Atheroma - benigni sebum. Formira se u slučaju začepljenja izlučnog kanala, što rezultira cistom, ispunjenom detritusom - sebumom, česticama odcijepljenog epidermisa. Kako žlijezda ne prestaje funkcionirati, kapsula se stalno povećava. Vrh joj se uzdiže iznad površine kože, pojavljuje se izraženi kozmetički defekt. Atheroma donosi nelagodu ako je stalno izložena trenju odjeće i mehaničkim pritiskom.
Sadržaj članka:
- Kako dolazi do upale??
- Klinička slika gnojnog ateroma
- Prognoza gnojne ciste
- dijagnostika
- Liječenje gnojne aterome
- Uklanjanje obrazovanja s laserskom kirurgijom
- Postoperativna njega
Kako dolazi do upale??
Lipidi koji se nakupljaju u kapsuli ciste su plodno tlo za reprodukciju patogenih mikroorganizama. Nakon ulaska u šupljinu ateroma, oni se umnožavaju i time potiču upalni proces..
Uzroci infekcije:
Pokušajte se riješiti ateroma, stisnite ga;
Nepoštivanje higijenskih pravila;
Prekomjerna proizvodnja testosterona od strane tijela muškarca ili androgena od strane tijela žene;
Korištenje sintetičke odjeće i sljedeće rezultira povećanim znojenjem;
Trauma epidermisa u projekciji ateroma.
S oslabljenim imunitetom, sekundarna infekcija se može pojaviti kada patogeni ulaze u kapsulu ateroma s krvlju iz drugih žarišta infekcije..
Klinička slika gnojnog ateroma
Ako proces infekcije ne komplicira razvoj ateroma, izgleda kao zaobljeno obrazovanje podignuto iznad kože. Boja se razlikuje od boje okolnih tkiva za 1-2 nijanse, a osoba ne osjeća bol ili negativne osjećaje tijekom palpacije. Na vrhu ateroma ponekad možete pronaći crnu točku - začepljenu usta ciste.
Nakon gnojidbe i upale, pojavljuju se sljedeći simptomi:
Hipreremija tkiva i edemi;
Oštra bol prilikom pritiska na upaljenu formaciju, bol u ostatku vremena;
Povećanje temperature kože koja okružuje cistu;
Povećajte ukupnu temperaturu;
Povećanje veličine ateroma;
Simptomi trovanja organizma metaboličkim proizvodima patogenih bakterija (slabost, glavobolja, mučnina);
Povećani limfni čvorovi.
Dugotrajni upalni proces može dovesti do ulceracije ateroma. Formirana kora može se povući, a zatim se pod kožom može vidjeti sadržaj upaljene aterome. Ponekad se cista otvara spontano, njezin sadržaj izlazi van, intenzitet simptoma je donekle smanjen. Međutim, proces formiranja ateroma počinje ponovno. Povratak je potaknut činjenicom da stanice kapsule u kojoj je formirana cista dovodi do stvaranja nove formacije.
Prognoza gnojne ciste
Ako je figurativno rečeno, onda je svaka ateroma, čak i sa manjim dimenzijama, neka vrsta "tempirane bombe".
Svaka ozljeda može oštetiti epidermu, a progresivni upalni proces formira sljedeće komplikacije:
čir;
Flegmon, koji stvara difuznu upalu ispod kože;
Formiranje tromba je mogući uzrok smrti..
To znači da kod prvih znakova upale ateroma trebate potražiti savjet liječnika. Ovo može biti kirurg, dermatolog..
dijagnostika
Za dijagnosticiranje ateroma, liječnik treba samo vizualni pregled. Važno je razlikovati aterom od lipoma, hygroma, limfadenitisa ili granuloma. U fazi upale, ateroma se lako zamijeni s friklukom, upalom nekoliko malih ateroza u isto vrijeme - za pustularni osip, ulceraciju - za sifilistički ulkus.
U teškim slučajevima izvodi se ultrazvuk ateroma, zbog čega se na slici uzme slika ciste ispunjene gnojem..
Liječenje gnojne aterome
Jedina metoda liječenja upaljene mase je uklanjanje radikalno uz kirurško liječenje. Iako se moderne metode koriste za uklanjanje lojnih cista, kao što su laserske i radiovalesne operacije, upaljena ateroma često se uklanja na tradicionalan način pomoću običnog skalpela..
