Citološka ispitivanja uključuju proučavanje staničnih struktura mikroskopijom. Materijal je mrlja. Mikroskopija vam omogućuje da identificirate morfologiju stanica, kao i sastav stanica bioloških tekućina i tkiva.
Svrha ovog obećavajućeg laboratorijskog ispitivanja je potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu onkološkog tumora ili ne-neoplastičnih tumora..
Sada se ova vrsta dijagnoze naširoko koristi u medicini i praktičnoj biologiji..
Ova tehnika omogućuje forenzičarima da otkriju fragmente biološkog tkiva na različitim objektima anorganskog podrijetla..
Što je razlika citološke i histološke studije?
Važno je: Dobivanje predmeta istraživanja za "citologiju" povezano je s manje ozljeda.
Prilikom analize tkiva za histologiju, uzima se ograda tijekom biopsije, nakon čega se pregledavaju dijelovi tkiva. Tijekom citološke analize ispituje se samo stanična struktura..
Zaključak je napravljen na temelju određenih patologija nuklearnih struktura, staničnih kompleksa, citoplazme, kao i promjena u fiziološkom omjeru nuklearno-citoplazmatskog..
Obje tehnike temelje se na in vivo analizi malog područja tkiva. Citološka analiza zahtijeva kvantitativno manji volumen ispitivanog materijala..
Sličnosti u histološkim i citološkim istraživanjima:
- svrha (određivanje prisutnosti patologije);
- metodološka osnova (morfološka analiza);
- postupci bojanja prije mikroskopije;
- objekt.
Glavne razlike u metodama:
- relativno mala količina materijala tijekom citološke analize;
- visoka stopa pripreme materijala u citologiji;
- nema potrebe za specijaliziranom opremom.
Kada je potrebna citologija?
Ako je biopsija nemoguća ili izuzetno nepoželjna za pacijenta, uzima se citološki test..
Glavni pokazatelji:
- preventivni pregled (screening analysis);
- pojašnjenje predložene dijagnoze (u slučaju sumnje na patologiju);
- pojašnjenje dijagnoze tijekom operacije (u slučaju sumnje na malignu degeneraciju stanica);
- praćenje dinamike tijekom terapije i nakon nje;
- dijagnoza relapsa (potrebno je periodično proučavanje materijala).
Koji se materijal koristi za citologiju?
Za analizu se koriste tri vrste materijala:
- piling (pražnjenje tekućine, ispiranje, struganje, otisci);
- punktati (dobiveni uporabom igle za aspiraciju);
- otisci fragmenta tkiva koji su uklonjeni tijekom operacije.
Najčešće se za mikroskopiju uzimaju mokraća, brisevi dobiveni endoskopijom, iskašljaj, iscjedak iz mliječnih žlijezda, struganje s područja erozije, otisci rana, fistula ili čireva, amnionska i cerebrospinalna tekućina itd..
Važno je: u slučaju oftalmoloških patologija često je potrebno struganje s površine rožnice ili je moguće dobiti tekućinu iz staklastog tijela s iglom za aspiraciju. Kada se sumnja na patologiju organa muškog reproduktivnog sustava, zahtijevaju punktati testisa i prostate.
Nedostatak citološke analize je sposobnost procjene morfoloških promjena na vrlo ograničenom području tkiva, što donekle smanjuje dijagnostičku vrijednost postupka. U proizvodnji brisa za mikroskopiju, prostorni odnosi tkivnih elemenata često se mijenjaju, što se ne promatra tijekom histološkog dijela..
Imajte na umu: ako je potrebno točno identificirati interpoziciju staničnih elemenata i međustanične tekućine, prednost treba dati histološkom pregledu.
Citološki pregled se često koristi izravno tijekom operacije, kada je potrebno hitno riješiti primarne dijagnostičke zadatke. Potrebno je, osobito, ako je potrebno utvrditi postoji li klijanje malignog tumora u susjednim tkivima ili postoje sekundarni žarišta (metastaze)..
Ova vrsta laboratorijskih istraživanja posebno je važna ako se kirurg mora nositi s malim ili labavim patološkim žarištima, od kojih je u kratkom vremenu teško pripremiti punopravni histološki preparat..
Važno je: metoda omogućuje identificiranje onkoloških bolesti u ranim fazama i odabir optimalne metode liječenja bolesti.
Pouzdanost citološkog pregleda
Stupanj pouzdanosti analize staničnih struktura izravno ovisi o osjetljivosti i specifičnosti metode, kao io strogom pridržavanju tehnologije..
Danas se pouzdanost rezultata ispitivanja značajno povećava zbog sljedećih metoda:
- tsitospektrofotometriya;
- kariometriya;
- citometrije;
- imunocitokemijska ispitivanja;
- matematičke metode.
Primijenjene su inovativne tehnike kao što su fluorescentna, polarizacijska i fazno-kontrastna mikroskopija..
Vladimir Plisov, liječnik