Danas, nema sumnje da će se u bliskoj budućnosti privatni sektor medicinskog poslovanja brzo razviti u Ukrajini. Stoga su mnogi stručnjaci u tom području svjesni potrebe za otvaranjem privatne medicinske prakse..
Ako ste jedan od njih, samo trebate znati o glavnim pravnim aspektima organiziranja i vođenja medicinskog posla, potencijalnim problemima i kako ih riješiti. Elena Radzievskaya - odvjetnica, partnerica Interregionalne odvjetničke komore - u razgovoru za specifičnosti rada u području medicinskih usluga.
Elena Radzievskaya - odvjetnica, partnerica Interregionalne odvjetničke komore
Koji su glavni problemi s kojima se poduzetnik suočava pri otvaranju privatne medicinske prakse?
Glavni problem, koji je od temeljne važnosti za niz drugih problema, je zastarjeli zakonski propis koji regulira djelatnost zdravstvenih ustanova. Često se pri radu moraju primjenjivati propisi koji su usvojeni u vrijeme kada je privatna medicinska praksa bila istisnuta ogromnom mrežom javnih zdravstvenih ustanova. Sustav sanitarnih normi i pravila, koji je nastao u sovjetskom razdoblju, također ne zadovoljava zahtjeve modernosti ili međunarodne prakse..
Trenutno država također ne pruža jednake mogućnosti za funkcioniranje medicinskih ustanova svih oblika vlasništva (kako je predviđeno člankom 49. Ustava Ukrajine). Trenutno, državne institucije imaju mnoge prednosti u odnosu na nedržavne (sustav izdavanja dozvola, oporezivanje, prednosti u licenciranju, akreditacija medicinskog osoblja, korištenje opojnih droga, otpuštanje s bolovanja, itd.).
U situaciji praktičnog nedostatka vladinog uređenja razvoja privatnog zdravstvenog sektora i odgovarajućeg regulatornog okvira, ne postoji ni koordinacijsko tijelo niti stručna udruga liječnika koji privatno rade, a koji bi osigurali stvarni razvoj privatnog medicinskog sektora lobiranjem svojih interesa na zakonodavnoj razini, rješavanjem pravnih pitanja i pomaganjem početnike, pružajući mogućnost naprednog treninga, itd..
Kompetentnije i stručnije pripremne aktivnosti će se provesti - lakše i brže će se prevladati teškoće pokretanja aktivnosti, kao i problemi koji čekaju liječnika u svom svakodnevnom radu..
Osim toga, medicinski sustav sada doživljava jednu od najtežih faza reforme. Kao rezultat tekuće reforme, na primjer, sanitarno-epidemiološka služba Ukrajine, čije su funkcije trenutačno raspodijeljene između Ministarstva agrarne politike i hrane Ukrajine i Ministarstva zdravlja Ukrajine, eliminirana je. Kontrolna funkcija bivšeg SES-a prenesena je na Državnu službu Ukrajine za sigurnost hrane i zaštitu potrošača. Kao rezultat tekuće reforme, planira se osnivanje Centra za javno zdravstvo, čije će se funkcije u velikoj mjeri podudarati sa zadacima koje SES provodi već desetljećima. U trenutnoj situaciji, redovna preraspodjela ovlasti između državnih tijela, u praksi, može se suočiti s banalnim problemom određivanja ovlaštenog tijela za ovjeru prostorija i dobivanje mišljenja o njegovoj usklađenosti sa zahtjevima sanitarnog zakonodavstva..
Ponovno traženje prikladnog prostora može biti problem za poduzetnika u fazi otvaranja privatne medicinske prakse, budući da je tržište za takve nekretnine ograničeno, a dostupnost prostora koji su odobreni u skladu sa sanitarnim normama i pravilima zaštite od požara nužan je uvjet za dobivanje dozvole od Ministarstva zdravstva Ukrajine.
Tu je i pitanje redovitog certificiranja medicinskog osoblja privatnih zdravstvenih ustanova, čije rješenje treba odmah pronaći pri organiziranju i otvaranju privatne prakse..
