Sifilis je teška spolno prenosiva bolest, koja se uglavnom prenosi spolnim putem. Jednom u tijelu, spirochete treponema ulazi u krvni i limfni sustav, šireći se po cijelom tijelu. Trajanje inkubacije za žene je od 20 do 40 dana..
Uzroci razvoja sifilisa su nezaštićeni spolni odnos, kršenje pravila steriliteta od strane zdravstvenih radnika, transfuzija kontaminirane krvi, korištenje uobičajenih kućanskih predmeta s pacijentima.
Prvi znakovi sifilisa kod žena
Pojava tvrdog šankra - jedan od prvih znakova sifilisa kod žena. To je glatka erozija ili čir crveno-plavkaste boje s zaobljenim, blago povišenim rubovima. Stvoren na mjestu infekcije - na vratu maternice, usnama, u blizini anusa, na trbuhu, sluznici rektuma, bedrima ili pubici.
Čak i bez liječenja, gusti infiltrat se raspada za mjesec dana, a čvrsti šankr potpuno nestaje. Čirevi šankara ostavljaju ožiljke.
Tjedan dana nakon pojave šankra, limfni čvorovi su povećani..
Važno jeS lokalizacijom ulkusa na cerviksu ili rektumu, proces ostaje nezapažen.
S formiranjem sifiloma u ustima povećavaju se okcipitalni, submandibularni, cervikalni i submentalni limfni čvorovi. Kada se na prstima pojavi šankr, pogođeni su limfni čvorovi u području lakta.
Simptomi sekundarnog i tercijarnog stadija sifilisa
Sekundarno razdoblje sifilisa dolazi pola do dva mjeseca nakon prvih znakova.
Tipični simptomi:
- blijedi osip po cijelom tijelu, uključujući dlanove i tabane;
- na anusu i genitalnom području pojavljuju se široki kondilomi;
- bolovi u kostima;
- gubitak kose, trepavice i obrve;
- nedostatak apetita;
- povećanje tjelesne temperature na 38 ° C;
- slabost;
- glavobolja.
U drugoj fazi, papule se formiraju u glasnicama, na jeziku i usnoj šupljini, što dovodi do karakteristične promuklosti glasa.. Osip prolazi bez traga nakon 2,5 mjeseca i počinje latentni oblik sekundarnog sifilisa.
Znakovi tercijarnog sifilisa su izraženiji. Patologija utječe na sve sustave i unutarnje organe. Tijelo je prekriveno čvorovima ili udarcima, koji, otvaranjem i liječenjem, ostavljaju ožiljke.. Mekana tkiva se topi, deformiraju i pretvaraju u svojevrsne tumore - gumu.. Ako je zahvaćena sluznica ždrijela i nosa, pati nepce i koštani dio nosne pregrade. Stražnji dio nosa tone, što dovodi do bacanja hrane u nosnu šupljinu.
Gumica mekog nepca čini gustu, nepokretnu i tamno crvenu. S vremenom se razbije na nekoliko mjesta odjednom, a ulkusi koji dugo ne liječe. Jezik jezika ispoljava se u dva oblika: sklerozirajući i gummozni glositis. S prvim jezikom postaje gust i sjedeći, au drugom se na organu pojavljuju male rane. Postupno se smanjuje i atrofira..
Važno jeTercijarni stupanj razvoja patologije nije opasan za druge..
Sifilis tijekom trudnoće
Patologija nije uvijek indikacija za inducirani pobačaj. Ženama se propisuju lijekovi koji pomažu smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija u fetusa..
Novorođenčad često otkrivaju teške oblike patologije koji dovode do smrti u prvoj godini života. Oko 25% trudnoća završava pobačajom. Rizik od mrtvorođenosti povećava se bez liječenja prije i tijekom trudnoće..
Dijagnoza bolesti
Opseg dijagnostičkih mjera određuje se ovisno o stadiju sifilisa. Najprije se provode probirni i treponemalni testovi, mikroskopija tamnog polja..
Treponemalni testovi otkrivaju anti-treponemalna antitijela. Oko mjesec dana nakon infekcije daju pozitivan rezultat. To su: RGA, RIF-ABS, RMGA-BT. Ove tri reakcije imaju najtočnije rezultate od drugih testova..
Za testove probira, lipidni antigeni se koriste za otkrivanje sifilisnih reagina.. Dajte pozitivan rezultat ne ranije od mjesec dana nakon infekcije. To uključuje: brzo testiranje reagina i VDRL. Prisutnost blijede spirohete u tijelu pokazuje pozitivan ili slabo pozitivan rezultat. Ali za potvrdu, provode se dodatne dijagnostičke metode..
Liječenje sifilisa kod žena
Za liječenje patologije koristi se kompleksna terapija, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta - dob, opće stanje, stadij razvoja sifilisa, prisutnost popratnih bolesti, itd..
Važno jeKod dijagnosticiranja primarnog sifilisa, svi oni koji su imali seksualni kontakt s pacijentom u protekla tri mjeseca trebali bi biti testirani na prisutnost bakterija. U sekundarnoj fazi - svi koji su imali intimnu vezu sa zaraženom osobom tijekom protekle godine..
Pri dijagnosticiranju ranih latentnih oblika sifilisa indicirana je hospitalizacija u venerološkoj ambulanti.. Liječenje kasnih stadija provodi se u venerološkoj, kardiološkoj, psihijatrijskoj, terapeutskoj ili neurološkoj bolnici, uzimajući u obzir prirodu prevladavajućih lezija..
Tijek liječenja traje od dva do tri mjeseca i uključuje:
- antibiotici - derivati penicilina u dovoljnim dozama (benzilpenicilin). U sekundarnoj i tercijarnoj fazi dodatno se propisuju bismoverol, jod i bizmut. U progresivnom tercijarnom stadiju dodatno je propisana otpornost patogena na antibiotike i podvrgnuta dobrom općem stanju bolesnika, derivati arsena (Miarsenol, Novarsenol);
- probiotici - uzeti prve dane terapije antisifilisom;
- antioksidansi i vitamini skupine B;
- imunomodulatori.
Tijekom liječenja strogo je kontraindicirano korištenje alkohola i bilo kojeg spolnog kontakta. Na kraju terapije pacijenti se podvrgavaju serološkim kontrolnim testovima..
Moguće komplikacije
Smanjeni imunitet, pristupanje infekcije i nedostatak adekvatnog liječenja mogu dovesti do sljedećih komplikacija:
- djelomični ili potpuni gubitak vida;
- upala vulve i vagine;
- stvaranje desni u unutarnjim organima, što dovodi do njihovog teškog nedostatka;
- oštećenje strukture kostiju i zglobova;
- demencija i paraliza;
- meningitis nakon kojeg slijedi smrt.
Prognoza patologije ovisi o fazi u kojoj je otkrivena i načinu liječenja. Ako se liječenje započne na prvom znaku, dolazi do potpunog oporavka. U kasnijim fazama terapija samo usporava razvoj patologije..
Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1 kategorija