artritis

Uzroci, simptomi i liječenje artritisa prstiju

Artritis ruku je upalni proces lokaliziran u odgovarajućim zglobovima. Artritis ruku i prstiju čest je poremećaj. Prema najnovijim podacima, ova bolest pogađa svakog sedmog stanovnika planete. U većini slučajeva žene su pogođene gotovo pet puta češće od muškaraca. Liječnici to objašnjavaju činjenicom da se žene, zbog karakteristika svojih profesionalnih i kućnih aktivnosti, češće bave malim fizičkim radom. Metakarpophalangeal i interphalangeal zglobova obično pate od artritisa.

Ta se bolest javlja s upalnim promjenama i, u pravilu, sekundarna, odnosno posljedica postojeće bolesti. Na primjer, artritis ruku se javlja kod reumatskih, infektivnih i metaboličkih poremećaja. Bolest je društveno značajna, jer često dovodi do činjenice da osoba gubi sposobnost rada i brige o sebi, postaje onesposobljena.

Sadržaj članka:

  • Simptomi artritisa prstiju i ruku
  • Uzroci artritisa ruku
  • Faze artritisa ruku
  • Vrste artritisa prstiju i ruku
  • Prognoza bolesti
  • Ručni artritis liječenje
  • Dijeta za artritis ruku
  • Gimnastika za artritis
  • Prevencija artritisa

Simptomi artritisa prstiju i ruku

Simptomi bolesti mogu varirati ovisno o tome što je uzrokovalo..

No, iako postoje zajednički znakovi koji su karakteristični za artritis ruku bilo koje etiologije:

  • Bol koju osoba doživljava kada izvrši bilo kakvu radnju rukama. U početnoj fazi bolesti može biti blaga, ali kako patogeneza napreduje, nelagoda postaje jača. U početku se bol pojavljuje samo u jutarnjim satima, nakon što je osoba ostala nepokretna dugo vremena i nestaje nakon 30 minuta. Često pacijenti nazivaju bolove koji se javljaju u zglobovima prstiju, bol koja jasno pokazuje njezin karakter. Ponekad može biti popraćeno osjećajem pečenja i žarenja;

  • Odziv spojeva na promjenu vremena, kao i promjene atmosferskog tlaka;

  • Ukočenost ruku, nemogućnost pomicanja prstiju, ovaj simptom posebno je izražen u jutarnjim satima, odmah nakon buđenja. Izgleda kao da nosiš usku rukavicu. Često, radi obavljanja osnovnih aktivnosti samopomoći, osoba mora prvo razviti ruke i prste;

  • Koža na zglobovima i oko zahvaćenih zglobova postaje crvena, vruća na dodir, napeta;

  • Oko zglobova nastaju otekline i otekline. To čini ruke nalik jastucima, prstima se zgusne;

  • Tjelesna temperatura raste lokalno - na mjestu gdje se nalazi zahvaćeni zglob. Ali ponekad, na primjer, s infektivnim ili reumatoidnim artritisom, može se povećati ukupna tjelesna temperatura, često se primjećuje groznica;

  • Artritični zglobovi ruku zahvaćeni su simetrično;

  • Tijekom kretanja prstima može se čuti karakterističan zglob - crepitus. Ne smije se brkati s običnim klikovima, koji su norma;

  • Mogu se pojaviti potkožni čvorovi;

  • Ponekad postoji gubitak tjelesne težine povezan s upalnim procesom koji se odvija u tijelu, kao i umor i slabost. Češće se slični simptomi javljaju kod reumatoidnog artritisa. Ruke postaju spindly.


Uzroci artritisa ruku

Kao glavni čimbenici koji dovode do artritisa zglobova šaka, mogu se prepoznati sljedeći razlozi:

  • Godine. Što je osoba starija, što se više zglobovi troše, priroda štete je mehanička. Osim toga, s dobi, metabolizam se donekle usporava, hranjive tvari se ne dovode u hrskavicu u pravilnom volumenu (zbog poremećaja cirkulacije). Kod žena se artritis ruku javlja zbog činjenice da se hormonalne promjene događaju u tijelu tijekom menopauze, što negativno utječe na stanje zglobnog i koštanog tkiva;