To jest, postoje problemi, ali oni se mogu prevladati. Dokaz tome je iskustvo privatnih medicinskih struktura koje su već dokazale svoju održivost u raznim područjima medicinske skrbi. Kao i kod otvaranja privatne prakse u bilo kojem drugom području, provest će se pismenije i stručnije pripremne aktivnosti - lakše i brže će se prevladati poteškoće pokretanja aktivnosti, kao i problemi koji čekaju doktora u svom svakodnevnom radu..
Što je, s pravnog stajališta, specifičnosti rada u području medicinskih usluga?
Naše iskustvo pokazuje da, bez obzira na područje rada naših kupaca, pitanja i problemi s kojima se suočavaju djelomično su istog tipa. Osim toga, svako polje djelovanja nameće vlastite specifičnosti i, naravno, u velikoj mjeri se odnosi na medicinsku praksu..
Primjerice, od danas pitanje zaštite prava liječnika (kao i prava pacijenta) općenito ostaje otvoreno. Prema Kaznenom zakonu Ukrajine, postoji više od 15 članaka, prema kojima se zdravstveni radnik može dovesti do kaznene odgovornosti. U isto vrijeme, u Ukrajini praktički ne postoje normativno odobreni standardi koji bi regulirali postupke liječnika u pogledu primjene aktualnih preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih mjera, na temelju dostupnih dokaza o njihovoj učinkovitosti i sigurnosti; također ne postoji dovoljna količina materijala za klinička istraživanja; ali postoji “efekt zaostajanja”. Prema tome, u vrijeme kada se međunarodni sustav medicine utemeljene na dokazima eksponencijalno razvija, preporuke medicine utemeljene na dokazima praktički se ne primjenjuju u Ukrajini, načela kliničkog odlučivanja nisu strukturirana, a istodobno ne postoji pravi mehanizam zaštite za zdravstvenog radnika..
Također, ne postoji uspostavljena sudska praksa u sporovima koji se pojavljuju u pružanju medicinskih usluga, što se objašnjava složenošću prikupljanja dokaza i, posljedično, poteškoća u obrani pravnog položaja na sudu..
Velika specifičnost ima pitanje formaliziranja odnosa s pacijentom. To je prvenstveno zbog činjenice da, kako bi pružio kvalitetne medicinske usluge, liječnik mora primiti i zabilježiti podatke o zdravstvenom stanju pacijenta, datumu rođenja, mjestu stanovanja, kontaktnim brojevima itd. Takav skup podataka o pojedincu koji je identificiran ili može biti posebno identificiran zakonom je definiran kao baza osobnih podataka, za koju zakon uspostavlja posebne zahtjeve i odgovornosti za pohranjivanje i obradu.
Velika specifičnost ima pitanje formaliziranja odnosa s pacijentom..
Danas su povijesti bolesti postale elektronički medicinski zapisi. Podaci u medicinskoj dokumentaciji pacijenata se akumuliraju, sistematiziraju i, prema tome, privlače uljeze. Prema nekim podacima, na crnom tržištu cijena medicinskih informacija o osobi može biti 10 puta veća od cijene financijskih informacija o njemu (brojevi računa, brojevi kreditnih kartica, transakcije itd.). I što je viša razina klinike, to su podaci o klijentima privlačniji. Ipak, čak i mala medicinska ustanova podliježe vrlo strogim zakonskim zahtjevima koji se odnose na očuvanje osobnih podataka o pacijentu, njihov integritet i odgovarajući pristup..
Drugi teški problem za medicinske ustanove je osiguranje zakonitosti obrade osobnih podataka o pacijentima. Zakonom Ukrajine “o zaštiti osobnih podataka” propisan je poseban članak koji definira jedan od slučajeva kada je moguće raditi s osobnim podacima bez pristanka klijenta - kada je takva obrada potrebna radi zaštite zdravlja, uspostavljanja medicinske dijagnoze, pružanja liječenja ili pružanja medicinskih usluga. Istodobno, postoji vrlo nezgodno ograničenje: svi oni koji rade s posebnom kategorijom osobnih podataka moraju biti profesionalni liječnici ili osobe koje podliježu zakonu o medicinskoj tajni, inače morate dobiti pisanu suglasnost ili potražiti drugu osnovu za obradu.
