Trihomonijaza

Trichomoniasis tijekom trudnoće

Trichomoniasis tijekom trudnoće ima svoje specifičnosti. Posebnu pozornost u ovom slučaju, liječnik treba platiti za pregled i liječenje pacijenta..

Trichomonas (najjednostavniji parazitski jednostanični organizam klase flagelata) često postaje uzrok upale genitalnih organa kod trudnica, bolesti koja se naziva trihomonijaza ili trihomonijaza. Prema WHO, najčešća spolno prenosiva infekcija je trihomonijaza. Kod trudnica se ova bolest često javlja u pozadini općeg slabljenja imunološkog sustava, au 2/3 slučajeva dolazi do nezaštićenih intimnih veza. Često Trichomonas izazvati uretritis, cistitis, cervicitis, proctitis i drugih bolesti. Može doći do erozije cerviksa..

Trichomonas zadržava svoju aktivnost na posteljini, na primjer, do pet sati. Stoga, uzroci trihomonijaze u trudnica nisu ograničeni samo na smanjeni imunitet (kao što je spomenuto gore), nego također ovise o osobnoj higijeni žene i njenog partnera. Važno je upamtiti da ove protozoe odmah umiru na temperaturama iznad 40 stupnjeva, što znači da glačanje donjeg rublja s vrućim željezom nije prazna stvar. U blagoj otopini sapuna ti mikroorganizmi žive samo nekoliko minuta..

Često Trichomonas "mirno koegzistira" s drugim patogenima povezanima s genitourinarnim sustavom, na primjer, s gonokokima i ureaplazmama.

Probir za trihomonijazu je obvezna komponenta skrininga za zdravstveni status trudnica. Ova bolest spada u spolno prenosive bolesti (spolno prenosive bolesti). Njegov patogen je bakterija iz roda protozoa, klasa bičića. Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) parazitira ljudske genitalije, sluznicu vagine i uretru (uretru). Ovaj jednoćelijski organizam može komplicirati laboratorijsku dijagnozu bolesti ponekad oponašajući strukturu ljudskih krvnih stanica (limfocita i trombocita)..

Trichomoniasis se prenosi spolno, a zahvaćeno je najmanje 10% svjetskih stanovnika. Taj broj godišnje raste za 200 milijuna ljudi. Zbog prirode urogenitalnog sustava žene pate od ove infekcije 4 puta češće od muškaraca. Privremeno smanjenje imuniteta kod trudnica čini ih čestom metom za Trichomonas.

Sadržaj članka:

  • Uzroci trihomonijaze tijekom trudnoće
  • Utjecaj na fetus trihomonijaza tijekom trudnoće
  • Simptomi trihomonijaze tijekom trudnoće
  • Liječenje trihomonijaze tijekom trudnoće
  • Značajke liječenja trihomonijaze tijekom trudnoće
  • Je li moguće da se dijete tijekom poroda zarazi trichomoniasisom od majke?

Uzroci trihomonijaze tijekom trudnoće

Glavni uzrok infekcije trichomoniasisom tijekom trudnoće je nezaštićeni spolni spolni odnos s nositeljem infekcije. Glavni način je tradicionalni seks, budući da nije moguće dobiti ovu spolno prenosivu bolest analnim i oralnim sredstvima. Dokazano je da je put domaćinstva s trihomonijazom moguć, iako je vrlo rijedak. Korištenje istih higijenskih potrepština: ručnik, krpica za pranje rublja i zajedničko rublje s nosačem Trichomonas može biti način prijenosa bolesti..

Parazit umire na 40 stupnjeva, au svom prirodnom okruženju, na primjer, na posteljini, može živjeti samo 5 sati. Peglanje je jamstvo zdravlja

Osoba koja pati od trihomonijaze, ponekad nesvjesna svoje bolesti. Upala mokraćnog sustava (uretritis, proktitis, prostatitis), obično se ne veže na infekciju bakterijom. Obitelj može planirati trudnoću i ne zna da su oba partnera zaražena sve dok žena ne položi obveznu laboratorijsku dijagnozu..

Do konačne sanacije urogenitalnog sustava iz Trichomonas bolje je ne začeti dijete. Preporučljivo je pobrinuti se da infekcija bude potpuno izliječena kod oba supružnika. Prilikom dijagnosticiranja kronične trihomonijaze tijekom trudnoće, vrlo je teško potpuno ukloniti bakterije Trichomonas vaginalis. Često se bolest manifestira slabljenjem imunološkog sustava, potaknutim povećanim stresom na tijelo trudnice..


