S fiziološkog stajališta, jaka žeđ ili polidipsija je odgovor tijela na kršenje omjera vode i raznih soli sadržanih u njenim tkivima. Visoka koncentracija soli u krvnoj plazmi i tkivnoj tekućini negativno utječe na osmotski tlak, čime se osigurava oblik stanica i njihova normalna vitalna aktivnost. Kao rezultat toga, elastičnost kože se gubi, crte lica postaju akutnije, osoba može biti smeta glavobolja i vrtoglavica. Stoga, nedostatak tekućine u stanicama uzrokuje vrlo jaku želju tijela da uspostavi ravnotežu vode.
Osjećaj neugodne žeđi ili polidipsije se smanjuje, ili nestaje zajedno s potrošnjom vode u velikim količinama - više od dvije litre dnevno (za odraslu osobu).
Uzroci intenzivne žeđi
Polidipsija nastaje zbog intenzivne aktivacije centra za piće smještenog u mozgu. To obično može biti uzrokovano fiziološkim ili patološkim uzrocima..
Za fiziološke razloge koji uzrokuju jaku žeđ uključite:
- Povećan gubitak vode od znoja tijekom intenzivnog fizičkog napora ili vrućine.
- Dehidracija tijela u slučaju trovanja, praćena proljevom.
- Intoksikacija tijela razgradnjom alkoholnih proizvoda, za prirodni učinak (kroz bubrege) od kojih je potrebna velika količina vode.
- Previše suh zrak u prostoriji, zbog onoga što tijelo mora izgubiti vlagu. Takva situacija se obično događa tijekom sezone grijanja i tijekom rada klima uređaja. Da biste riješili problem s normalizacijom vlažnosti, možete koristiti ovlaživače ili sobne biljke koje povećavaju razinu vlage u prostoriji.
- Jedemo začinjenu, slanu ili dimljenu hranu, kao i zlouporabu kave i slatke sode..
- Potrošnja vode s nedovoljnim sadržajem mineralnih soli, tzv. Mekom vodom. Zahvaljujući mineralnim solima tijelo apsorbira i zadržava vodu bolje. Stoga je preporučljivo odabrati da se mineralna voda iz skupine natrijevog klorida pije s dovoljnim sadržajem soli..
- Potrošnja vode s prekomjernim sadržajem soli također negativno utječe na ravnotežu vode u tijelu, jer višak soli sprječava stanice da apsorbiraju vodu..
- Jedite hranu i piće diuretskih svojstava. Ove namirnice uzrokuju dehidraciju i snažan nagon za pićem..
Ako su fiziološki uzroci polidipsije isključeni barem privremeno, ali osjećaj žeđi ne prestaje, odmah se obratite terapeutu i prođite kroz sve potrebne studije, jer uzroci ovog problema mogu biti patološki..
Patološki uzroci polidipsije uključuju:
- Razvoj dijabetesa, koja je isprva uvijek praćena učestalim i obilnim urinom, koji zatim dehidrira tijelo i uzrokuje žeđ. Sljedeći povezani simptomi mogu također ukazivati na razvoj ove bolesti: pruritus, vrtoglavica, glavobolje koje se ponavljaju, naglo povećanje težine.
- Diabetes insipidus - poremećaj endokrinog sustava, što je popraćeno intenzivnim izlučivanjem vode kroz bubrege (nekoliko litara svjetlećeg urina dnevno). Taj se problem treba obratiti endokrinologu. Glavni uzroci razvoja insipidusa dijabetesa su neurokirurške intervencije ili ozljede mozga..
- hiperparatireoidizam - povreda paratireoidnih žlijezda, u kojoj se kalcij ispere iz koštanog tkiva. Budući da je kalcij osmotski aktivan, s njim "uzima" vodu. Drugi simptomi mogu ukazivati na razvoj ove endokrine bolesti:
- bijeli urin;
- oštar gubitak težine;
- slabost mišića;
- povećan umor;
- bol u nogama;
- rani gubitak zuba.
- Bolesti bubrega, koje su u pravilu popraćene oticanjem, suhim ustima, problematičnim mokrenjem. Bolesni bubrezi nisu u stanju zadržati u tijelu potrebne količine vode za njegovo pravilno funkcioniranje. Najčešće, bubrezi pate od takvih poremećaja kao što su akutni i kronični pijelonefritis, primarni i sekundarni zgrčeni bubreg, glomerulonefritis, hidronefroza i kronično zatajenje bubrega..
- Kronični stres i napetost živaca, kao i ozbiljniji mentalni poremećaji (opsesivna, shizofrenična). Mentalni problemi mogu izazvati neispravnost centra za regulaciju žeđi koji se nalazi u hipotalamusu. Prema statistikama, žene su najčešće suočene s ovim uzrokom teške žeđi. U pravilu, simptomi pospanosti, razdražljivosti i razdražljivosti mogu ukazivati na razvoj mentalnog poremećaja u isto vrijeme kada i beskrajna potreba za pićem..
