Skriveni simptomi sifilisa, dijagnostika i liječenje svih oblika / venereology

Skriveni sifilis dijagnosticira se u nedostatku znakova bolesti, a serološke reakcije u krvi su pozitivne. Ovaj oblik javlja se kod pacijenata koji su u prošlosti aktivno manifestirali bolesti koje su se samostalno rješavale ili kao rezultat specifičnog liječenja..

Oblici i razdoblja latentnog sifilisa

Latentni sifilis odnosi se na situaciju u kojoj je bolest bez simptoma, ali specifične seroreakcije su pozitivne. U većini slučajeva, latentni sifilis se detektira slučajno tijekom pregleda..

U nekim slučajevima stručnjak može ustanoviti u koje vrijeme bolest pripada:

s latentnim razdobljem primarni sifilis pacijent je prethodno pronašao čvrsti šankr, ali sekundarni sifilidi nisu se pojavili;
u skrivenu sekundarno razdoblje uključuju latentno razdoblje, identificirano nakon pojave sekundarnih sifilida, i povratni sifilis;
skriven tercijarni sifilis.

U venerologiji postoje tri razdoblja latentnog sifilisa:

Rani skriveni sifilis - infekcija se dogodila prije više od dvije godine. Epidemiološki, ova kategorija pacijenata je najopasnija..
Kasni latentni sifilis - više od dvije godine nakon infekcije.
Skriveni nespecificirani sifilis dijagnosticiran ako nema simptoma bolesti, te u krvi pacijenta koji nije prethodno primao liječenje, pronađene su pozitivne serološke reakcije.

Kako se prenosi skriveni sifilis

Smatra se da ako pacijent nema kliničkih manifestacija, onda je nemoguće dobiti infekciju od njega. Ali ovo je zabluda..

Ako na tijelu pacijenta nema ranog perioda osipa, tada je gotovo nemoguće zaraziti se tijekom normalnog kontakta..

Ali postoje i drugi načini zaraze:

bilo koju vrstu seksualnog kontakta;
kroz krv, majčino mlijeko ili slinu.

Potrebno je paziti ako je vašem partneru dijagnosticiran latentni sifilis. Posebno je opasna bolest koja se javlja u prve dvije godine. Tada je rizik od infekcije značajno smanjen..

Važno je

Ako se sifilis dijagnosticira u socijalnim radnicima (odgajatelji, prodavači, liječnici, učitelji, itd.), Ali za vrijeme liječenja, on se suspendira s posla i šalje u bolnicu. Nakon oporavka, osoba više nije opasna za društvo..

Rani skriveni sifilis

Razdoblje ranog latentnog sifilisa traje od trenutka infekcije do sekundarnog recidiva. Pacijenti mogu razviti zarazne bolesti..

Antiepidemiološke mjere koje se provode u odnosu na njih:

hospitalizacija pacijenta;
pregled seksualnih partnera i članova obitelji koji žive s bolesnim;
obvezno liječenje.

Rani latentni sifilis uglavnom se dijagnosticira u osoba mlađih od 40 godina. Većina njih ne može kontrolirati seksualnu želju i skloni su čestim promjenama seksualnih partnera, što u kontekstu epidemije neizbježno dovodi do infekcije i razvoja bolesti..

Važno je

Dijagnosticiranje aktivnog oblika bolesti kod seksualnog partnera je apsolutni dokaz latentnog sifilisa.

Stručnjak, pažljivo prikupljajući povijest, provodi pregled pacijenta, tijekom kojeg skreće pozornost na osip erozivne i ulcerozne prirode na koži, ustima, usnama i genitalijama, pojava dobnih pjega u vratu, kao i gubitak kose u posljednje dvije godine. Liječnik također saznaje je li pacijent uzimao antibiotike ili ne, te je li liječen od gonoreje..

