Galvanoza je patologija usne šupljine, zbog prisutnosti u pacijentu proteza različitih metala. One uzrokuju razliku u električnim potencijalima. Pacijent može osjetiti simptome kao što je gorući jezik, metalni okus, promjena percepcije okusa, smanjenje proizvodnje sline. Nije isključeno oštećenje općeg stanja - opća slabost, povećani fizički i mentalni zamor, mentalna labilnost (razdražljivost) i nemotivirani osjećaj tjeskobe.
Uzroci galvanoza
Galvanoza je bolest zuba uzrokovana netolerancijom na strukture napravljene od različitih metalnih legura. Galvanske struje pojavljuju se na njihovoj pozadini, električna provodljivost se povećava, i kao posljedica, pojavljuju se simptomi iritacije usne sluznice. Kod pojedinih bolesnika dijagnosticirana je opća slabost, čiji je uzrok vrlo teško dijagnosticirati..
Važno jePrema statistikama, od 15 do 35% pacijenata koji su prethodno bili podvrgnuti liječenju i protetici su pocinčani..
Normalno, elektrokemijski procesi su fiksirani u usnoj šupljini, ali imaju tendenciju da značajno povećaju svoj intenzitet u prisutnosti amalgamskih ispuna, metalnih umetaka, kao i ne-uklonjivih metalnih proteza, implantata i ortodontskih struktura. Galvanoze također mogu potaknuti kopče. Simptomi su posebno izraženi u prisutnosti korozije na elementima pojedinačnih proteza..
Struja i razlika u električnim potencijalima povećavaju se proporcionalno sadržaju metalnih oksida u slini. Neki stručnjaci smatraju postojanje razlike ne kao neovisnu patologiju, nego kao jedan od pretpostavljenih čimbenika, na temelju kojih se povećava rizik od oralnih patologija. Pojam "galvanizam" koristi se samo za očite iritacije usne šupljine i znakove opće nelagodnosti..
Predisponirajući čimbenici uključuju:
- mehanička oštećenja umjetnih metalnih konstrukcija;
- povrede mekih tkiva usne šupljine;
- kršenje pravila rada proteza;
- početni nedostaci mostova, pločica itd.;
- smanjenje pH pH sline pod utjecajem proteza, što dovodi do upale desni, parodonta i probavnog trakta.
klasifikacija
U skladu sa suvremenom klasifikacijom, uobičajeno je razlikovati dva glavna oblika patologije - tipična i atipična.
U pozadini tipičan galvanizam pacijenti se stalno žale na peckanje i suhoću u ustima i na metalni okus. Potencijalna razlika je 3 ili više jedinica. Na pregledu se otkrije crvenilo sluznica i znakovi leukoplakije (pojava plakova ili mliječno-bijelog plaka). U ovom obliku, gotovo uvijek su prisutni simptomi kao što su umjereno jak glavobolja, opća slabost, smanjena učinkovitost i stalna razdražljivost..
za atipične vrste Karakteristične su razlike u električnoj vodljivosti salivarne tekućine i razlika potencijala u struji koja se stvara u ustima pacijenta oko tri puta u usporedbi s normalnim vrijednostima. U tom obliku pacijenti se povremeno žale na suha usta, periodični umor i peckanje jezika. Razlika s atipičnim oblikom je u tome što se pojavljuje samo jedan od gore navedenih simptoma..
Klinički znakovi
Simptomatologija patologije najčešće se javlja nakon 1-2 mjeseca nakon ugradnje metalne konstrukcije. U nekim slučajevima, ovo razdoblje može biti mnogo manje - 1-3 tjedna.
Simptomi galvanizma:
- kiseli (metalni) okus;
- promjena percepcije okusa;
- osjećaj suhih usta;
- gorući jezik.
Kiseli okus se povećava tijekom prijema kiselih i začinjenih namirnica. Promjena okusa je u tome što slatko može izgledati gorko.
Na pozadini dugotrajne galvanoze, pacijent je poremećen u snu, a postoje i oštre promjene raspoloženja. Ovaj simptom je znak općeg pada imuniteta u tijelu i neuspjeha neuro-refleksnih veza u tijelu..
dijagnostika
Za izradu i provjeru dijagnoze, stomatolog provodi opći pregled, prikuplja detaljnu povijest i provodi mjerenja potenciometrijskih parametara posebnom opremom - mikroammetrima, potenciometrima i milivolmetrima. Dodatne metode istraživanja - CT snimke lica lica, imunogram, analiza sline i testovi alergije na koži.
Normalni pokazatelji razlika potencijala su od 60 do 140-180 mV, a galvanska struja nije veća od 5-6 μA. Višak ovih pokazatelja s velikom vjerojatnošću ukazuje na galvanoze.
Obratite pozornostZa provjeru i diferencijalnu dijagnozu, pacijentu će možda trebati pregledati onkolog, alergolog i neuropatolog..
Liječenje oralnom galvanozom
Terapija ove patologije uključuje eliminaciju utjecaja čimbenika koji su uzrokovali poremećaj. Potrebno je ukloniti metalne umetke i proteze, liječiti lokalne upalne bolesti usne šupljine i opće somatske bolesti, a poduzimaju se mjere za jačanje općeg imuniteta..
Ako se pravodobno ne poduzmu odgovarajuće mjere, galvanoze uzrokuju upalu sluznice, alergije uzrokovane pojavom proizvoda korozije u slini, te prekancerozne bolesti (osobito leukoplakije)..
Važno jeBolest uvelike povećava vjerojatnost razvoja malignih tumora usne šupljine..
Kada se otkriju tijekom pregleda simptoma galvanoze, prvo je potrebno spasiti pacijenta od predisponirajućih faktora, tj. Ukloniti metalne strukture iz različitih legura i imati znakove oksidacije. Ako je ova mjera neučinkovita, potrebno je pribjeći uklanjanju svih proteza s metalnim komponentama i zamijeniti ih protezama identičnih slitina..
Nakon zamjene struktura potrebno je konzervativno (ako je potrebno i operativno) liječenje bolesti sluznice usne šupljine, osobito ako se radi o prekanceroznim patologijama. Usporedno se poduzimaju mjere za jačanje ukupne obrane tijela. Ako se dijagnosticiraju neurološki ili vegetativno-vaskularni poremećaji, bolesniku se propisuje upućivanje specijalistu..
Kada se propisuje liječenje, propisuju se farmakološka sredstva - terfenadin (antihistaminik), flukonazol (fungicid), imunomodulatori, kao i ekstrakt eleutrookoka..
prevencija
Prevencija galvanoze podrazumijeva posebno temeljitu sanaciju usne šupljine i preventivne posjete stomatologu najmanje 2 puta godišnje.. Proteze se moraju ugraditi od identičnih slitina, a poželjno je da se u potpunosti pokrije keramikom.. Najmanji znakovi korozije zahtijevaju zamjenu metala. Trenutno prakticira odbacivanje lemljenih mostova.
Pozitivan učinak može se promatrati samo 1-6 mjeseci nakon završetka liječenja..
Plisov Vladimir, stomatolog, liječnik