Takva ozbiljna difuzna bolest vezivnog tkiva, poput lupusa kod djece, razvija se kao posljedica poremećaja imunološkog sustava. To je zbog genetskog faktora u kojem se događaju patološki procesi u svim unutarnjim organima i sustavima..
Bolest u djece je rjeđa, s prosjekom od 1 slučaja na 100.000 djece i uglavnom među adolescentima u dobi od 12-14 godina..
Uzroci lupusa kod djece
Od velike važnosti u razvoju bolesti je nasljedni faktor. Primijećeno je da se sustavni eritematozni lupus pojavljuje mnogo češće kod identičnih blizanaca i, u manjoj mjeri, u bratskom lupusu. Dijete s predispozicijom za pojavu sistemskog eritematoznog lupusa može se stimulirati različitim vanjskim čimbenicima - insolacijom, virusnim zaraznim bolestima, produljenom hipotermijom, cijepljenjem ili psiho-emocionalnom traumom. Kao posljedica njihovog utjecaja, tijelo počinje proizvoditi antitijela na vlastita tkiva, što dovodi do poraza svih organa i sustava. U nedostatku pravilnog liječenja, bolest često dovodi do smrti pacijenta..
Klinička slika lupusa kod djece
Sistemski eritematozni lupus u djece je teži i brz. U isto vrijeme, zahvaćeno je cijelo tijelo - patološki proces obuhvaća kožu, mišićno-koštani sustav, srce, bubrege, pluća; izloženi i živčani sustav.
Najčešće i najranije manifestacije bolesti su osipi na otvorenim površinama kože. Najkarakterističnije obilježje je "lupus leptir" koji se nalazi u jagodicama i stražnjem dijelu nosa. Često je eritematozni lupus kod djeteta praćen gubitkom kose sve do potpune ćelavosti. Za akutno razdoblje u djece, karakteristična je crvena granica usana, sluznica usne šupljine s razvojem aftoznog stomatitisa..
Na otvorenim dijelovima tijela pojavljuje se osip, osobito svijetao nakon izlaganja suncu. Uočena je ozbiljnost vaskularnog uzorka na kukovima, nogama, u području podlaktice. Hemoragijski i petehijski osip mogu se pojaviti na koži trupa i ekstremiteta - tipične manifestacije vaskulitisa.
Gotovo sva djeca s eritematoznim lupusom pate od zglobova, što se manifestira u obliku artralgije i artritisa, često popraćenih bolom. Uglavnom maleni zglobovi ruku, zglob i gležanj trpe - deformitet je praćen mišićnom atrofijom.
U pravilu se komplikacije kardiovaskularnog sustava u djece manifestiraju kao miokarditis, mioperikarditis. U gotovo polovici slučajeva uočava se istodobno oštećenje sve tri membrane srca - pancarditis.
Na dišnom sustavu kod djece najčešće se dijagnosticira lupusni pneumonitis, koji je uglavnom asimptomatski, a znakovi plućne lezije su praktički nepoznati ili odsutni..
Meningoencefalitis je karakterističan znak uključenosti u proces središnjeg i perifernog živčanog sustava. Ona se manifestira asteno-vegetativnim sindromom, polineuritisom, emocionalnim poremećajima, ponekad popraćenim iluzijama, halucinacijama s vizualnim ili slušnim, epileptičkim napadajima..
Lupus žad kod djece je vrlo težak, u najopasnijem, nefrotskom obliku. Edem se razvija do anasarke, kod djece se povećava krvni tlak, a pokazatelji proteina i eritrocita povećavaju u testovima urina. U krvi, razina kreatinina, urea se dramatično povećava. Najopasniji lupusni nefritis razvoj zatajenja bubrega.
Dijagnoza lupusa kod djeteta
Pri navođenju dijagnoze razmatraju se podaci o liječničkom pregledu, rezultati laboratorijske i alatne inspekcije. Ključnu ulogu igra imunološka studija koja omogućuje određivanje znakova karakterističnih za lupus. Kao dodatne metode ispitivanja propisuju se standardni testovi: opća, biokemijska i klinička analiza krvi, analiza urina. Da bi se utvrdile komplikacije, dijagnostika se izvodi prema indikacijama: ultrazvuk srca, elektrokardiogram, koagulogram, pregled abdominalne šupljine, bubrega, mozga i kičmene moždine, elektromiografija.
Liječenje lupusa kod djece
Sistemski eritematozni lupus je bolest koja može biti fatalna bez adekvatnog i kontinuiranog liječenja. Liječenje se u pravilu provodi u specijaliziranim ustanovama pod nadzorom reumatologa u bliskom kontaktu s lokalnim pedijatrom. Bolesnoj djeci se preporučuje poseban režim, većina zahtijeva individualnu nastavu kod kuće i dodatni slobodan dan. To je strogo kontraindicirano za cijepljenje, uzimanje određenih lijekova. Dijete treba mirno, skladno okruženje, morate ga pokušati zaštititi od stresa i psiho-emocionalne traume..
Kako se prenosi lupus?
Uzroci bolesti još nisu točno utvrđeni. Smatra se da lupus može biti zarazan i prenijeti s osobe na osobu, ali put i način prijenosa nije potvrđen i nije razjašnjen. Kao rezultat laboratorijskih pokusa i eksperimenata, nitko nije iznio verziju pojave i širenja bolesti koja nije dovoljno točno potvrđena.