Vegetativna distonija - hirovita dama u svakom pogledu. Prvo, nije toliko bolest kao sindrom, već je toliko ozbiljna da se može natjecati s bilo kojom bolešću. Drugo, prema riječima liječnika, pojavio se nedavno, u devetnaestom stoljeću, iako neki izvori tvrde da postoji, počevši od biblijskih vremena. I, konačno, ime je također potpuna konfuzija: ponekad se naziva vaskularno-vaskularni, ili neurocirkulacijski, što ga čini potpuno neuhvatljivim..
Pitali smo liječnika koji je znao sve o ovoj bolesti, a još više da razumije sva ova pitanja, autor projekta "Vegetovaskularna distonija - model Dortmunda", voditeljica klinike za neurologiju i psihoterapiju u Dortmundu (Njemačka) Vadim Petrovich PASTUSHENKO.
Načelo bljeskalice, ili zašto samo lice pocrveni
- Vadim Petrovich, vegetativna distonija, osim svojih inherentnih simptoma, ima i estetske manifestacije. Takvi ljudi užarenom licu postaju crvene zone vrata i dekoltea. Kako pomoći u rješavanju ovog problema?
- Većina ljudi ovu reakciju ocjenjuje nepoželjnom. Ja i moji kolege često se suočavamo s problemom crvenila kože kada je osoba vrlo zabrinuta tijekom važnog govora ili razgovora. Srećom, takav problem se lako rješava, jer nema komplicirane bolesti, postoji jednostavna nemogućnost upravljanja vlastitim reakcijama. Oblačenje u zatvorenoj odjeći ili maskiranje kože temeljima, osoba pokušava izbjeći neugodnu situaciju, sakriti se, sakriti se. Ali to je kratkoročni učinak..
Problemi nastaju kada su ti dijelovi tijela otvoreni i naša svjesna pažnja usmjerena je na njih. To je dovoljno samo da se površinske žile prošire, što dovodi do blagog crvenila (normalan fiziološki odgovor).
Na taj način djeluje "načelo bljeskalice": ako uključite svjetiljku u mraku, vidjet će se samo oni predmeti koje svijetli..
Uzrokuje ozbiljno crvenilo kože
• Vlastita negativna ocjena. Osoba pokušava pročitati misli sugovornika: "Sigurno misli da nisam siguran u sebe", "Kako strašno gledam sa strane", "Mora da je primijetio da imam nešto loše.".
• Mentalna procjena automatski uzrokuje emocionalnu reakciju: nesigurnost, stidljivost, sram, strah ili tjeskoba..
Aktivira se simpatički živčani sustav: tijelo oslobađa adrenalin, norepinefrin i druge biološki aktivne tvari. Ovaj proces poboljšava vaskularni odgovor. Posebno je vidljiv na onim dijelovima tijela koji su usmjereni na svjesnu reakciju. Krug je zatvoren.
Čovjek ponovno počinje negativno procjenjivati sebe. Štoviše, pokušavajući se prisiliti da ne razmišljam i da ne emocionalno reagiram na situaciju, u pravilu se kognitivno-emocionalna reakcija samo pojačava.
- Kako u vašoj klinici pomažete takvim pacijentima?
- Radimo na sljedeći način:
• provodite posebne vježbe meditacije kako biste skrenuli pažnju svjesnoj pozornosti (naučite promatrati deskriptivno, a ne procijeniti). Pokušajte u takvim situacijama obratiti pažnju na to gdje vaš sugovornik zapravo gleda. Vidjet ćete da su u 90% slučajeva ljudi oko sebe zaokupljeni vlastitim problemima, a ne gledaju u vaš duboki izrez. Možete skrenuti pozornost na nešto drugo, na primjer, brojati plave stavke u uredu;
• naučiti upravljati kognitivnim (evaluativnim) i emocionalnim reakcijama. To je univerzalna metoda rada, složenija, koja zahtijeva kontrolu i prilagodbu naših stručnjaka;
• Biofeedback terapija uključuje podučavanje sužavanja krvnih žila pomoću vašeg uma. Kada osoba može svjesno upravljati vlastitim posudama, sama reakcija će automatski nestati. Po istom principu liječimo migrenu. Osam sesija dovoljno je da nauče kako stisnuti krvne žile i osloboditi se napadaja glavobolje za dobro;
• nudimo klasične metode bihevioralne terapije koje se temelje na konfrontaciji u problematičnim situacijama (uobičajene neugodne reakcije ponašanja zamjenjuju se novim funkcionalnim).