- Tumor mozga, moždani udar i druge fokalne lezije i ozljede mozga, što može poremetiti rad hipotalamusa, koji je odgovoran za središnju regulaciju žeđi.
- Patološki problemi s gastrointestinalnim traktom (GIT), praćeno stalnim skrivenim krvarenjem, koje često uzrokuje osjećaj žeđi. Najčešće, polidipsiju uzrokuju tumori crijeva, hemoroidi, itd. Za dijagnosticiranje prisutnosti latentnog krvarenja, prije svega, morate proći test stolice..
- Generalizirana hiperhidroza - povećano znojenje patološke prirode. Ovaj poremećaj može ukazivati na razvoj takvih bolesti kao:
- hipertireoidizam;
- akromegaliju;
- patološka menopauza;
- Hodgkinov limfom;
- drugi endokrini poremećaji.
Povećano nefiziološko znojenje razlog je posjete endokrinologu.
Bolesti koje mogu ukazivati na ozbiljnu žeđ u kombinaciji s mučninom
Najčešće se ti simptomi kombiniraju:
- trovanje hranom;
- crijevne infekcije;
- prejedanje;
- pogreške u prehrani.
Osim toga, kombinacija polidipsije i mučnine može ukazivati na bolesti, kod kojih se pojavljuju drugi srodni simptomi:
- Bijeli plak na jeziku, podrigivanje, žgaravica, suhoća i gorčina u ustima mogu ukazivati na poremećaje žučnog mjehura (kolecistitis, pankreatitis ili gastritis). Isti se simptomi mogu pojaviti tijekom primjene određenih antibiotika i antihistaminskih lijekova..
- Goruće desni i jezik, metalni okus u ustima, u kombinaciji s mučninom i žeđom, mogu biti poremećeni upalom desni..
- Gorušica, osjećaj pretrpanosti i bolovi u želucu mogu ukazati na razvoj gastritisa želuca.
- Poremećaj vodene ravnoteže tijela i suha usta, gorčina i cvjetanje u bijelim ili žutim jezicima ukazuju na neispravnost štitne žlijezde..
- Mučnina, polidipsija u kombinaciji s drugim bolnim simptomima u gastrointestinalnom traktu mogu govoriti o razvoju bolesti središnjeg živčanog sustava (psihoze, neuroze, amenoreje, neurotične poremećaje)..
Važno je shvatiti da ako vam žeđ i mučnina smetaju nekoliko dana - ne možete se nositi bez medicinske skrbi.. Posavjetujte se s liječnikom koji će profesionalno procijeniti popratne simptome; proći sve potrebne testove i proći niz dijagnostičkih ispitivanja. Sve ove aktivnosti pomoći će u određivanju patologije od koje patite..
Intenzivna žeđ i droge
Treba napomenuti da polidipsija može biti uzrokovana uzimanjem lijekova koji potiču uklanjanje vlage iz tijela. To mogu biti:
- antibiotike;
- antihistaminika;
- diuretici i lijekovi za mršavljenje;
- antihipertenzive;
- expectorants.
Osim toga, neki lijekovi mogu uzrokovati povećano znojenje i žeđ (na primjer, acetilsalicilnu kiselinu), što se obično navodi na popisu njihovih nuspojava..
Među popularnim lijekovima koji kod mnogih pacijenata uzrokuju žeđ, moguće je spomenuti metformin - antidijabetik koji se koristi u liječenju:
- Diabetes mellitus tip 1 i 2.
- Pogoršanje tolerancije glukoze.
- Ginekološke bolesti.
- Endokrinološki poremećaji.
Također, ovaj lijek se koristi za normalizaciju tjelesne težine, jer njegov aktivni sastojak smanjuje proizvodnju inzulina, značajno smanjujući apetit. Dok koristite Metformin, trebate slijediti dijetu bez ugljikohidrata, inače su moguće nuspojave iz gastrointestinalnog trakta - mučnina, gagging, labava stolica, metalni okus u ustima.
Važno je razumjeti da uz kompetentan pristup primjeni metformina u skladu sa svim preporukama navedenim u uputama za ovaj lijek, isključuju se bilo kakve nuspojave, uključujući dehidraciju i žeđ.
Polidipsija tijekom trudnoće
Kao što je poznato, ljudsko tijelo je 80% vode, čija dostatna prisutnost u svakoj od svojih stanica osigurava normalno funkcioniranje cijelog organizma. Tijekom trudnoće svaka žena podliježe povećanim opterećenjima i ispitivanjima. Vrlo često tijelo buduće majke pati od žeđi i neravnoteže vode, što može izazvati usporavanje metaboličkih procesa i dovesti do patoloških promjena u tijelu majke i razvoja fetusa..
