Prstenaste lezije na koži, koje se često javljaju bez zastrašujućih simptoma pacijenta i ne uzrokuju mu neugodne osjećaje, mogu postati prve zvijezde ozbiljnih, često neizlječivih bolesti. Lezije kože uzrokovane bolestima ovog tipa obično su upalne, manifestiraju se papulama, osipima ili plakovima, mogu spontano nestati ili se ponovno pojaviti. Pravodobna dijagnoza bolesti, koja je uzrokovala prstenaste lezije kože, pomoći će vam u odabiru optimalne taktike liječenja o kojoj možete čitati. .
Najteže bolesti koje se manifestiraju u obliku prstena u obliku kože
Tijek bolesti koje manifestiraju prstenaste lezije kože mogu biti vrlo teške i gotovo asimptomatske, kada samo elementi osipa mogu pomoći liječniku da posumnja na bolest i propisuje dodatne dijagnostičke mjere..
Sarkoidoza je idiopatski polisistemski poremećaj u kojem se u različitim organima i sustavima razvijaju trajni granulomi. Najčešće pogađa pluća, jetru, slezenu, pljuvačne žlijezde i limfne čvorove. Najveći rizik od razvoja sarkoidoze s oštećenjem kože i unutarnjih organa u mladoj dobi je od 20 do 40 godina.
Tijek bolesti može varirati od asimptomatskog do fulminantnog. Tipične manifestacije kožnih lezija kod sarkoidoze su infiltrirani papuli i plakovi, potkožni čvorovi. Papule su ljubičaste ili smeđe, promjera 1-3 cm, mogu se otkriti prvenstveno na sluznicama i na licu - uglavnom u periorbitalnoj zoni iu području nazolabijalnih nabora. Veliki plakovi mogu se međusobno spojiti, stvarajući prstenaste lezije kože.
Dijagnoza sarkoidoze postavlja se na temelju kliničkih promjena, kao i rezultata histoloških i radioloških pregleda..
Bilateralna limfadenopatija korijena pluća gotovo se smatra patognomoničnim simptomom sarkoidoze..
Ako se sumnja na sarkoidozu, važno je ispitati pacijenta kako bi se identificirale takve lezije kože, od kojih se biopsija može lako uzeti bez invazivnih dijagnostičkih postupaka. U pravilu, moguće je dobiti histološku potvrdu dijagnoze pomoću brisa iz bronhoalveolarnog stabla i provođenjem transbronhijalne biopsije pluća..
Sarkoidoza je neizlječiva bolest, ali pacijentu se mora olakšati. Za to se koriste sustavni kortikosteroidi. Izravna indikacija za njihovu svrhu je prisutnost pacijentovog kašlja i kratkog daha, onemogućavajući tijek bolesti. Ako su kožne lezije lokalizirane, moguće je primijeniti kortikosteroidi lokalno ili injekcijom u lezije. U slučaju netolerancije ili rezistencije na kortikosteroide može se propisati metotreksat ili talidomid..
Subakutni kožni eritematozni lupus obično se pojavljuje s prstenastim ili psoriomorfnim osipom. Važna dijagnostička značajka bolesti je osjetljivost na svjetlost - najčešće se elementi osipa nalaze na otvorenim dijelovima tijela gdje sunce pada. Obično se nađu bolesnici s kožnim lupusom eritematozom:
- upala zglobova,
- lagani porast temperature,
- neugodan osjećaj,
- česte mialgije.
Subakutni eritematozni lupus je blaga do umjerena sistemska bolest, bubrezi su rijetko pogođeni ovom bolešću..
Kožne lezije u obliku prstena koje ne zahtijevaju specifično liječenje
Neke bolesti koje su karakterizirane prstenastim lezijama kože ne zahtijevaju liječenje, jer s vremenom prolaze samostalno. Međutim, kada se pacijent ne osjeća dobro - kada se žali na svrab, slabost ili zabrinutost zbog oštećenja kože - propisana je simptomatska terapija..
Centrifugalni eritem u obliku prstena ima tako karakteristična obilježja kao prstenasta mjesta sa skaliranjem promatranim unutar eritematoznih rubova. Lezije na koži najčešće se javljaju na stražnjici, bedrima i nogama, dok ruke, stopala i lice ostaju bez osipa. Bolest se može ponoviti.
Dijagnoza centrifugalnog eritema u obliku prstena temelji se na kliničkim i morfološkim kriterijima. Bolest može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Specifična terapija obično nije potrebna, ali ako je poznata primarna bolest koja izaziva kružnu centrifugalnu eritemu, njezino liječenje ne treba odgoditi. Oslobodite se svrbeža koji će pomoći lokalnim ili sistemskim kortikosteroidima, antihistaminicima..
Urtikarija se manifestira teškim svrbežom i pojavom eritematoznih mjehurića čistog oblika, glatka i čista u sredini i uzdignutih upaljenih rubova..
Urtikarija se dijagnosticira u 10-20% populacije, međutim, teško je reći koliko često se ta bolest događa u stvarnosti, budući da mnogi pacijenti s osipom koji prolazi kroz kratko vrijeme sami ne traže medicinsku pomoć..
Ovisno o etiologiji bolesti, razlikuju se alergijska i fizička urtikarija..
- Alergijska urtikarija uzrokovana je peludom biljke, nekim namirnicama i lijekovima, gljivicama i parazitima..
- Za fizičku urtikariju uključuju osip od nošenja uske odjeće ili od učinaka na kožu prijenosnih teških opterećenja, hladnoće, kolinergičkih, sunčanih i dermatografskih alergija.
Tipično, kada se osip na urtikariji zadrži na koži od sat i pol do jednog dana. Pod djelovanjem snažnih antihistaminika, mjehurići na koži značajno su smanjeni, ali, u pravilu, ne nestaju potpuno..