Normalno, srce odrasle osobe se smanjuje 70-90 puta u minuti. Lupanje srca naziva se tahikardija.. To stanje može biti i fiziološke i patološke prirode - mnoge bolesti (ne samo srce) prate ubrzani otkucaji srca.
Uzroci ubrzanog otkucaja srca
Srce je glavni organ kardiovaskularnog sustava.. Poput pumpe, pumpa krv kroz žile, osiguravajući kisik, energiju i građevinski materijal, hormone i druge biološki aktivne spojeve tkivima.
Ako je osoba zdrava i mirna, njegovo srce čini 70-90 rezova po minuti i pokriva potrebe svake stanice u tijelu.. Ako tijelo razvije patološki proces, srce odmah reagira povećanjem ili smanjenjem kontrakcija.. U tom smislu, liječnici uvijek prilikom pregleda pacijenata određuju brzinu pulsa (to odgovara brzini otkucaja srca) - to je najlakši način procjene funkcionalnosti srca..
Međutim, kao što je već spomenuto, uzrok tahikardije nije uvijek patološki proces, vrlo često u odraslih postoji tzv. Fiziološka tahikardija.. Glavni razlozi za fiziološko povećanje srčanih kontrakcija uključuju:
- Emocionalni napor i stres. Stresne situacije uvijek prate povećana sinteza biološki aktivnih spojeva. Ove tvari ubrzavaju otkucaje srca. Čim se hormonalna pozadina vrati u normalu, otkucaji srca se normaliziraju..
- Tjelesna aktivnost. Radnim mišićima je potrebno više kisika i energije, pa tijelo daje srcu signal da brže pobjeđuje i kuca.
- prejedanje. Pun želudac potiskuje srce i pluća, tako da dolazi do kratkog daha i tahikardije.
- trudnoća. Mnoge trudnice u prvim mjesecima čekanja na bebu pate od niskog krvnog tlaka, što može uzrokovati lupanje srca..
- klimakterijum. Plima, tahikardija, vrtoglavica - to su najčešći sateliti u menopauzi..
- Utjecaj na okoliš. Srce počinje brže trčati u uvjetima visoke temperature i nedostatka kisika, na primjer, u zagušenoj prostoriji ili u transportu.
- Napici s kofeinom. Kofein je snažan stimulans, uključujući i srčanu aktivnost. Nekoliko šalica jake kave, koje se piju u nizu, mogu srce pobijediti 100 puta ili više u minuti..
- groznica. Svaki dodatni stupanj tjelesne temperature je oko 10 otkucaja srca. Prema tome, kod osobe s jakom groznicom (više od 39 stupnjeva), otkucaji srca mogu doseći 120 u minuti i više..
Bolesti u kojima češće kuca srce
Sada razmotrite uzroke patološke tahikardije. Obično se dijele u dvije skupine:
- extracardiac - nije povezano sa srcem.
- intra - sve vrste srčanih patologija.
Sljedećim se razlozima pripisuje ekstrakardijalni:
anemija. Kod anemije, krv nosi nedovoljno kisika u tkiva, tako da srce refleksno počinje brže kontrahirati, pokušavajući popuniti taj nedostatak..- hipovolemije - značajno smanjenje cirkulacije krvi u tijelu. Manje je krvi, stoga bi trebala češće prolaziti krugovi cirkulacije, odnosno crpka bi trebala brže padati..
- Najčešće je hipovolemijsko stanje rezultat akutnog gubitka krvi, što nije uvijek moguće vidjeti. Stoga, pojava tahikardije kod pacijenta može indirektno ukazivati na latentno unutarnje krvarenje..
- hipotenzija - smanjenje tlaka u arterijama.
- hipertireoza - pretjerana sinteza hormona štitnjače.
- Oštećenje dišnog sustava. Mehanizam razvoja tahikardije u ovoj patologiji sličan je mehanizmu razvoja anemije.
- Vegetativni poremećaji. Aktivnost srca, kao i svi drugi unutarnji organi, regulirana je vegetativnim živčanim sustavom. Ako ne uspije, poremećeno je funkcioniranje tijela. Klinički se to manifestira tahikardijom, visokim ili niskim krvnim tlakom, nedostatkom daha, napadima panike, gastrointestinalnim poremećajima i nizom drugih simptoma..
- Nuspojave određenih lijekova.
anemija. Kod anemije, krv nosi nedovoljno kisika u tkiva, tako da srce refleksno počinje brže kontrahirati, pokušavajući popuniti taj nedostatak..Intracardijalni uzroci palpitacija nisu toliko brojni, ali u većini slučajeva na njih je mnogo teže utjecati.. Za srčane uzroke tahikardije uključuju se:
- Zatajenje srca.