Glavni uzroci teške žeđi kod trudnica:
Stvaranje amnionske tekućine. Sa svakim tjednom fetalnog razvoja, količina amnionske tekućine se povećava, pa se stoga količina vode povećava, a polidipsija se povećava u skladu s tim..- Tijekom prvog tromjesečja trudnoće, žena mora više tekućine za uklanjanje toksina i otpada, budući da nerazvijeni organi fetusa još ne mogu sami sebe neutralizirati.
- Promjene u strukturi cirkulacijskog sustava, koji se javljaju do 20. tjedna trudnoće. Budući da tijelo trudne žene mora raditi intenzivnije, postoji povećana potreba za tekućinom, čiji nedostatak dovodi do zgušnjavanja krvi. Uz gustu konzistenciju krvi, povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, ishemije i drugih patologija kardiovaskularnog sustava..
- Promjena okusa hrane. Budući da tijekom trudnoće žena, u pravilu, zloupotrebljava slatku, slanu, pikantnu ili masnu hranu, ona ima sve veću potrebu za dodatnom tekućinom, koja pomaže probaviti i ukloniti višak soli iz tijela..
- Bakterijske i virusne infekcije, intestinalni i respiratorni poremećaji također mogu uzrokovati polidipsiju.
- Gestacijski dijabetes, čiji razvoj prati žeđ i suha usta. Identificirati ovu bolest može biti pomoću urina i izmetu.
Stvaranje amnionske tekućine. Sa svakim tjednom fetalnog razvoja, količina amnionske tekućine se povećava, pa se stoga količina vode povećava, a polidipsija se povećava u skladu s tim..Važno je napomenuti da postoje situacije kada, prema testovima urina i srodnim simptomima, trudnica treba smanjiti količinu unesene tekućine. Inače se može razviti preeklampsija i povećati rizik od preranog poroda..
Dijagnoza polidipsije
Budući da polidipsija može biti simptom dovoljno ozbiljne patologije bilo kojeg tjelesnog sustava, dijagnoza žeđi vrlo je složen i dugotrajan proces, koji uključuje:
- istraživanje pacijenta;
- inspekcija;
- dostava laboratorijskih ispitivanja. U pravilu prvo se obavlja test krvi i urina. Ako nije utvrđen uzrok povećane žeđi, propisani su testovi na hormone, testove jetre i bubrega;
- studija hardvera pojedinih organa pacijenta (radiografija pluća, EKG, ultrazvuk, itd.).
Obratite pozornost! Ako je žeđ nefiziološke prirode, tada se tijelo najčešće dijagnosticira zbog prisutnosti šećerne bolesti ili šećerne bolesti, kao i zbog abnormalnosti u bubrezima ili kardiovaskularnom sustavu, jer su to najčešći problemi kod pacijenata..
Prevencija i liječenje polidipsije
Glavni cilj prevencije i liječenja povećane žeđi je obnova vodno-solne ravnoteže, kao i identifikacija i uklanjanje faktora koji uzrokuju bolest tijela.
Ako osjetite poboljšanu polidipsiju, preporučuje se:
Povećajte unos tekućine na dva litra dnevno. Da bi se spriječilo da se osjećaj povećane žeđi dugo osjeća, preporučljivo je piti pola šalice pročišćene vode svakih sat vremena..- Normalizirajte unutarnju vlagu, gdje se nalazite, jer kada suhi zrak poveća žeđ. Da biste povećali vlažnost, možete napraviti biljke ili kupiti ovlaživač zraka..
- Prestanite jesti masnu, začinjenu i slanu hranu., razne prehrambene dodatke i žedne lijekove, kao i grickalice, kavu, alkoholna pića, slatku sodu.
- Riješite se loših navika (Pušenje).
- Pola sata prije početka treninga ili drugih tjelesnih aktivnosti popijte pola čaše vode.
- Pratite kvalitetu mokrenja.. Ako je urin suviše svijetao ili taman u boji, potrebno je revidirati količinu utrošene tekućine. Uz normalan sadržaj vode u tijelu, urin ima umjereno žutu boju bez jakog mirisa..
Povećajte unos tekućine na dva litra dnevno. Da bi se spriječilo da se osjećaj povećane žeđi dugo osjeća, preporučljivo je piti pola šalice pročišćene vode svakih sat vremena..Ako su fiziološki čimbenici koji uzrokuju žeđ potpuno eliminirani, a dehidracija se ne zaustavlja, trebate odmah otići kod terapeuta ili endokrinologa u mjestu prebivališta koji će propisati sve potrebne testove i provesti temeljiti pregled tijela.. Ako je došlo do ozljede glave, nakon čega je počela povećana žeđ, potrebno je zatražiti savjet od traumatologa i neurologa..
Važno je shvatiti da povećani osjećaj žeđi nije uzrok, već simptom neke vrste nevolje. I da je vrlo vjerojatno da možemo govoriti o vrlo ozbiljnim bolestima. Stoga se pojava polidipsije ne može zanemariti ni na koji način..
Oleg Evtushenko, endokrinolog