Bilo koji medicinski postupak, bilo da se radi o jednostavnom odijevanju, ubrizgavanju ili operaciji, uvijek je popraćen određenim rizikom od komplikacija. Veliki broj čimbenika igra ulogu u ovom pitanju, a niti jedan stručnjak ne može jamčiti da će postupak biti apsolutno siguran. To je bio problem komplikacija u plastičnoj kirurgiji koji je bio posvećen konferenciji "Komplicirani slučajevi u plastičnoj kirurgiji", koju su organizirali doktor medicinskih znanosti, plastični kirurg najviše kategorije, profesor Khrapach Vasily Vasilyevich. Posebno za čitatelje, liječnik je govorio o komplikacijama plastične kirurgije i važnosti glavne teme konferencije..
Vasily Vasilyevich, recite našim čitateljima kako je došla ideja organiziranja takve konferencije?
Ovo je tradicionalna konferencija, to radimo još od 2004. godine, jer je plastična kirurgija, osobito estetska kirurgija, postajala pred mojim očima, to jest, bila je to 70-ih godina. Ovo je još jedan razvoj plastične kirurgije, jer je čista estetika početak 20. stoljeća. Svaki put razvoj medicinske tehnologije i tehnologije općenito je još jedan korak u razvoju medicine, a 70-ih godina počinje nova faza. U devedesetima smo se promijenili u minimalno invazivnu, a 1998. godine nastao je naš odjel, koji se sada naziva Odjel za kirurgiju br. 4, jer su naši učitelji vidjeli da je potreban priliv mladih snaga, zatim još mladih, novim smjerovima. Odjel je formiran pod vodstvom Vladimira Grigorijevića Mišalova, koji je danas otvorio ovaj događaj. Formirali smo pravce: mikrovaskularna kirurgija, kardiokirurgija, opća kirurgija, laparoskopska kirurgija i plastična kirurgija. Nigdje to zapravo nije bilo, a mi smo bili takvi entuzijasti koji su sve to radili. Od 2004. imamo veliku konferenciju svake dvije godine, a održavaju se jedna ili dvije takve male konferencije, plus majstorski tečajevi. Plastična kirurgija je najsposobniji sustav, a stanje nije potrebno ovdje, jer ćemo sve učiniti sami.
Zašto ste danas odlučili pokrenuti pitanje teških slučajeva u plastičnoj kirurgiji??
Jer svi ostali slučajevi koje smo već riješili. Naše konferencije su obično prilično široke, a ne uske teme. Prva je bila posvećena mliječnoj žlijezdi i bila je prva konferencija u CIS-u. Imali smo rekord - na konferenciji je bilo zastupljeno 32 zemlje. Sada je, nažalost, manje, ali su došle naše inozemne kolege, jer je za nas sada bolna točka..
Tijekom godina učili smo raditi na razini normalnih standarda i, naravno, imamo određeni postotak komplikacija..
Plastična kirurgija nije posebno oglašena za razumljiva etička pitanja, ao tome možemo razgovarati u našem bliskom krugu. Postotak komplikacija, u svakom slučaju, bit će. Svaka intervencija kirurga uvijek je postotak komplikacija. Sada imamo komplikacije na razini apendektomije, ali moramo raspraviti kako napraviti još manje.
Po vašem mišljenju, koliko su važni takvi događaji za razvoj estetske medicine u Ukrajini??
Postoje tri varijante konferencije: čisto akademski, to jest, institut izvješćuje o svojim rezultatima, jer je izumio nešto novo. Drugi tip konferencije je kada se tvrtke koje ulaze na tržište također bave obukom, jer trebamo znati koje antibiotike uzimaju, ili koje materijale koji implantiraju. Oni također održavaju konferencije na kojima pozicioniraju svoje materijale. Ovo je također vrlo korisno, učimo nove stvari. Sada, nažalost, većinu informacija koje dobivamo, svejedno, dobivamo od tvrtki koje pružaju obuku. A treća vrsta je razmjena iskustava, tj. Kirurzi idu, može biti iza kulisa. Nekoliko puta sam na ovakvim događajima sudjelovao u inozemstvu, okupilo se 15 ljudi. Ili konferencije kao što je naša, jer smo okupili dovoljno velik forum, razmjenjujemo mišljenja. Imamo povratne informacije. Primjerice, postavljam pitanje: tko je proteza koju je prije stavljanja u šupljinu obrađuje s beta-diinom? U dvorani pritisnu gumbe. Ovo je potpuno anonimno, ali vidimo da takav postotak to čini. To je, možemo preporučiti, ili saznati koji postotak komplikacija od strane kirurga, ako razmotre. Dobivamo specifična znanja za to područje. Možemo koristiti američki, ali postoji još jedan.
Jedan od vaših izvješća posvećen je trendovima u razvoju plastične kirurgije. Koji trendovi danas vidimo?
Plastika je vrlo razvijena, ali to je već stanovnici znaju zašto smo se pojavili. Ovdje ide kako, prvo, razvoj našeg života općenito, na primjer, pojava mobilnih telefona. Imamo istu stvar: materijali koje koristimo, ne uklanjamo naše šavove, na kraju koristimo video kamere, endoskopsku opremu, jednokratno donje rublje. To jest, princip operacije je potpuno promijenjen, u usporedbi s time kako sam počeo prije 30 godina. Stoga se nadam da svake dvije godine imamo nešto novo. Što je sada novo? Prvo, postalo je popularno i nije bilo tako strašno za pacijente. Sada su pacijenti mlađi.
Ako je prije operacije otišao od očaja, sada idi za radost.
Do te mjere da se operacije daju kao poklon. Jednom sam imao par u kojem je zaručnik poklonio nevjesti dar. Sve bi bilo u redu ako ne uspiju 3 dana prije vjenčanja. Bilo je jako zabavno: hodala je velom i gipsom na nosu, a to sam naučila već nakon operacije. To jest, ljudi se ne boje. To je kao da sada idete kod zubara, ljudi nisu toliko uplašeni, tehnika je također evoluirala. Došlo je do pomlađivanja, nema straha, mi damo bolju, nazovimo je, prema tržištu, proizvodu. Postotak komplikacija se stvarno smanjio. Radim u odjelu, bavim se znanošću i izračunao sam da mi dolazi mnogo komplikacija iz cijele Ukrajine, a ne samo zato što me kolege zovu, traže pomoć. Ja grubo vidim značajke komplikacija koje se javljaju. Sada je zapravo manje komplikacija - to je također trend. Ako smo ranije pisali da je, u prosjeku, gnojnica oko 8-10%, sada, prema našim izračunima, dosegla je 2-3%, to jest, zapravo je mnogo manje.
U drugom izvješću govorite o estetskim komplikacijama mamografije. S čime su povezani??
Komplikacije u mamografiji. Osoba je živa, to jest, bit će komplikacija. Često su potpuno nepredvidivi, a uzrok se ne može pronaći. Možda je Coca-Cola čovjek pio, ili neka kombinacija zvijezda, mnogi ljudi dolaze, neki puni mjesec, i ona bi trebala biti operirana. Tada i sami imamo životnu sredinu s infekcijama, a da ne spominjemo činjenicu da pacijenti često skrivaju informacije o kroničnim bolestima. Drugo, radimo i operacija je vrlo teška, nije manikura, ne pedikura. Ne koristimo male posjekotine, skrivamo ih, imamo veliku pripremnu površinu, traumatska zona je vrlo velika, jer često radimo u nekoliko ravnina, a ako usporedimo sve to, teško je za tijelo. Druga stvar su moderne metode. Moderna medicinska podrška omogućuje vam da je odgodite, ali je postotak komplikacija još uvijek prisutan. Podijeljeni su u nekoliko tipova: to su opće kirurške komplikacije, eventualno gnojnica, divergencija šava, do smrti tijekom anestezije. Nažalost, nekoliko ljudi u Ukrajini nalazi se na tom popisu. Druga vrsta komplikacija su specifične komplikacije, posebno za plastičnu kirurgiju. Pretpostavimo da sam stavio silikonske implantate i jasno je da će komplikacije biti povezane s implantatima - to su specifične komplikacije za ovu kategoriju. Oni također imaju, jer postoji mogućnost odbacivanja, tijelo možda neće prihvatiti implantat. Treća komplikacija povezana je s vanjskim utjecajem. Osoba može imati gripu u nekoliko godina nakon implantacije i započinje reakcija odbacivanja. To je također normalna pojava - tijelo je pronašlo strano tijelo i želi ga se riješiti. To je normalno, ali pokušavamo ga svesti na minimum zbog činjenice da su implantati novi i tehnologije. I, naravno, imamo pogreške. Sve radiš kako treba, sve je u redu, ali shvaćaš da nešto nije u redu. To je ljudski faktor, nismo roboti, i to ćemo raspraviti na konferenciji.