Utjecaj na fetus trihomonijaza tijekom trudnoće

Bakterija nije u stanju prevladati placentarnu barijeru pa tijekom trudnoće ne predstavlja veliku opasnost za rastući fetus. Ako se infekcija miješa, tj. Gonokoki, klamidija i drugi uzročnici spolnih bolesti pridružuju se trihomonadama, tada se rizik od zaraze djeteta tijekom poroda povećava mnogo puta. Stoga je trihomonijaza potencijalno opasna za zdravlje trudnice.

Sama trihomonijaza ne uzrokuje pobačaj ili mrtvorođenče tijekom trudnoće. Ali to se može dogoditi u naprednim stadijima miješanih genitalnih infekcija.

Neki ginekolozi povezuju trihomonijazu tijekom trudnoće s rizikom od prerane bebe, ranog ispuštanja plodne vode. Horioamnionitis (upala amnionske membrane) teoretski može biti posljedica infekcije tijela s trihomonama i prodora patogena u maternicu..

Smanjenje općeg i lokalnog imuniteta izaziva pojavu opasnih bolesti ženske genitalije:

  • Upala privjesaka;

  • endometritis;

  • Pelvioperitonitis (upala peritoneuma male zdjelice) uzrokovana infekcijom.

Prati ih groznica, gnojni iscjedak, bol u donjem dijelu trbuha, može uzrokovati prerano rođenje ili pobačaj. U ranim fazama takvih simptoma javlja se pitanje umjetnog prekida trudnoće. Zato je važno pravovremeno dijagnosticirati i liječiti trihomonijazu..


Simptomi trihomonijaze tijekom trudnoće

U akutnom stadiju trihomonijaze žene boluju od svrbeža, pečenja, težine i boli u donjem dijelu trbuha, grčeva tijekom mokrenja. Pri pregledu od strane ginekologa uočava se hiperemija sluznice vagine, obilna pjenasta iscjedak, vjerojatno s neugodnim mirisom. U kroničnom tijeku bolesti, hiperemija nestaje..

Trichomoniasis ima veliki utjecaj na reproduktivnu funkciju žena i često dovodi do neplodnosti. Kod trudnica se bolest otkriva češće nego kod ne-trudnih. Trichomoniasis tijekom trudnoće često uzrokuje kondilomatske izrasline i bartholinitis, prijevremeni porod ili spontani pobačaj uslijed upale membrana. Infekcija djeteta s trihomonijazom, prema istraživačima, može se dogoditi kada fetus prođe kroz rodni kanal. Ako se to dogodi, liječenje djeteta započinje što je prije moguće i obično uspije. Zanimljivo je da se trihomonijaza pogoršava ne samo tijekom trudnoće, već i zbog učestale upotrebe alkohola ili u slučaju prekomjerne seksualne aktivnosti..

Inkubacijski (latentni) period bolesti traje od nekoliko dana do 2 mjeseca. Bolest se može manifestirati intenzivnim simptomima i može odmah preći u fazu kroničnog procesa..

Simptomi akutne trihomonijaze tijekom trudnoće:

  • Jako svrab u vagini i vulvi;

  • Bolovi i grčevi tijekom mokrenja;

  • Pjenasti iscjedak iz vagine s neugodnim mirisom, žuto-zelene boje;

  • Česte stolice;

  • hipertermija;

  • Osjećaj težine u donjem dijelu trbuha;

  • Tijekom ginekološkog pregleda, hiperemije sluznice vagine, točkastih krvarenja na zidovima;

  • Povećani umor, slabost, pogoršanje učinka.

Simptomi latentne trihomonijaze tijekom trudnoće:

  • Bol tijekom spolnog odnosa;

  • Mukopurulentni iscjedak;

  • Izumiranje seksualne želje;

  • Često mokrenje;

  • Svrbež vulve;

  • Ponavljajući bol u donjem dijelu trbuha;

  • Pogoršanje kroničnih bolesti.

Skrivena trihomonijaza može se pretvoriti u akutni oblik sa smanjenim imunitetom, hormonskim poremećajima, metaboličkim poremećajima, patološkim promjenama u vaginalnoj mikroflori.

Posljedice ove bolesti za trudnice su mnogo gore od same bolesti. Iako je akutni oblik trihomonijaze vrlo bolni simptomi

Za dijagnosticiranje trichomoniasis tijekom trudnoće, uzeti razmaz od posterior vaginalni fornix. Bakterioskopska studija omogućuje određivanje intenziteta upale i koncentracije mikroorganizama. Da biste potvrdili dijagnozu, posijajte floru stavljajući vaginalni iscjedak u hranjivi medij. Dodatne dijagnostičke metode - proučavanje vaginalnog sekreta pomoću PCR-a (95% -tna točnost), kao i detekcija antitijela na trihomonade u krvi pacijenta pomoću UIF metode (direktna imunofluorescencija).


