Alergija na metal je široko rasprostranjen problem suvremenih ljudi, jer se svaka osoba svakodnevno suočava s metalnim predmetima. U prethodnom članku možete saznati mehanizme razvoja i simptome alergije na metale. Ako se otkrije dermatitis, potrebno je provesti liječenje potrebnih alergija na metal..
Najvažnija preporuka u liječenju kontaktnog dermatitisa na niklu je isključivanje kontakta pacijenta s ovim metalom, što je gotovo nemoguće postići zbog široke raspodjele nikla u svakodnevnom životu. Kako postići minimalan kontakt tijela s metalima?
Kako smanjiti unos metala u liječenju alergija na metal?
Posebno za pacijente koji liječe alergije na metal, njemački nutricionisti su razvili mjere usmjerene na smanjenje opskrbe niklom u tijelu kroz hranu, kao i preporuke u vezi s prehranom, za više detalja o kojima se dalje govori. Sadržaj nikla ovisi o mnogim čimbenicima: mjestu uzgoja jestivih biljnih proizvoda; metode prerade hrane. Štoviše, svaki pacijent može imati individualni prag tolerancije, sve do asimptomatskih manifestacija..
U liječenju alergija na metal smanjiti opskrbu niklom u hrani treba:
- izbjegavajte korištenje starih kuhinjskih pomagala od nehrđajućeg čelika, budući da se kroz kuhinjski pribor konzumira velika količina nikla. Nova posuda od nehrđajućeg čelika visoke kvalitete ne ispušta nikal u proizvode. Alternativa: jela od emajla, stakla, keramike, gline;
- u liječenju alergija na metal za kuhanje jela i pića umjesto vode iz slavine za korištenje polovice volumena vode iz izvora;
- kada pripremate konzerviranu hranu, izbjegavajte dodavanje nikla hrani. Da bi se izbjegla opasnost, potrebno je ograničiti potrošnju kisele hrane (npr. Kiseli kupus, kiseli krastavci);
- Hrana koja sadrži kiselinu (rabarbara, špinat, kiseli kupus, agrumi, ribiz, itd.) Treba čuvati samo u porculanu ili staklu;
- pri pripremi kave nemojte koristiti metalne posude, uključujući mlin za kavu, koje mogu povećati koncentraciju nikla u kavi za deset puta;
- Zahvaljujući kore (ljuska), sadržaj nikla u voću, žitaricama i povrću je smanjen.
Što je liječenje alergija na metale??
Posebnost kontaktne senzibilizacije je činjenica da, ako se kontakt s provokacijskom tvari ne ponovi, liječenje alergije na metal obično nije potrebno..
Najizraženije akutne manifestacije kontaktnog dermatitisa nikla, kao i teški kronični tijek bolesti, liječe se tematskim kortikosteroidima i blokatorima histamina..
Iako su mnogi upalni medijatori uključeni u nastanak svrbeža, oticanja i ispiranja kože, osim histamina, antihistaminici se propisuju i pacijentima s kontaktnim dermatitisom. Prikazana je primjena antihistaminskih lijekova nove generacije, koji su metaboliti s protuupalnim djelovanjem. Međutim, njihov protuupalni učinak je manje izražen nego kod vanjskih kortikosteroida..
Mehanizam djelovanja lijekova za liječenje alergije na metal
Kao što je poznato, u epidermi kože, glavne ciljne stanice za topikalne kortikosteroide su bazalni keratinociti i Langerhansove stanice koje izražavaju glukokortikoidne receptore na svojoj površini. Pokazalo se da se u liječenju alergije na mjestu primjene kortikosteroida broj Langerhansovih stanica značajno smanjuje, a njihova ultrastruktura je poremećena zbog citotoksičnog djelovanja hormona. Nadalje, vanjski kortikosteroidi inhibiraju aktivnost mnogih citokina i upalnih medijatora u koži..
U slučaju izražene aktivnosti kožnog procesa i teškog perzistentnog tijeka bolesti, topikalni kortikosteroidi visoke aktivnosti propisuju se za liječenje alergija metala pod nadzorom liječnika..
Liječenje alergija metala na intoleranciju glukokortikosteroida
U kliničkoj praksi, posebno među djecom, postoje pacijenti koji ne mogu koristiti topikalna hormonska sredstva u liječenju alergija na metale ili je potrebno ograničiti uporabu takvih lijekova. Prema najnovijim podacima, lokalni inhibitori kalcineurina (takrolimus, pimekrolimus-elidel) mogu zamijeniti vanjske kortikosteroide ili značajno smanjiti potrebu za njima..
Za razliku od vanjskih kortikosteroida, lokalni inhibitori kalcineurina ne utječu na ekspresiju ko-stimulirajućih molekula dendritičnih stanica, kao i na sazrijevanje ili migraciju samih Langerhansovih stanica..
Ovi lijekovi ne uzrokuju atrofiju kože i lišeni su tih glavnih nuspojava koje se obično nalaze u lokalnim kortikosteroidima..
Strani istraživači potvrđuju visoku terapeutsku učinkovitost topikalnih inhibitora kalcineurina u liječenju alergija na metal, uključujući nikal-inducirane.