Već dugi niz godina antibiotici se koriste kao učinkovit tretman za akne, jer se smatralo da bolest ima infektivnu etiologiju. Međutim, moderne studije pokazuju da je Propionibacterium (P) acnes samo sudionik u patofiziološkoj kaskadi razvoja akni, te se obično nalazi u folikulima kose gotovo svake osobe. Zašto dermatolozi trebaju smanjiti upotrebu antibakterijskih lijekova za liječenje akni i koje rizike liječnik izlaže pacijentima, propisuje antibiotike?.
Zašto antibiotici treba izbjegavati u liječenju acne
Moderne studije pokazuju da akne nisu posljedica bakterijske infekcije, jer se P. acnes nalazi u folikulima gotovo svake odrasle osobe, a težina akni ne korelira s razinom onečišćenja ove bakterije. Prema statistikama, dermatolozi propisuju veliki broj antibiotika za sustavnu primjenu, a ne razumiju i ne preuzimaju punu odgovornost za svoju odluku..
Nitko ne govori o potpunom odbijanju antibakterijske terapije akni, jer je vrlo često ona jedina učinkovita opcija liječenja. Međutim, propisivanje antibiotika ne bi trebalo biti nekontrolirano i postati obvezno u liječenju svakog pacijenta s aknama..
Liječenje akni:
• antibiotici više nisu učinkoviti u liječenju akni;
• najbolja alternativa za liječenje akni antibioticima;
• učinkovit tretman akni: nema retinoida nigdje.
Antibiotici prestaju biti učinkoviti u liječenju akni
Dermatolozi često ne razmišljaju o rezistenciji na antibiotike, jer mnogi vjeruju da će se novi lijekovi pojavljivati godišnje, ali to, nažalost, nije tako. Osim toga, najnoviji novi antibiotik za liječenje akni − Daptomicin je lansiran krajem 1980-ih. Topikalni eritromicin treba u potpunosti isključiti za liječenje akni, jer je P. acnes toliko otporan na njega da tretman ne daje gotovo nikakve rezultate. I sve što dermatolog želi na kraju − još je otporniji na mikroorganizme za ovaj lijek. Klindamicin gubi učinkovitost nakon otprilike dva mjeseca ako se ne kombinira s benzoil peroksidom.
Prilikom propisivanja antibiotika vrlo je važno upozoriti pacijenta da je to privremeni tretman, kao i da se pobrine za strategiju odbijanja.
Često, ako su antibiotici otkazani, dolazi do pogoršanja akni, što izaziva pacijente da propisuju vlastite antibiotike..
Najbolja alternativa antibiotskom liječenju akni
Benzoil peroksid smanjuje razvoj otpornih organizama kada se koristi u kombinaciji s topikalnim ili oralnim antibioticima. No, mnogi pacijenti ne vole ovaj lijek, jer ne samo da suši kožu i potiče njezino ljuštenje, već i obezbojava tkanine. Stoga, ponekad dermatolozi nastavljaju s pacijentima, ne propisujući ovaj lijek.
Osim benzoil peroksida, važno je pribjeći i bilo kojim drugim metodama liječenja akni, koje će odustati od antibiotske terapije. Primjerice, ženama se preporučuje uporaba spironolaktaona i oralnih kontraceptiva..
Učinkovito liječenje akni: nema retinoida nigdje
Bez obzira na to koja metoda liječenja je dodijeljena jednom ili drugom pacijentu s aknama, retinoidi se preporučuju u složenoj terapiji..
Retinoidi imaju izražen učinak na rast i diferencijaciju epitelnih stanica.
Pod utjecajem retinoida smanjuje se prekomjerni rast epitela žlijezda lojnica. Kao rezultat, mrtve stanice prestaju akumulirati i lako dolaze do površine kože bez začepljenja kanala. Osim toga, retinoidi smanjuju izlučivanje sebuma i djeluju protuupalno, što ih čini neophodnim u liječenju akni..
Još zanimljiviji materijali u našim telegramima.