Markeri distonije: bljedilo lica i krugovi ispod očiju
- Za takve bolesnike karakteristična je hiperhidroza ili prekomjerno znojenje, što je često popraćeno neugodnim mirisom, što osobu čini asocijalnom. Kako vidite rješenje ovog problema??
- Događa se da je povećano znojenje dlanova i stopala prirođena anatomska osobina osobe. Ali najčešće je to znak aktivacije simpatičkog živčanog sustava, posljedice činjenice da se osoba "bori" ili "bježi od nekoga".
Prirodna reakcija - znojenje - očitovalo se u našim drevnim precima kada su pobjegli od opasnosti ili uhvatili plijen. Znojenje obavlja funkciju hlađenja mišića. Kod nekih je osoba osobito izražena na dlanovima i stopalima..
Da bi se riješio ovaj problem, koriste se gore spomenute vježbe biofeedback terapije, koje smanjuju električnu otpornost kože i aktivaciju simpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava. Tijekom sesije javlja se galvanska reakcija kože koja djeluje na principu detektora laži. Pacijent promatra njegovu reakciju na zaslonu i uči kako je koristiti za kontrolu znojenja. Takvi uređaji koriste se u upravljanju stresom i psihoterapijskim tehnikama..
Tijekom vremena, uz pomoć takvih uređaja, koji se mogu kupiti u našoj klinici, pacijenti će moći samostalno, kod kuće, trenirati svoje reakcije. Imat će žičanu vezu s pametnim telefonom..
- Bljedilo lica i tamni krugovi ispod očiju izdaju i osobe koje pate od vegetovaskularne distonije. Kako im možete pomoći?
- Ova reakcija je potpuno suprotna od one koju smo opisali u primjeru crvene kože. Najčešće se to događa kod hipotonije, ljudi koji su sami sebe inspirirali da su kronično bolesni, koji pokušavaju izbjeći stresne situacije. U ovom slučaju aktivira se parasimpatički živčani sustav. Vrlo je teško kontrolirati i upravljati ovim stanjem, jer oprema pokazuje nedostatak tona..
Riješite se blijede kože pomoći će:
• ekstremni sportovi, aktivni stil života;
• ispiranje hladnom vodom za toniranje plovila.
Osobe s blijedom kožom i tamnim krugovima ispod očiju ne bi smjele izbjegavati stres, već ga traže i nalaze. Preporučuje se dobar "shake".
- Kako se nositi s glavoboljom ili nervozom?
- Glavobolja i iritacija vjerojatno su najzanimljivije teme u neurologiji. Ovo je zasebna tema za razgovor..
Najčešća je epizodična ili kronična napetostna glavobolja. Glavni razlog njegovog pojavljivanja je napetost mišića uzrokovana psihosocijalnim ili mišićnim stresom, anksioznošću i depresijom. Možete ga mjeriti posebnim uređajima..
Za glavobolje, liječnici u našoj klinici preporučuju:
• biofeedback;
• miografija (mjerenje napetosti frontalnog mišića). Pacijent vidi vizualizaciju svoje napetosti na ekranu i samostalno uči kako je opustiti. Ta vještina dovodi do ublažavanja boli;
• posebne vježbe.
Nakon nekog vremena, reakcija relaksacije je automatizirana, a bol se više ne pojavljuje..