urologija

Često mokrenje u djece uzrokuje i liječenje

Često mokrenje kod djeteta ne znači nužno nikakvu patologiju, urin se proizvodi u većim količinama pijenjem lubenica, dinje, krušaka, soka i povećanim režimom pijenja.

U nekim slučajevima, učestalo mokrenje može biti posljedica patoloških procesa koji se moraju pravovremeno dijagnosticirati..

Količina mokrenja kod djeteta ovisi o dobi. Razmotrimo detaljnije što je normalno i koji su znakovi bolesti urogenitalnog trakta kod djece.

Koliko puta dnevno bi dijete mokrilo bilo normalno

  • novorođenčad u prvom tjednu života - 4 - 5 puta dnevno;
  • dijete do šest mjeseci - 15 - 20 puta;
  • od 6 do 12 mjeseci - do 15 puta;
  • od 1 do 3 godine - 10 puta;
  • od 3 do 6 godina - 6 - 8 puta;
  • od 9 godina i stariji - 5 - 6 puta.

Prema statistikama, 1/5 djece mlađe od 5 godina mokri češće nego normalno..

Uzroci učestalog mokrenja kod djeteta

Ako ne uzmete u obzir fiziološko povećanje diureze povezane s povećanim unosom tekućine, hipotermijom, bolesti za koje se ovaj simptom manifestira su sljedeće:

  • uzimanje određenih lijekova koji povećavaju diurezu (neurolozi su često uključeni u režim liječenja);
  • dijabetes melitus;
  • insipidus dijabetesa (noćni poriv u zahod);
  • upalne bolesti mokraćnih organa;
  • neurološki poremećaji;
  • bakterijske virusne infekcije s vrućicom;
  • glomerulonefritis;
  • dismetabolička nefropatija;
  • abnormalan razvoj organa urogenitalnog sustava, praćen kršenjem izlučivanja urina;
  • strano tijelo u mokraćnom sustavu;
  • helmintske invazije;
  • vulvovaginitis (upala vulve i vagine) kod djevojčice i balanopostitis (upala unutarnjeg lista prepucija) kod dječaka.
Važno je

Ponekad mala djeca s akutnom virusnom infekcijom razvijaju upalni proces u genitalijama, što je povezano s općim slabljenjem tijela u pozadini smanjenog imuniteta..

Znakovi i simptomi kojima je važno obratiti pozornost ako dijete često mokri

Pažljivi roditelji će primijetiti znakove problema u djetetu, koji se mogu pojaviti u sljedećem:

  • tjeskoba, poremećaj spavanja, gubitak apetita;
  • žeđ;
  • groznica;
  • oticanje lica, tragovi gumenih čarapa na nogama;
  • promjene u kvalitativnim karakteristikama urina (zamućenost, sediment, neugodan miris; mješavina "pijeska" ili krvi);
  • crvenilo vulve kod djevojčice, povećan vaginalni iscjedak;
  • crvenilo glavića penisa u dječaka, gnojni plak, izbacivanje iz uretre patološke prirode.

Starije dijete će reći o bolovima u donjem dijelu trbuha ili lumbalnoj regiji i grčevima tijekom mokrenja.

Neka djeca počinju izbjegavati lonac, a proces mokrenja prati plač..

U svakom slučaju, Ako se pronađu simptomi, morate prikupiti urin za analizu i kontaktirati svog pedijatra za savjet.. Povećana temperatura do 38 -39 stupnjeva C, zimica, letargija, apatija - razlog za pozivanje hitne pomoći.

Što učiniti ako dijete mokri često bez boli ili boli

Čak i ako nema bolova, temperatura je normalna, a opće zdravstveno stanje ne pati, potrebno je proći pregled, koji uključuje sljedeće:

  • testovi urina i krvi;
  • Nechiporenkov test;
  • Izmet na jajima iz crva.

Ako nema patoloških promjena, stanje se može promatrati u dinamici. Osim toga, možda ćete morati konzultirati neurologa..

Ako dijete često mokri noću, potrebno je isključiti insipidus dijabetesa, neurološke poremećaje povezane sa strahom, anksioznošću, ozljedom leđne moždine..

Često mokrenje u malim obrocima može biti na pozadini povećanog adrenalina - hormona stresa. To je karakteristično za stanje prekomjerne stimulacije. Nakon normalizacije živčanog statusa, simptom prolazi sam..

Promjene u općoj analizi mokraće u djetetu: što su i što kažu

Porast leukocita, proteina u mokraći, prisustvo bakterija, crvenih krvnih zrnaca tipičan je za cistitis, pijelonefritis, uretritis. Ako je crvenilo vanjskih spolnih organa, prvi dio urina će se patološki promijeniti. U ovom slučaju dijete isključuje vulvovaginitis (djevojčice) i balanopostitis (dječaci).

Obratite pozornost

Ponekad dijete ne smije biti cijepljeno, sumnjajući na infekciju urinarnog trakta zbog "loših" testova urina i Nechyporenko test. Da biste riješili situaciju, možete pregledati razmaz na mikroflori i leukocite uzete iz predvorja vagine ili iz glavića penisa. Nakon lokalnog liječenja i normalizacije higijenskih postupaka, testovi urina se vraćaju u normalu..

Povećanje proteina i pojava krvi kod djeteta mogu ukazivati ​​na to formiranje kamena. Prilikom pridruživanja sekundarni pielonefritis, leukociti i bakterije pojavit će se u mokraći.

Da bi se potvrdila patologija, izvršen je ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura. Funkcionalna sposobnost bubrega razjašnjena je pomoću analiza uree krvi i kreatinina i radioizotopne scintigrafije bubrega..

