Plupitis zuba kod djece se često dijagnosticira. To se događa češće nego kod odraslih pacijenata zbog karakteristika neformiranog zubno-maksilarnog sustava. U pravilu, bolest je posljedica zanemarivanja ili nepriznavanja u vrijeme karijesa. Za ovu patologiju karakterizira brzi razvoj. U samo nekoliko tjedana mogu se razviti komplikacije poput parodontitisa ili granuloma, što je izravna indikacija za ekstrakciju zuba..
Uzroci pulpitisa u djece
Pulpitis bebinog zuba je obično rezultat infekcije koja prodire u neurovaskularni snop iz duboke karijesne šupljine. Stafiloza i streptokoki postaju glavni uzročnici infekcije, rjeđe drugi predstavnici patogene mikroflore. Oni prodiru kroz pulpnu komoru kroz razrijeđeni dentinski sloj..
Kao rezultat infekcije razvija se upalni proces koji zahvaća i njegov koronarni dio pulpe i njene kanale..
Ostali uzroci patologije uključuju:
- traumatske ozljede (osobito - fraktura krune s jakim udarcem);
- kemijska opeklina pri izlaganju antiseptiku ili kiselini za jetkanje cakline tijekom stomatoloških zahvata;
- slabo ugrađena brtva (na primjer, s očiglednom pretjeranom kaznom);
- uvođenje bakterija kroz apikalni otvor korijena (tzv. retrogradni pulpitis).
Specifičnosti bolesti u djetinjstvu
Brojni su razlozi zbog kojih se pulpitis zuba djeteta vrlo brzo razvija:
- dentinski sloj je vrlo tanak, stoga se brzo uništava;
- apikalni otvori relativno širi;
- strukture vezivnog tkiva karakterizira krhkost.
Treba imati na umu da je opća i lokalna imunost djeteta još uvijek slaba, što pridonosi bržem i aktivnijem razvoju upalnog procesa na pozadini infekcije..
Simptomi pulpitis mliječni zubi
Posebna opasnost od upale pulpe u djece je da je, prema statistikama, asimptomatski tijek karakterističan za oko 65%. U pedijatrijskih bolesnika, neurovaskularni snop je manje osjetljiv (u usporedbi s odraslim bolesnicima) na stimulaciju boli. Simptomi su u svakom slučaju individualni i ovise o nizu čimbenika. Dijete se može žaliti na akutnu bol ili ne osjeća nelagodu..
Glavne kliničke značajke:
- povećana osjetljivost na temperaturu (hladna i vruća);
- bolni sindrom različitog intenziteta, koji se razvija spontano, a češće noću;
- bol na pritisku na zub;
- upalno oticanje sluznice u području zubnog uzročnika i u blizini;
- povećanje temperature;
- upala regionalnih limfnih čvorova.
klasifikacija
Pulpitis kod djece može biti akutan i kroničan. u akutni pulpitis iznenada se javlja oštra bol, a poremećen je djetetov san, a apetit se pogoršava ili ga nema. u kronični oblik oboljenja dijete obično ne žali na bol. Samo uz oštar pad imuniteta u hladnoj sezoni, može se žaliti na bolne senzacije povlačenja, koje se povećavaju s pritiskom na bolan zub..
Također je uobičajeno razlikovati 3 oblika pulpitisa u djece:
- fibrotične;
- hipertrofična;
- gangrenozan.
za vlaknasti oblik tipična je proliferacija vezivnog (pulpnog) tkiva iz karijesnog defekta. Nakon obroka počinje oštra bol koja traje i do nekoliko sati. Ova vrsta bolesti karakteristična je za prijelaz akutne faze u kroničnu.
Hipertrofični pulpitis djeca su vrlo rijetko dijagnosticirana. Nastaje kada se zanemari kronična upala. Na pregledu je otkriveno da je krunski dio zuba gotovo potpuno odsutan, jer je uništen karijesom. Hipertrofični pulpitis ne prati bol, već zarastao vezivno tkivo pulpe krvari tijekom procesa očitavanja..
Gangrenozni pulpitis je najnoviji stadij bolesti. Tijekom pregleda otkriveno je zatamnjenje zuba. Pulpa više nije održiva, a njezino raspadanje uzrokuje neugodan putefaktički dah iz djetetovih usta. Na gumi se često formira fistula, kroz koju se izlučuje gnoj. Nema boli u vezi sa smrću neurovaskularnog snopa..
Metode liječenja pulpitisa zuba
Ako su korijeni već podvrgnuti resorpciji i zub je pokretan, nema smisla spasiti ga. U ovom slučaju, pribjegavanje uklanjanju kroničnog fokusa infekcije..
Konzervativnom terapijom, anestezijom izvodi se otvaranje karijesne šupljine i čišćenje već mrtvih tkiva. U sljedećoj fazi provodi se liječenje antisepticima i primjenjuje se medicinska pasta. Zubar zatim zatvara šupljinu pomoću inovativnih i ekoloških materijala posebno dizajniranih za mlade pacijente..
Ako konzervativno liječenje ne donese željeni učinak, prakticira se vitalna amputacija ili ekstirpacija..
Važno jePulpitis dječji zub je opasan jer može nepovoljno utjecati na zametke trajnog zuba.
prevencija
Primarna mjera za prevenciju pulpitis dječjeg mlijeka - pravodobno liječenje karijesnih lezija. Rutinski pregled treba provoditi najmanje jednom u 6 mjeseci..
Čim dijete izreže prvi zub, potrebno ga je naučiti pravilima oralne higijene..
Plisov Vladimir, stomatolog, liječnik