Liječenje trihomonijaze tijekom trudnoće

Pregled i liječenje trihomonijaze tijekom trudnoće provodi se odmah s oba spolna partnera, inače će terapija biti neučinkovita. U prvom tromjesečju trudnoće, izloženost fetusa lijekovima je nepoželjna zbog mogućeg teratogenog učinka, pojave razvojnih nedostataka. Tijekom tog perioda, tretman se provodi sredstvima za lokalnu uporabu - injekcijom s medicinskim otopinama i inkubatorima..

Svijeće za liječenje trihomonijaze tijekom trudnoće:

  • klotrimazol;

  • Ginezol;

  • Terzhinan;

  • polizhinaks;

  • Betadine.

Liječenje derivatima imidazola moguće je u 2. i 3. tromjesečju:

  • tinidazol;

  • Atrikan;

  • metronidazol;

  • Naksodzhin;

  • ornidazole.

Liječenje trihomonijaze tijekom trudnoće provodi se pod nadzorom i na preporuku liječnika. U većini slučajeva propisuje najnižu moguću dozu lijeka, kratki tijek liječenja. Iako s takvim režimom liječenja i mogućim recidivima trihomonijaze, opterećenje lijekom na tijelu trudnice i djeteta ostaje minimalno.

Praćenje učinkovitosti terapije provodi se 3 mjeseca. Žena i njezin seksualni partner triput se razmazuju. Tretman ne stvara lokalni imunitet i ne jamči zaštitu od ponovnog infekcije pri kontaktu sa zaraženim seksualnim partnerom..

Videozapisi o liječenju trihomonijaze u trudnoći:


Značajke liječenja trihomonijaze tijekom trudnoće

Ni u kojem slučaju ne može se liječiti. Samo liječnik na temelju rezultata analize može propisati učinkovite lijekove. Štoviše, liječenje trihomonijaze tijekom trudnoće treba provoditi s velikom pažnjom kako se ne bi naškodilo nerođenom djetetu. Antibiotici koji su djelotvorni u ovoj bolesti propisani su samo u 2. i 3. tromjesečju, a na samom početku trudnoće prednost imaju sredstva za lokalnu uporabu. Provedite otopine za dezinfekciju pranja ili ubrizgajte preko noći vaginalne čepiće. Potrebno je ojačati imunitet žena, tako da tijelo može samostalno odoljeti bolesti, propisati multivitamine ili vitaminske komplekse s mineralima.

Folk lijekovi koji se koriste u liječenju trihomonijaze uključuju aloe, češnjak, kamilicu, ptičju trešnju, nevena, jorgovan, rusa. Na primjer, sok od aloe treba uzimati 3 puta dnevno za žličicu žličice na 15 minuta. prije obroka, najaktivnije tvari u aloji se nakupljaju drugog ili trećeg dana nakon rezanja lista (rezani list se stavlja u hladnjak na dan ili dva). Odvarak nevena, poput kamilice, koristi se za kupke i ispiranje.

Paralelno sa ženom, treba joj liječiti partnera.

Ako je došlo do ponovnog pojavljivanja bolesti, prethodno korišteni lijek u ovom slučaju već će biti nedjelotvoran, a liječnik će izabrati drugi antibiotik na temelju novo položenih testova. Nakon završetka liječenja oko tri mjeseca, potrebno ga je pratiti liječnik, a na njegov zahtjev treba poduzeti nove testove. Također budite sigurni da slijedite pravila higijene u svakodnevnom životu..


Je li moguće da se dijete tijekom poroda zarazi trichomoniasisom od majke?

Provođenje trudnoće u prenatalnoj klinici eliminira aktivni tijek bolesti i infekciju novorođenčeta. U izoliranim slučajevima, s niskom kulturom i neodgovornim stavom žene prema njenom zdravlju, bilježi se infekcija djece tijekom poroda. Bebe su zaražene dok prolaze kroz genitalni trakt majke. Tijek infekcije tijekom trudnoće smanjuje razvoj zaštitnih mehanizama djeteta.

Poraz novorođenčeta Trichomonas dovodi do patologija organa kao što su:

  • Rožnica i konjunktiva oka;

  • tonzile;

  • Presvlake kože;

  • Analni prolaz;

  • Vaginalna i genitalna sluznica kod djevojčica;

  • pluća.

Trichomoniasis u novorođenčadi uvijek se odvija u akutnom obliku, 2-4 dana nakon infekcije. Bolest se manifestira crvenilom zahvaćenih sluznica, kod djevojaka - pjenastim izlučevinama iz genitalnog trakta. Može doći do gnojnog tonzilitisa, upale pluća i moguće smrti. Da bi se spriječile komplikacije i negativni simptomi, novorođenčad se liječi odmah nakon rođenja..