  • Jedan od najčešćih uzroka razvoja artritisa ruku je prethodna ozljeda. To mogu biti modrice, prijelomi, pukotine. Naravno, oni liječe s vremenom, ali zglobovi ostaju oštećeni, koji se tijekom godina podsjećaju na artritis;

  • Radni uvjeti utječu na učestalost artritisa u rukama. Dakle, ova se patologija smatra profesionalnom bolešću krojača, zlatara, tenisača i svih drugih ljudi čija je djelatnost povezana s činjenicom da su prsti i ruke stalno u napetosti;

  • Nasljedna sklonost Znanstvenici su otkrili da će, ako krvni srodnici boluju od artritisa, njihovi potomci, najvjerojatnije, također biti izloženi ovoj bolesti;

  • Smanjeni imunitet može uzrokovati upalu malih zglobova;

  • Prethodna zarazna bolest. Često se poraz zglobova ruku javlja nakon što je osoba imala upalu grla, čiji je uzrok streptokoka ili stafilokoka. Osobito često se te komplikacije događaju na pozadini nepravilnog liječenja bolesti. No, uzrok razvoja upale može biti normalan SARS, kao i hipotermija;

  • Alergijske reakcije.

  • Bolesti kao što su psorijaza, reumatizam, spolno prenosive infekcije, eritematozni lupus, dijabetes, giht, tuberkuloza mogu uzrokovati artritis ruku i prstiju;

  • Nemojte zanemariti stres, kao čimbenik koji utječe na pojavu bolesti.


Faze artritisa ruku

Postoji nekoliko faza razvoja artritisa prstiju i ruku, od kojih svaka ima svoje simptome:

  • Prvi stupanj karakterizira činjenica da nema očitih znakova bolesti. Međutim, znajući na što trebate obratiti pažnju, već u ovoj fazi možete već posumnjati na artritis i posavjetovati se s liječnikom. Kada bolest počne djelovati na ruke, osoba nije u stanju obaviti jednostavne radnje ujutro - uključiti vodu ili plin. Istovremeno, ukočenost prolazi vrlo brzo, pa pacijenti često ne traže liječničku pomoć;

  • Drugi stupanj karakterizira formiranje erozije kostiju, znakovi bolesti postaju svjetliji. Zglobovi prstiju počinju boljeti, škripati i oticati, a osoba ima poteškoće ne samo ujutro, već i danju. Zbog činjenice da je sve teže obavljati profesionalne aktivnosti, ljudi u ovoj fazi često traže liječničku pomoć;

  • Treća faza određena je deformacijom zglobova. Ruke su uvijek pod utjecajem simetrično, bol u prstima postaje vrlo jaka. Najviše od svega ona ujutro muči osobu, koža pocrveni, lokalna temperatura raste, pokreti su ograničeni. Ovi znakovi možda neće nestati dok pacijent ne uzme lijek protiv bolova;

  • Četvrta faza. Zglobna hrskavica raste zajedno, prsti postaju nemogući za kretanje, čak se i najjednostavnije vještine samo-brige gube. Osoba postaje bespomoćna i dobiva jedan od stupnjeva invaliditeta..

Povezano: Artroza zglobova prstiju na rukama i nogama


Vrste artritisa prstiju i ruku

Ako se pozivate na klasifikaciju, možete računati do 10 vrsta ove bolesti..

Ruke su najčešće podložne sljedećim vrstama artritisa:

  • Infektivni artritis je posljedica infekcije u zglobu koja se može prenijeti krvlju ili izravnim putem;

  • Zamijenite artritis, koji se također može nazvati gihtom. Razlog tome je nakupljanje soli mokraćne kiseline oko zglobova. Pojavljuje se najčešće sistemski;

  • Reumatoidni artritis. U većini slučajeva počinje s malim zglobovima, koji uključuju zglobove prstiju. Nakon toga, bolest utječe na veće zglobove;

  • Posttraumatski artritis je posljedica oštećenja koštanog tkiva i zglobne hrskavice. Upalni proces je često odgođen u vremenu;

  • Ovisno o mjestu upale, artritis ruku može biti proksimalan, umjeren ili distal;

  • Možete pronaći naziv "risarthritis" - to je definicija artritisa koja je pogodila samo palac;

  • Sekundarni artritis, koji se javlja kao reakcija tijela na imunološke poremećaje, alergijske reakcije ili na somatske bolesti.


