira izvoditi na jedan od ovih načina, može biti potrebna posebna obuka: uzdržavanje od spavanja 24-36 sati ili uzimanje sedativa (tablete za spavanje)..
Kako je elektroencefalografija
Elektroencefalografija - neinvazivna studija koja ne uključuje izlaganje bilo kakvom zračenju ljudskog tijela. Ne nanosi nikakvu štetu zdravlju, obično se lako podnosi i stoga se može ponavljati. Jedini "minus" EEG-a je potreba za dugotrajnom nepokretnošću (najmanje 20 minuta). Prilikom pregleda malog djeteta, ovaj "minus" može biti ozbiljan problem, ali liječnici će svakako ponuditi različite mogućnosti za njegovo rješavanje. Mama je dužna nahraniti bebu, odnijeti na zahod i promijeniti pelene prije zahvata..
Da bi se provela elektroencefalografska studija, pacijent se postavlja na poseban stolac ili kauč (obično u položenom položaju), na glavu se nanosi poseban gel i pričvrsti se poklopac s elektrodama, od kojih svaki mora biti jasno postavljen iznad vlastitih područja mozga. Kad je uređaj uključen, subjekt treba biti što mirniji i nepomičan. Ako je potrebno promijeniti položaj, registracija elektroencefalograma je obustavljena.
Tijekom studija, liječnik obično traži od pacijenta da napravi neke manipulacije: otvorite i zatvorite oči, duboko udahnite i često pratite trepćuće svjetlo itd. Jeste ispitivanja opterećenja, koji omogućuju liječniku da procijeni odgovor mozga na podražaje. Uz njihovu pomoć mogu otkriti što ostaje skriveno kada osoba ostane apsolutno mirna..
Dekodiranje elektroencefalograma
Bioelektrična aktivnost mozga snimljena elektroencefalografom prikazana je na papiru u obliku zakrivljenih linija - valova (ritmova). Ima ih koliko i elektroda smještenih na glavi subjekta. Svaki takav val ima svoju amplitudu i frekvenciju oscilacija.. Ovisno o veličini tih pokazatelja razlikuju se sljedeći EEG ritmovi:
- Alfa ritam (8-13 oscilacija u sekundi). Karakteristično je za odraslu i sasvim zdravu osobu koja je u stanju mirne budnosti. Taj je ritam najbolje izražen u glavama okcipitalnih i parijetalnih dijelova mozga..
- Beta ritam, njegova je učestalost veća od frekvencije alfa ritma. Tu je prevlast ovog ritma tijekom aktivne budnosti, mentalnog napora, emocionalnog uzbuđenja i faze REM spavanja. Beta ritam generiraju frontalni režnjevi u hemisferi mozga..
- Gama ritam. Ima frekvenciju koja je čak i veća od beta-ritma. Postoji takva aktivnost mozga u stanju maksimalne koncentracije.
- Theta ritam - frekvencija niža od alfa ritma. Najizraženiji je u djece od 2-8 godina, u odraslih može biti tijekom spavanja.
- Delta ritam - ritam najniže frekvencije. To je tipično za zdrave bebe prve godine života, a može se smatrati i varijantom norme za djecu mlađu od 6 godina (sve ovisi o kliničkim podacima). U odraslih se delta ritam javlja tijekom vrlo dubokog prirodnog sna, opće anestezije, kome. U budnom stanju taj se ritam javlja tijekom registracije EEG-a iz područja mozga koja graniče s patološkim žarištima i tumorima..
- Ravna crta - nema ritma. Ova slika EEG-a ukazuje na odsutnost električne aktivnosti mozga, to jest na moguću smrt.
Budući da svaki od opisanih ritmova odgovara određenom stanju mozga, zamjena jednog ritma s drugim može ukazati na prisutnost patologije. Osim toga, pojavljivanje nekarakterističnih valova za neko olovo, ili značajno povećanje ili smanjenje amplitude njihovih oscilacija, također se smatra odstupanjem od norme..
Važno jeKako bi se što ispravnije dešifrirao elektroencefalogram, liječnik nužno uzima u obzir starost pacijenta (za djecu, odrasle i starije osobe vlastite standarde bioelektrične aktivnosti moždanog tkiva) i odvojeno procjenjuje podatke dobivene u mirovanju i uz stimulaciju.
Stoga, nakon pregleda EEG-a, može odrediti specijalist (liječnik koji se bavi funkcionalnom dijagnostikom), Postoji li odstupanje od norme, koji određeni dio mozga generira "pogrešne" valove, razlikuju difuzno oštećenje moždanog tkiva od lokalnog, površinskog patološkog fokusa od dubine, otkrivaju epileptičnu aktivnost, prepoznaju koga i određuju njegov stupanj. Ovi podaci su neophodni za neuropatologe i neurokirurge, zahvaljujući njima, liječnici mogu "gledati" u mozak pacijenta, razumjeti što se tamo događa i na temelju primljenih informacija odabrati najprikladniju taktiku liječenja..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog