Među svim reumatološkim bolestima, sustavni eritematozni lupus je jedan od najtežih. Njegova prevalencija u prosjeku iznosi 150 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Najčešće se pojavljuje sustavni eritematozni lupus u dobi od 15 do 25 godina, dok se kod žena javlja 15 puta češće nego u muškaraca..
Poznato je da je osnova manifestacije sistemskog eritematoznog lupusa u obliku multisistemskog oštećenja ciljnih organa kršenje tolerancije na vlastite antigene staničnih jezgri, citoplazme i membrana, što dovodi do stvaranja karakterističnih antinuklearnih antitijela za ovu bolest.
Unatoč činjenici da patogeneza ovog patološkog stanja nije u potpunosti poznata, mnogi patofiziološki mehanizmi razvoja sistemskog eritematoznog lupusa dobro su istraženi. Pročitajte više o njima u ovom članku..
Povrede T-, B-staničnih mehanizama regulacije imunološkog odgovora javljaju se u sistemskom eritematoznom lupusu
U patogenezi sistemskog eritematoznog lupusa središnje mjesto pripada disregulaciji imunološkog odgovora. Od velike su važnosti defekti u funkcioniranju limfocita. Karakterizirani sustavnim eritematozom lupusa, kršenja regulatornih mehanizama T- i B-stanica uključuju:
- T-stanični defekti: inhibicija CD8 + -supresivne regulacije imunološkog odgovora je jedan od glavnih uzroka poremećaja tolerancije na autoantigene i patološku proizvodnju autoantitijela pomoću plazma stanica;
- Defekti B-stanica: patološki porast apsolutnog broja i funkcionalne aktivnosti B-limfocita je posljedica takvih mehanizama:
- patološka percepcija regulacije citokina pomoću B-limfocita: povećanje njihove osjetljivosti na stimulirajuće signale u pozadini supresije sposobnosti T-pomagača da suprimiraju B-limfocite;
- oštećenja receptora b-stanica, što dovodi do prepoznavanja autoantitijela.
Kršenja u području gore navedenih komponenti imunološkog sustava dovode do razvoja ove autoimune bolesti.
Pročitajte nas u Telegramu.
Uzroci autoimune agresije u sistemskom eritematoznom lupusu
Patofiziološki mehanizmi za razvoj autoimune agresije u sistemskom eritematozi lupusa danas nisu u potpunosti shvaćeni i jedno su od najvažnijih pitanja u suvremenoj reumatologiji. Mogući uzroci pojave autoreaktivnih antitijela su:
- Povreda izbora zrenja T-limfocita, što dovodi do oslobađanja timusa - središnjeg organa imunološkog sustava, gdje dolazi do diferencijacije T-limfocita - autoagresivnih stanica u opću cirkulaciju;
- Prekomjerna aktivacija B-limfocita kao odgovor na stimuliranje citokina i T-pomoćnih signala;
- Smanjena produkcija tolerogenskih staničnih proteina.
Ovi patološki procesi su glavni, ali daleko od jedini razlozi za smanjenu toleranciju imunološkog sustava ljudskog tijela na vlastite antigene, i to je pitanje i dalje cilj mnogih znanstvenih studija zbog svoje relevantnosti za modernu reumatologiju..
Zašto liječnici trebaju biti vođeni u patogenezi sistemskog eritematoznog lupusa
Unatoč činjenici da patogeneza sistemskog eritematoznog lupusa nije u potpunosti shvaćena, liječnici svih medicinskih specijalnosti moraju razumjeti glavne aspekte razvoja ove bolesti zbog relevantnosti ovog patološkog stanja u našem vremenu.
Sustavni eritematozni lupus karakterizira oštećenje svih organa i sustava ljudskog tijela, što je uzrok različitih manifestacija u fazi manifestacije bolesti.
Poznavanje patofizioloških mehanizama sistemskog eritemskog lupusa preduvjet je za kompetentno imenovanje učinkovitog režima liječenja za ovu patologiju. Hvala vam što ste odsjeli. Pročitajte druge zanimljive članke na stranici u odjeljku "Dermatologija".
Vi svibanj također biti zainteresirani za: Sistemski lupus eritematozus: zašto je važna pravodobna terapija