- Angina pectoris.
- kardiomiopatija.
- Ekstremni stupanj ishemije srčanog mišića - infarkt miokarda.
- Pogreške srca.
- Hipertenzivna bolest srca.
Koja je opasnost od lupanja srca??
Ako se otkucaji srca rijetko povećavaju, a zatim pod utjecajem različitih fizioloških čimbenika, nema potrebe za zabrinutošću - neće biti poremećaja u funkcioniranju tijela. Ako se tahikardija javlja često i traje dugo, problemi će početi prije ili kasnije..
Prečesto kontrakcija srca nije u potpunosti ispunjena krvlju, odnosno za jedan srčani učinak, manje ulazi u krvotok. Naime, srčana aktivnost postupno postaje inferiorna - srce ne može obavljati svoju funkciju osiguravanja tijela kisikom i hranjivim tvarima, i sva tkiva počinju patiti od nje..
Prvi koji osjeća nedostatak kisika u mozgu i srčanom mišiću (opskrbljuje ga krv arterijama koje se protežu od aorte). Štoviše, što je tahikardija izraženija, to je miokard teži: mora raditi jače, pa je potrebno više kisika, ali nije. Stoga, u takvim uvjetima opskrbe krvlju značajno povećava rizik od akutne ishemije infarkta miokarda.
Što učiniti kada lupanje srca
Prije svega, morate sjesti, smiriti se, popiti vodu. Ako se nakon 10-15 minuta otkucaji srca ne normaliziraju, vrijedi se obratiti terapeutu ili kardiologu.. Ako ubrzani rad srca prati bol u prsima, osjećaj "nedostatka zraka", teška slabost, bolje je odmah pozvati hitnu pomoć..
Prije dolaska liječnika, morate učiniti sljedeće:
Otvorite prozor tako da postoji stalni dotok svježeg zraka..- Isperite hladnom vodom. Možete staviti led omotan ručnikom na čelo ili područje vrata.
- Spusti se ili legni. Ne možete ostati na nogama, u tom položaju srce kuca malo brže. Osim toga, postoji rizik od pada i traume..
- Otpustite kravatu, otkopčajte ovratnik.
- Stavite tabletu Validol ispod jezika ili je uzmite prema uputama Corvalol, Valerian.
- Zatvorite oči i nježno pritisnite očne jabučice. Duboko udahnite i pokušajte se naprezati na zahodu. Te se metode nazivaju vagus testovi. Oni su učinkoviti za neke vrste tahikardije..
Otvorite prozor tako da postoji stalni dotok svježeg zraka..Osobe koje pate od tahikardije, uvijek trebaju nositi sa sobom lijekove koje je liječnik propisao za ublažavanje napadaja..
Tahikardijski pregled
Da bi se utvrdio uzrok lupanja srca, pacijent se mora konzultirati s kardiologom i podvrći se opsežnom pregledu:
- Napravite EKG, ultrazvuk srca i radiografiju prsa.
- Donirajte krv za opće, biokemijske analize i hormone štitnjače.
- Posjetite neurologa i endokrinologa.
U kontroverznim slučajevima (kada pacijent ima pritužbe, a svi testovi i studije su relativni), Holter praćenje može biti potrebno - dnevno EKG snimanje. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam da uhvatite napade tahikardije, koji nisu uvijek otkriveni tijekom posjeta medicinskoj ustanovi..
Principi liječenja palpitacija
Fiziološka tahikardija obično se samostalno rješava. Ali taktika liječenja patoloških palpitacija određena je uzrokom ovog stanja. U nekim situacijama (na primjer, kada se kod pacijenta nađe ozbiljna patologija srca), pacijentovo se blagostanje može značajno poboljšati samo operacijom - koriste se uglavnom minimalno invazivne operacije..
Za ublažavanje lupanja srca, liječnici pacijentima propisuju antiaritmičke lijekove. Dolaze u tri klase:
- K prvo uključuju novokainamid, lidokain, propafenon i druge lijekove koji blokiraju natrij i aktiviraju kalijeve kanale u miokardu.
- Druga klasa - ovo je velika skupina beta-blokatora (atenolol, bisoprolol, itd.).
- Treći razred - amiodaron.
Ovi lijekovi se propisuju strogo pojedinačno nakon pronalaženja uzroka tahikardije i potvrde dijagnoze. Samozapošljavanje je neprihvatljivo!
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog