Uzrok kongenitalne citomegalovirusne infekcije u djece je intrauterina infekcija kroz posteljicu. Infekcija u prvim mjesecima trudnoće ugrožava smrt fetusa, ako se infekcija dogodi kasnije, fetus može preživjeti, ali će njegov razvoj biti narušen..
Prema WHO, u europskim zemljama oko 2,5% dojenčadi je zaraženo citomegalovirusom, za Rusiju je ta brojka 4%. Zdravlje većine novorođenčadi ne pati, u nekim slučajevima djeca postaju pasivni nositelji infekcije.
Simptomi citomegalovirusa u djece
Samo 17% zaraženih beba ima različite simptome infekcije citomegalovirusom: žutica, povećanje veličine unutarnjih organa (jetra, slezena), nizak hemoglobin, promjene u biokemijskom sastavu krvi. Simptomi citomegalovirusa u djece u teškim slučajevima mogu biti poremećaji središnjeg živčanog sustava, oštećenja očiju i slušnih pomagala. Najčešće, u prvim satima ili prvim danima nakon rođenja, zaraženo dijete ima obilan osip na koži lica, torza, ruku i nogu. Bolest može biti popraćena krvarenjem ispod kože ili mukoznim membranama, osim toga, pupčana rana može krvariti i krv se može otkriti u fecesu. Uz oštećenje mozga, bolest se manifestira trešenjem ruku, grčevima, povećanom pospanošću. Kongenitalna citomegalovirusna infekcija popraćena je povredom ili potpunim gubitkom vida, konvulzijama, kašnjenjem u razvoju.
Ako majka u vrijeme rođenja djeteta pati od akutnog oblika citomegalovirusne infekcije, djetetova krv se testira na prisutnost protutijela na uzročnika u prvim tjednima ili mjesecima života djeteta. Čitajući rezultate analize, činjenica da IgG antitijela pronađena u krvi djeteta tijekom prva tri mjeseca nakon rođenja ne smatraju se znakom kongenitalne bolesti, pod uvjetom da majka nosi infekciju kod svoje majke, nakon tri mjeseca ta antitijela sama nestaju. Samo prisutnost IgM antitijela može govoriti o akutnom stadiju zarazne bolesti. Ipak, identifikacija kongenitalne citomegalovirusne infekcije kod novorođenčeta kao dio laboratorijske dijagnostike ne znači da je razvoj bolesti u akutnom obliku neizbježan. Međutim, to može biti razlog za zabrinutost, budući da je vjerojatnost kasnih manifestacija infektivnog procesa visoka. Stoga je za ove bebe potrebna stalna pozornost stručnjaka za rano otkrivanje simptoma bolesti i pravodobno liječenje. U nekim slučajevima, prvi simptomi infekcije citomegalovirusom mogu se pojaviti u trećoj ili petoj godini života djeteta. Također je dokazano da se infekcija citomegalovirusom prenosi u predškolskim skupinama kroz slinu.
Simptomi citomegalovirusa kod djece nalikuju na ARD: groznicu, zimicu, curenje iz nosa, oticanje grla, povećanje veličine limfnih čvorova i povećanu pospanost. U nekim slučajevima, daljnji razvoj bolesti prijeti upale pluća, bolesti gastrointestinalnog trakta i endokrinih žlijezda (nadbubrežne žlijezde, hipofiza). Skriveni tijek bolesti, koji se javlja bez poremećaja imunološkog sustava, smatra se vrlo čestim i u većini slučajeva ne ugrožava zdravlje djeteta..
Liječenje citomegalovirusne infekcije u djece
Liječenje citomegalovirusa u djece provodi se primjenom antivirusnih lijekova koji prenose uzročnika bolesti u neopasan (pasivni) oblik.