Prognoza bolesti

Što prije bolest bude otkrivena, a što će se pacijent strože pridržavati svih medicinskih preporuka, to će povoljnija prognoza za oporavak. Čak iu slučaju kada se nije moguće potpuno oporaviti, osoba ima stabilnu remisiju, tijekom koje može u potpunosti živjeti i raditi. Mobilnost zglobova održavat će se dugo vremena. Osoba ne može dobiti invaliditet do kraja svog života i služit će sam, kao i raditi na bilo kojem poslu do umirovljenja. Dakle, prognoza izravno ovisi o samom pacijentu, odnosno o tome kako će slijediti medicinske preporuke..


Ručni artritis liječenje

Prije početka liječenja, potrebno je zapamtiti sljedeća pravila, koja će učiniti bilo koju terapijsku shemu učinkovitijom, omogućiti da se dugo zaboravi na bolest:

  • Samo-iscjeljivanje treba zaboraviti. Sve, čak i naizgled dokazane metode liječenja bolnih zglobova šaka, treba unaprijed dogovoriti s liječnikom;

  • Opterećenje na bolnim zglobovima prstiju treba biti minimalno. Ako se to ne može učiniti zbog profesionalnih aktivnosti, onda je potrebno otići u bolnicu, barem za vrijeme pogoršanja bolesti. Odgovornosti za upravljanje farmom trebale bi biti što je više moguće povjeriti bliskim osobama;

  • Izvodite dnevne vježbe koje će liječnik preporučiti. Trebalo bi ih obavljati kompetentno, bez napora i samo u razdoblju remisije;

  • Sva imenovanja liječnika moraju biti neupitno ispunjena;

  • Zabranjeno je dizati teške predmete, kao i napraviti oštre pokrete rukama;

  • Noćni odmor treba biti potpun i mora trajati najmanje 8 sati;

  • Ako je potrebno, morate kupiti posebne uređaje koji olakšavaju život osobama s artritisom;

  • Neophodno je strogo se pridržavati odabrane prehrane, a ne odmora tijekom praznika;

  • Svaki dan morate popiti količinu vode koju liječnik savjetuje..

Liječenje artritisa ruku

Budući da je najčešće artritis ruku sustavan i mnogi zglobovi su uključeni u patološki proces, počevši od malih i završavajući s velikim, ne postoji način bez učinka lijekova. Ako se terapija provodi kako je propisao liječnik, nuspojave se mogu svesti na minimum. Štoviše, moderni lijekovi za liječenje artritisa razvijeni su s najnovijim dostignućima u medicini.

Liječenje artritisa šaka vrši se pomoću sljedećih lijekova:

  • Kada je bolest u akutnoj fazi, treba uzeti NSAID. Lijekovi ove skupine uključuju diklofenak, ibuprofen, ketonal, ibuklin. Pomoći će smanjiti upalu i oticanje, te smanjiti bol, što će odmah imati pozitivan učinak na dobrobit pacijenta;

  • Lijekovi koji se temelje na hondroitin sulfatu i glukozaminu. No, potrebno je podesiti se na činjenicu da će ih trebati uzeti duže vrijeme. Minimalno trajanje terapije je 3 mjeseca. U budućnosti, izvedivost prijema određena je zdravljem pacijenta. Takvo dugo razdoblje liječenja je zbog činjenice da se hijalinska hrskavica zglobova prstiju i šake polako vraća;

  • Sredstva za promicanje širenja plovila. Njihov je prijem neophodan kako bi zglobovi dobili odgovarajuću količinu hrane iz krvi. Taj je proces nemoguće osigurati suženim plovilima. Trental, theonikol, aktovegin se propisuju kao takvi agensi. Dostupni su u obliku injekcija, koje se daju intramuskularno ili intravenozno, prema procjeni liječnika. Jedan tečaj sastoji se od 10 injekcija;

  • Ako je artritis u prirodi bakterijski, onda je njegova terapija nemoguća bez primjene sistemskih antibiotika. To mogu biti penicilini, kao i makrolidi;

  • Da bi se optimizirala prehrana zgloba, propisuju se vitaminski kompleksi, ponekad se nadopunjuju s pripravcima kalcija;

  • Ako bolest ne reagira na gore navedenu terapiju, mogu se propisati kortikosteroidi ili antimalarici. No, liječnici pokušavaju izbjeći ove lijekove, jer je njihovo djelovanje kratkotrajno i mogu se pojaviti mnoge nuspojave;

  • Za vanjsku uporabu odrediti razne masti koje sadrže NSAID. Može biti brzi gel, voltaren i drugi. Prednost lokalnog liječenja je u tome što on (za razliku od tableta) ne iritira gastrointestinalni trakt..