Kada bakteriurija kod djeteta, neophodno je proći analizu urina za floru i osjetljivost na antibiotike..

Ovdje je važno identificirati uzroke uronephrolithiasis ili pyelonephritis. Često se dijagnosticiraju anomalije razvoja gornjeg urinarnog trakta, kao što su sužavanje zdjelično-ureteričkog segmenta, pomoćna bubrežna žila, kroz njih se savija ureter, strikture (kontrakcije), dodatni ventili, refluksi i druga patologija.

Prema svjedočenju, ako se sumnja na nenormalan razvoj terminalnih dijelova uretera ili strukture mokraćnog mjehura može se izvršiti cistoskopija. Pedijatrijski cistoskopi posebno su prilagođeni mladim pacijentima..

Pojava cilindara, proteina, eritrocita u mokraći, s edemom ili bez njega, vrućica podrazumijeva isključivanje dijagnoze glomerulonefritis. U tom slučaju dijete je hospitalizirano radi pregleda i liječenja u nefrološkom odjelu. Nefrolog može dijagnosticirati razne bolesti bubrega povezane s genetskim patologijama, koje također bilježe promjene u mokraći djeteta..

Osim toga, isključiti urinarna tuberkuloza, u slučaju rekurentnih infekcija mokraćnog sustava, pregled kod fiziologa je razuman.

Zašto dijete često mokri tijekom dana

Izvan potvrđenog infektivno-upalnog procesa, emocionalni stres može biti uzrok čestog mokrenja kod djeteta..

Na svakih 15 - 20 minuta brinuti se za toalet.

Liječnici to stanje nazivaju "polakiurija" ili sindrom dnevnog povećanog mokrenja kod djece..

Dječaci su skloniji ovom poremećaju..

Veliku važnost pridaje činjenici psiho-emocionalne traume ili bilo kakvih prethodnih događaja koji su promijenili uobičajeni stil života djeteta, na primjer, odlazak u školu.

To je zbog karakteristika karaktera djeteta, među kojima bilježe tjeskobu, sumnjičavost, suznost.

Dobar učinak osiguravaju nastava kod psihologa, ispravan način dana, hodanje na svježem zraku, sportovi.

Komplikacije i učinci učestalog mokrenja kod djece

Upalni procesi u urogenitalnom traktu, odbijanje pregleda i liječenje mogu dovesti do razvoja kroničnog zatajenja bubrega.. Važno je zapamtiti da što je ranije dijagnoza i liječenje, uključujući kirurško ispravljanje, provedeno, veće su šanse za pun život u malom pacijentu..

Često mokrenje kod djeteta: liječenje

Ispravan režim liječenja odabire liječnik u svakom pojedinom slučaju pojedinačno, ovisno o razlozima i na temelju obavljenog pregleda.. Smatraju se dobom djeteta i komorbiditetima.

Kod upalnih procesa koji nisu povezani s anomalijama razvoja urinarnog trakta propisuju se antibakterijski lijekovi, uzimajući u obzir osjetljivost na patogen..

Cephalosporin antibiotici i zaštićeni penicilini se češće koriste. Od uroseptikov u dječjoj praksi propisati pipemidinovuyu kiseline i nitroxoline (Palin, Pimidel, 5 - NOK).

Prema indikacijama izvršite operaciju: otvorenu ili endoskopsku.

Indikacije za kirurško liječenje: sve bolesti urogenitalnog trakta, koje dovode do kršenja izlučivanja urina:

  • LMS strikture;
  • razvojne abnormalnosti;
  • suženje;
  • kamenje za blokiranje uretera, itd..
Važno je

Djeca s tendencijom stvaranja soli moraju piti čistu vodu, uz mlijeko, juhu i kompote. Također je potrebno istražiti sastav mokraće soli, to je potrebno za pravilnu pripremu hrane.

Kao pomoć, koristi se fitoterapija - tretman s izvađenim biljkama s protuupalnim i diuretičkim svojstvima. Biljne pristojbe bolje kupiti u ljekarni. Sljedeće biljke koje su korisne za urološke ili nefrološke pacijente (ne gorke) učinit će:

  • sjemenke kopra;
  • bubrežni čaj.

Za dijete starije od godinu dana možete kupiti gotov oblik, npr. Canephron, Fitolysin.

Sok od brusnice bit će koristan kao antimikrobno i diuretičko sredstvo, pod uvjetom da dijete nema sklonost dijatezi..

Osim toga, s učestalim mokrenjem na pozadini upalnog procesa u mokraćnom sustavu potrebno je isključiti jela koja pojačavaju iritantna svojstva urina: začinjeno, kiselo, slano, dimljeno meso, bogata juha.

Ako je uzrok učestalog mokrenja kod djece vulvovaginitis ili balanopostitis, počnite s lokalnim liječenjem. Koristite pladnjeve s izvarkom nevena, kadulje, kamilice ili s slabom ružičastom otopinom kalijevog permanganata.

Navodnjavanje se može provesti tekućim klorheksidinom ili dioksidinom..

Kada drozd u djece (gljivične infekcije) i olakšati stanje soda losione. Ako mjera nije donijela uspjeh - pedijatar će odabrati odgovarajuće antifungalno sredstvo..

Šećer i dijabetes insipidus podrazumijeva liječenje endokrinologa.

Ako je uzrok učestalog mokrenja uzrokovan neurološkim problemima, neurolog se bavi djetetom. Osim toga, koriste se lijekovi koji poboljšavaju dotok krvi u mozak, sedative, multivitamine..

Kod akutnog glomerulonefritisa, liječenje se provodi u bolnici, shema je odabrana uzimajući u obzir oblik bolesti.

Mishina Victoria, urolog, liječnik