Dakle, još jedno pitanje koje ima svoje specifičnosti u području medicine je pitanje formaliziranja odnosa s osobljem zdravstvene ustanove, čija funkcija rada može uključivati i obradu i pohranjivanje osobnih podataka pacijenata..
Njegova specifičnost ima i reklamne medicinske usluge. Kao što znate, najbolja reklama liječnika je preporuka njegovih pacijenata. Ipak, u uvjetima rastuće konkurencije na tržištu medicinskih usluga, pitanje oglašavanja postaje relevantno, a kvalitetan marketing medicinskih usluga već je nezamjenjiv atribut uspješnog medicinskog poslovanja. Treba napomenuti da je zakonodavac uspostavio veliki popis zahtjeva i ograničenja koji se odnose na oglašavanje lijekova, medicinske opreme, metoda prevencije, dijagnoze, liječenja i rehabilitacije. Medicinski marketing karakterizira vrlo visok prag osjetljivosti na pogreške. Ponekad samo stručnjak (odvjetnik, lingvist, lingvist itd.) Može odrediti granicu između onoga što je dopušteno i onoga što nije dopušteno u takvom oglašavanju. Istovremeno, počinitelji kršenja propisa o oglašavanju podliježu disciplinskoj, građanskoj, upravnoj i kaznenoj odgovornosti..
U kontekstu sve veće konkurencije na tržištu medicinskih usluga, pitanje oglašavanja postaje relevantno, a kvalitetan marketing medicinskih usluga već je nezamjenjiv atribut uspješnog medicinskog poslovanja..
U svemu navedenom, pokušao sam istaknuti samo neka pravno specifična pitanja rada u području medicinskih usluga, koja će u svojim aktivnostima skrivati privatne djelatnike, ali postoje i mnoga druga manja pitanja koja se svakodnevno pojavljuju i zahtijevaju prave odluke u skladu s važećom zakonskom regulativom..
Je li moguće izgraditi tvrtku u području medicine, koja se naziva "po pravilima"?
Ne samo moguće, već i nužno. Strategija razvoja uspješnog medicinskog poslovanja je vrlo jednostavna: posao mora biti dugoročan da bi bio profitabilan..
Kako bi se osigurala dugovječnost takvog posla, najprije se mora postaviti zdrav i čvrst temelj. Pitanja izbora pravnog oblika, formaliziranje odnosa osnivača, kontrolni mehanizmi, odabir poreznog sustava, pitanja vezana uz registraciju prava na nekretninama, formaliziranje odnosa s dobavljačima i partnerima, razvoj tipičnog ugovornog okvira za formaliziranje odnosa s pacijentima i zaposlenicima, reguliranje redoslijeda formiranja i funkcioniranje baza podataka o osobnim podacima pacijenata i zaposlenika, itd. treba osmisliti s izgledima da će poslovanje rasti i razvijati se s mogućim privlačenjem novih investitora.
Samo u slučaju inicijalnog rješavanja ovih pitanja u skladu s važećim zakonodavstvom, dugoročno, u procesu razvoja poslovanja neće biti problema vezanih za potrebu da se ne djeluje "po pravilima".
Strategija razvoja uspješnog medicinskog poslovanja je vrlo jednostavna: posao mora biti dugoročan da bi bio profitabilan..
Očito je za takav rad preporučljivo uključiti osobe s posebnim znanjem i iskustvom, kao i viziju o tome koja pitanja mogu nastati u budućnosti i koje probleme treba upozoriti u početnoj fazi..
Registrirajte se danas na konferenciji Business Shot kako biste saznali koji je paket dokumenata potreban za otvaranje privatne medicinske prakse, koja bi trebala biti pravna zaštita medicinskog poslovanja, kako ispravno koristiti suvremene alate za privlačenje i zadržavanje kupaca te, sukladno tome, povećati profitabilnost vašeg poslovanja!
Postavite svoja pitanja u vezi s otvaranjem privatne medicinske prakse u komentarima na ovaj članak i dobiti sveobuhvatne odgovore na njih 12. svibnja na Business Shotu!