Related: Moderni dodaci za oporavak zglobova

Fizički postupci terapija

Potreba za provođenjem fizioterapijskih postupaka uvjetovana je činjenicom da se liječenje artritisa ruku mora provesti u kombinaciji. Fizioterapija pruža mnogo mogućnosti, pomaže u poboljšanju metaboličkog procesa i zaustavlja destruktivno djelovanje bolesti na zglobovima.

Uspješno se primjenjuju ultrazvučna terapija, elektroforeza, masaža, kvarcni tretman i akupunktura. Budući da su zglobovi ruku u neposrednoj blizini površine kože, izlaganje njima bilo kojim od ovih postupaka će biti najučinkovitije..

Elektroforeza se izvodi pomoću posebnog aparata. Na zglob utječe struja koja ima različitu frekvenciju. Poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava bolove i pridonosi regeneraciji hrskavičnog tkiva. Elektroforezom se u zglob dostavljaju različiti lijekovi, na primjer dimeksid, analgin, novokain itd..

Elektroforeza se ne može izvesti ako:

  • Osoba ima visoku tjelesnu temperaturu;

  • Postoji ugrađeni implantat koji ulazi u područje utjecaja;

  • Postoje bolesti kože.

Ultrazvuk je jednako popularan u liječenju zglobova ruku. Pomaže smanjiti grčeve, vratiti pokretljivost prstiju, smanjiti bol. Međutim, ovaj način liječenja može se koristiti samo kada je akutna faza bolesti prošla, jer izloženost ultrazvuku utječe na stupanj propusnosti krvnih žila. Iako je ova metoda vrlo učinkovita, ona također ima nekoliko kontraindikacija, kao što su menopauza, koronarna bolest srca, vaskularna distonija, hipertenzija i druge bolesti..

Stoga se ultrazvučna terapija i elektroforeza smatraju najučinkovitijim za artritis prstiju i ruku. To su dvije najčešće korištene metode adjuvantnog liječenja artritisa ruku u suvremenoj domaćoj medicini. Iako se u drugim zemljama pridržavaju drugih metoda. Dakle, u Kini za liječenje artritisa ruku koristite akupunkturu. Međutim, samo kompleksna terapija može osloboditi osobu od bolova i upala u zglobovima..

Liječenje ovisno o stadiju bolesti

Tijekom akutnog razdoblja propisuju se protuupalni lijekovi, kao i lijekovi protiv bolova. Oblik može biti: injekcije, masti, tablete. Pojedinačno odabrani za svakog pacijenta.

Kada se počne razdoblje remisije, oteklina nestaje, bol se smanjuje, a sam se zglob ne upali, tada je potrebno aktivno vratiti zglob i istovremeno eliminirati uzrok onoga što je uzrokovalo artritis. Ako je upala počela na pozadini gihta, tada bi se trebao normalizirati metabolizam purina u tijelu, što će smanjiti razinu mokraćne kiseline. Da biste to učinili, svakako slijedite dijetu. Kod reumatoidnog artritisa potrebno je normalizirati imunološki sustav u cjelini. U fazi remisije propisan je tijek fizioterapije..

Ako je pacijent prekasno tražio pomoć, kada su se spojile falange prstiju, tada će biti potrebna zamjena endoproteze..

Endoprostetika zglobova prstiju

Ovaj postupak je učinkovit u liječenju većine bolesti zglobova. Ali ona je postavljena kada druge metode terapije ne daju željeni učinak. Prije zamjene proteze, čak i malog zgloba prstiju, pacijent je u potpunosti pregledan. Svaki umjetni zglob razvijen je pojedinačno, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike osobe..

Zadatak artroplastike je vratiti funkcionalnost ruku. Nakon operacije osoba će moći obavljati aktivnosti samopomoći. Međutim, ovaj postupak ima značajne nedostatke - visoku cijenu i dugi period rehabilitacije..

Kako je endoproteza prstiju:

  • Napravljen je rez na stražnjoj strani ruke, zatim je otvorena zglobna kapsula;

  • Uklanjaju se glave kostiju, kao i falange prstiju, ali obično ne u potpunosti, već djelomično. Odluku donosi liječnik;

  • Proteze se instaliraju u produžene kanale..

Nakon uspješnog rada i rehabilitacije, osoba će moći obnoviti motoričku aktivnost ruku i značajno poboljšati kvalitetu života. Isto tako, više ga neće mučiti višegodišnji bol koji uzrokuje artritis ruku u posljednjoj fazi..

Međutim, postoje brojne kontraindikacije za operaciju endoproteze:

  • Akutni ili kronični osteomijelitis;

  • Sve infekcije kože sve dok se ne izliječe u potpunosti;

  • tuberkuloza.

  • Patologije kardiovaskularnog sustava (što znači ozbiljne oblike u kojima se osoba ne može podvrgnuti anesteziji);

  • Bronho-plućna bolest;

  • Neuropsihijatrijske abnormalnosti;

  • Žarišta infekcije do izlječenja - sinusitis, karijes, tonzilitis, otitis media.

Ako se ranije problem zamjene nativnog zgloba umjetnim ne može riješiti zbog činjenice da je tijelo često odbacivalo protezu, sada ortopedi u većini slučajeva uspješno obavljaju operaciju. Sami zglobovi su napravljeni od posebnih materijala koji imaju povećanu snagu i istovremeno se savršeno ukorijenjuju u ljudskom tijelu..


Dijeta za artritis ruku

Postoje određene namirnice koje su u stanju ublažiti simptome artritisa. To uključuje:

  • Morska riba s visokim udjelom masti. To mogu biti članovi obitelji lososa, tuna, srdele;

  • Svježe voće i povrće bogato vitaminom C. To su papaja, kivi, breskve i naranče.

  • Ne smijemo zaboraviti ni jabuke koje sadrže elemente koji doprinose uklanjanju upale u zglobovima i obnovi hrskavičnog tkiva;

  • Orašasti plodovi i sjemenke. Prednost treba dati bademima. No, važno je da orašasti plodovi nisu slano, jer je soli u velikim količinama zabranjena za osobe s artritisom;

  • Proizvodi kao što su đumbir i kurkuma smanjit će ne samo upale, već i smanjiti bol;

  • Češnjak savršeno pomaže nositi se s upalom. Ali nemojte se previše ponijeti s njom, tako da iritira želudac. Bolje je konzumirati nekoliko češnjaka češnjaka uz glavni obrok;

  • Žitarice kao što su proso, heljda, zobena kaša i riža.

Ponekad liječnici inzistiraju na prenošenju artritisa pacijenta na potpuno vegetarijansku prehranu. U tom slučaju toplinsku obradu povrća i voća treba svesti na minimum. Nije nužno zauvijek isključiti životinjske proizvode iz prehrane, već samo tjedan dana dok akutna faza bolesti ne prođe. Tijekom tog vremena, tvari koje imaju destruktivno djelovanje na hrskavicu i koštano tkivo imat će vremena da napuste tijelo do određene mjere..

Međutim, postoje proizvodi od kojih je potrošnja uvijek važna: i tijekom pogoršanja i tijekom remisije.

To uključuje:

  • Vruće paprike, rajčice, patlidžani i bundeve. Ovo povrće može izazvati napad boli. Pogotovo ako je artritis ruku uzrokovan gihtom;

  • Svi proizvodi koji sadrže zasićene masti. To uključuje masno meso i delicije, iznutrice, tijesto na margarinu;

  • Alkoholna pića;

  • Čokolada, kakao, licitari, keksi, kondenzirano mlijeko;

  • Kiseljak, rabarbara, špinat i losioni.

Za one koji pate od artritisa prstiju, razvijena su određena pravila prehrane..

Ako ih se držite, dijeta će biti učinkovita i imat će pozitivan učinak:

  • Dnevni obrok treba podijeliti u 3 glavna obroka i 3 grickalice. Tako će biti moguće regulirati razinu šećera u krvi, i, što je važnije, razinu purinskih kiselina, zbog čega se formiraju naslage na zglobovima ruku;

  • Ne možete konzumirati u jednom trenutku veliku količinu hrane, kao i gladovati;

  • Potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu. Ako ima viška kilograma, oni se moraju odbaciti. No taj se proces treba odvijati pod medicinskim nadzorom;

  • Morate piti dovoljno vode, koju liječnik može izračunati, na temelju toga koliko osoba teži;

  • Možete piti ne samo običnu, već i alkalnu mineralnu vodu, ako nema kontraindikacija za to..