Uklanjanje obrazovanja odvija se u dvije faze:
Otvaranje apscesa s uklanjanjem gnoja i ostataka sekreta žlijezde;
Uklanjanje kapsule u kojoj se formira ateroma.
Između faza liječenja s antibakterijskim lijekovima koje je propisao liječnik. Najčešće se propisuju moderni učinkoviti antibiotici: Sumamed, Azitromicin, Doksiciklin, Lincomycin.
Otvaranje i uklanjanje upaljene aterome provodi se pod lokalnom anestezijom. Za to, liječnik koji izvodi manipulaciju izvodi nekoliko injekcija anestetika oko ciste. Ako je dostigla značajnu veličinu, mogu se pojaviti blagi negativni osjećaji tijekom uklanjanja..
Uklanjanje kapsule upaljene aterome bez oštećenja nije uvijek moguće..
Rad se provodi u sljedećem redoslijedu:
Oko ateroma izvode dva reza kože;
Uklanja se preklop kože preko ciste;
Pod cistom se donose kirurške škare koje ga odvajaju od okolnih tkiva;
Odabrana kapsula se izvlači;
Nametnuti ligaturi kirurške rane;
Nakon 5-8 dana uklonite ubod, poduzmite mjere za regeneraciju ožiljnog tkiva.
Obično, nakon enukleacije gnojne aterome, postoji primjetan ožiljak, koji zahtijeva eliminaciju plastične operacije..
Uklanjanje obrazovanja s laserskom kirurgijom
Za uklanjanje upaljene i gnojne ateroze male veličine upotrijebite laserski nož. Metode koje se koriste u laserskoj kirurgiji:
fotokoagulacija - koristi se za uklanjanje male upaljene aterome (do 5 mm). U ovom slučaju, šavovi nisu potrebni, nakon postoperativnog krasta nakon 1-2 tjedna, koža ostaje neoštećena bez oštećenja..
Izrezivanje ciste zajedno s kapsulom - za uklanjanje formacija promjera 5-20 mm. Prvo se napravi rez, zatim se kapsula odvaja od okolnih tkiva laserskim nožem, isparavajući granicu adhezije s okolnim strukturama. Nakon oslobađanja ateroma, ona se uklanja, uspostavlja se drenaža, šiva se rana. Nekoliko dana kasnije uklanja se drenaža, šavovi se uklanjaju nakon 1-1,5 tjedana. Kao rezultat ove manipulacije formira se neupadljiv ožiljak..
Kapsule isparavanja - koristi se za uklanjanje ateroma promjera preko 20 mm. Nakon otvaranja ciste i uklanjanja sadržaja iz nje, operativno polje se osuši, rana se rasteže i kapsula se isparava pomoću lasera. Na kraju operacije postavlja se drenažna cijev, šavovi se nanose 1-1,5 tjedna..
Nakon upotrebe laserskog noža dolazi do neprimjetnog šava, a tkiva koja okružuju cistu nisu ozlijeđena..
Postoperativna njega
Da bi se kirurška rana brzo i bez ikakvih komplikacija izliječila, potrebno je redovito obavljati zavoje u kirurškoj bolnici..
Moguće mjere njege:
Ispiranje rane vodikovim peroksidom;
Nanošenje masti s antiseptičkim svojstvima (Levomekol);
Zatvaranje rane sterilnom krpom.
Nakon što se rubovi rane donekle zategnu, a šavovi uklone, umjesto zavoja možete nanijeti medicinsko ljepilo BF-6. Ljepilo se koristi unutar 15-20 dana nakon uklanjanja ligature.
Sljedeći znakovi ukazuju da se zacjeljivanje rana događa s komplikacijama:
Crvenilo kože oko rane;
Povećanje temperature;
Grozničavog stanja;
Pojava gnojnog iscjedka iz rane, dodatak gnoja i krvi;
Divergencija šava.
Za bilo kakve komplikacije odmah se obratite liječniku. Ako se uklanjanje ne provodi ispravno, čestice kapsule ostaju, opet se može pojaviti ateroma. Ta se komplikacija javlja u 3% slučajeva, ispravlja se ponovnim zahvatom.