Znakovi ranog latentnog sifilisa

Pečati ili ožiljci na genitalijama i povećanje regionalnih limfnih čvorova mogu ukazivati na primarni sifilis..
U 75% slučajeva serološke reakcije oštro su pozitivne. 20% pacijenata ima nizak titar. Pozitivan RIF bilježi se u 100% slučajeva. Titri seroloških reakcija su smanjeni u liječenju popratnih bolesti s antibioticima.
Kod liječenja penicilina kod trećine pacijenata dolazi do povećanja tjelesne temperature, glavobolje i bolova u mišićima, tahikardije i povraćanja. To je zbog masovne smrti patogena. Aspirin brzo uklanja nuspojave..
S razvojem latentnog sifilitičkog meningitisa u cerebrospinalnoj tekućini uočava se povećanje proteina, pozitivne reakcije na globulinske frakcije i citoze. Spinalna tekućina se brzo dezinficira tijekom specifične terapije..

Liječenje ranog latentnog sifilisa

Terapija se provodi prema odobrenim shemama.. Njegova svrha je brzo uništavanje patogena u pacijenta. Negativna seroreakcija događa se prilično brzo sa specifičnim tretmanom. Fading ili potpuna negativna seroreakcija - jedina potvrda učinkovitosti liječenja.

Važno je

Rana dijagnoza u razdoblju ranog latentnog sifilisa i djelotvorno liječenje pružaju povoljnu prognozu..

Kasni latentni sifilis

Pacijenti inficirani prije više od dvije godine koji nemaju simptome bolesti, a serološke reakcije su pozitivne, dijagnosticirani su latentni latentni sifilis. Uglavnom se otkriva tijekom rutinske provjere..

Ovi pacijenti su manje epi- demološki opasni jer tercijarni sifilidi nisu toliko zarazni. Sadrže minimalni broj patogena.

Važno je

Bolest se uglavnom otkriva u bolesnika starijih od 40 godina. Štoviše, oko 65% njih je u braku.

Prilikom intervjuiranja pacijenta saznajte vrijeme moguće infekcije i prisutnost simptoma koji ukazuju na manifestacije zaraznog sifilisa u prošlosti.

Znakovi kasnog latentnog sifilisa

Tijekom pregleda, tragovi prethodno razriješenih sifilida nisu identificirani. Pri ispitivanju znakova specifične lezije živčanog sustava i unutarnjih organa nema.
Za dijagnozu latentnog latentnog sifilisa koristite sljedeće serološke reakcije: REEF, RIBT, RPHA i ELISA. RIBT i RIF uvijek su pozitivni.

U nekim slučajevima serološki testovi se ponavljaju nakon nekoliko mjeseci..

Liječenje latentnog latentnog sifilisa

Terapija ovog oblika provodi se prema odobrenim shemama.. Cilj liječenja je spriječiti razvoj specifičnih oštećenja unutarnjih organa i živčanog sustava. Bolesnici trebaju savjet terapeuta i neurologa. Negativni rezultati seroreakcija tijekom razdoblja liječenja su izuzetno spori.. U nekim slučajevima, nakon liječenja, seroreakcija ostaje pozitivna..

Skriveni nespecificirani sifilis

Skriveni nespecificirani sifilis dijagnosticira se u nedostatku informacija o vremenu i okolnostima infekcije, kao iu prisutnosti pozitivnog rezultata seroloških studija. Ovi pacijenti trebaju temeljito kliničko i serološko ispitivanje. Potrebno je izvođenje doktorskih studija, REEF, REEF-abs, ELISA, RIBT.

Važno je

U bolesnika s nespecificiranim i kasnim sifilisom često se otkrivaju lažno pozitivne nespecifične serološke reakcije..

U slučaju pravovremenog liječenja vanjske manifestacije bolesti nestaju dovoljno brzo. U većini zanemarenih slučajeva, gotovo je nemoguće vratiti zdravlje..

Nakon bolovanja potrebno je vrlo odgovorno pristupiti pitanju planiranja trudnoće. Treba imati na umu da će trebati jedna godina da bi se u potpunosti vratilo zdravlje budućih roditelja. Stoga je vrlo važno poduzeti mjere opreza kako bi se uklonila mogućnost infekcije..

Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1 kategorija