Gimnastika za artritis

Postoje posebne vježbe usmjerene na razvijanje bolesnih prstiju i ruku. Ali oni moraju biti izvedeni tijekom remisije i na takav način da ne uzrokuju štetu zdravlju..

Nekoliko učinkovitih vježbi za vraćanje funkcije zglobova ruku:

  • Vježba 1. "Šaka". Zagrijavanje, što znači snažno stisnuti ruke u šaku. U ovom slučaju, palac bi trebao biti na vrhu druge četiri. Potrebno ih je pritisnuti prstima i ostati u tom položaju najmanje pola minute. Nakon toga, šaka se otkopčava i prsti se šire što je više moguće. Vježba je potrebna s dvije ruke sinkrono. Trebate ponoviti do 4 puta. Važno ograničenje vježbe - pojava boli. Ako se pojavi nelagoda, vježba treba ili potpuno zaustaviti ili smanjiti intenzitet kompresije;

  • Vježba 2. "Krunica". Alternativno, palcem morate dodirnuti jastučiće svakog od preostalih prstiju. Trebali biste početi s indeksom, zaustaviti se na malom prstu i vratiti se natrag. Trčite najmanje 5 puta;

  • Vježba 3. "Fan". Dlan mora biti čvrsto pritisnut na bilo koju ravnu površinu, ali bez oslanjanja na njih. Pokušajte naprezati ruke i raširiti prste što je više moguće. Ponovite 5 puta, pokušajte se ponašati kao da nosite čvrstu elastičnu traku na prstima, čiji otpor mora biti prevladan;

  • Vježba 4. "Klavir". Ruke ostaju u istom položaju kao u prethodnoj vježbi. U isto vrijeme potrebno je naizmjence pokušati podići prst prema gore, a susjedne prste ostaviti na stolu. U zglobovima se ne savijaju. Ponovite 3 puta za svaku četku;

  • Vježba 5. "Klatno". Da bi se to postiglo, ruke bi također trebale biti ostavljene na stolu, prsti bi trebali biti podignuti naizmjenično prema gore, ali istodobno ih je potrebno pomicati u različitim smjerovima - dva puta, a zatim u istom krugu;

  • Vježba 6. "Kandže". Da biste to učinili, morate ostaviti svoje ruke u istom položaju, savijati i otkopčavati prste, povlačeći ih na dlan. Ali ne morate raditi naizmjence, i svih pet prstiju odjednom;

  • Vježba 7. "Olovka". Neophodno je uzeti olovku, staviti je na ravnu površinu i valjati je od vrhova prstiju do dna dlana. Istu bi vježbu trebalo izvesti dok držite olovku u težini, u uspravnom položaju. Bolje je ako ima rebraste rubove, a ne glatku površinu;

  • Vježba 8. "Loptica". Kugla mora biti postavljena na ravnu površinu i prsti se valja naprijed i natrag. Diversify vježbe mogu biti valjanje lopte u krug. Bolje je ako je riječ o posebnoj masažnoj lopti s malim rebrastim šiljcima. Tako će biti moguće postići učinak masaže i poboljšati dotok krvi u ruke..

Povezano: Vježbe za terapijsku gimnastiku i artritis


Prevencija artritisa

Nitko se ne može u potpunosti zaštititi od takve bolesti kao što je artritis, međutim, postoje preventivne mjere usmjerene na smanjenje rizika od bolesti.

Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke:

  • Svaku zaraznu bolest treba liječiti do kraja, ne samo-liječiti i na vrijeme tražiti pomoć od liječnika;

  • Uzmite vitaminske i mineralne komplekse osmišljene da pune zglobove hranjivim tvarima;

  • Bavite se sportom;

  • Jačanje tijela kroz postupke kaljenja, pridržavanje zdravog načina života;

  • Pokušajte izbjeći iznenadne fluktuacije u težini, kontrolirati tjelesnu težinu i pravodobno se riješiti dodatnih kilograma;

  • Uklonite ili oštro ograničite konzumiranje alkoholnih pića, riješite se takve loše navike, kao što je pušenje;

  • Prilagodite prehranu.