Lišaji je jedna od najinfektivnijih gljivičnih infekcija. Lako se prenosi kroz kontakte ne samo od ljudi, već i od kućnih ljubimaca, njegovi površinski oblici bez pravilnog liječenja mogu postati kronični i čak u nekim slučajevima poprimiti infiltrativno-gnojni oblik, što pacijentima donosi mnogo patnje. Provokativni čimbenici za razvoj lišajeva često postaju stres, neke endokrine bolesti. O značajkama dijagnoze i liječenja lišajeva čitajte dalje .
Načini prijenosa lišaja i provokativni čimbenici širenja
Patogene gljivice Microsporum i Trichophyton mogu biti uzročnici bolesti koja nosi naziv ringworm. Mikrosporija se najčešće prenosi na ljude iz domaćih životinja, a trihofiti mogu parazitirati samo na ljudskom tijelu. Infekcija se obično događa preko kućnog kontakta. Mikrosporija se najlakše širi, stoga se djeca od 4 do 15 godina koja uzimaju gljive iz mačaka ili pasa često žale na lišajevi. Ipak, distribucija ringworma može se dogoditi ne samo preko kontakta s pahuljastim kućnim ljubimcima, zajedničkim ručnicima i češljem. Infekcija se može dobiti, recimo, nakon posjeta frizeru, pa čak i nakon bliskog fizičkog kontakta s drugom osobom zaraženom gljivicom..
Glavni aktivirajući faktor koji pridonosi infekciji s lišćem, zove se stres i depresija, smanjujući tjelesnu obranu.
Da bi se parazitska gljivica koja je pala na kožu počela umnožavati, treba oštećenu kožu, a to se može dogoditi u sljedećim okolnostima:
- oslabljen imunitet zbog stresa,
- bolesti kože,
- ozljede, opekotine, ogrebotine,
- omekšavanje kože uz produljeni kontakt s vodom.
Pacijenta treba podsjetiti da ako je koža zdrava i da njena cjelovitost nije ugrožena, čak i patogeni lišajevi na tijelu lako će se isprati vodom tijekom higijenskih postupaka..
Kako ne biti pogrešan u dijagnostici ringworm
Ako se sumnja na gljivičnu prirodu kožne lezije, potrebno je pokazati bakteriološko ispitivanje struganja s izvora upale. Ako naiđete na gljivičnu sporu, možete govoriti o ringwormu.
Prilikom lociranja žarišta na vlasištu treba imati na umu vjerojatnost favusa (druge vrste gljivica), a na tijelu se lišajevi moraju razlikovati od psorijaze i ekcema. Na glatkoj koži ponekad se miješa s ružičastim lišajima, ali je liječenje tih bolesti potpuno drugačije. Treba imati na umu da se ružičasti versicolor, za razliku od lišajeva, ne pojavljuje na licu, rukama i nogama, spontano se razrješava nakon 2 mjeseca, dok lišajevi bez liječenja mogu povremeno povraćati godinama..
Deep lišajevi se mogu pomiješati s flegmonom i ostiofolikulitisom. Ovaj oblik je vrlo bolan, pacijent je ozbiljno bolestan, stoga je važno pravovremeno i pravilno dijagnosticirati bolest..
Liječenje lišajeva: kako pravilno kombinirati lokalne i sistemske lijekove
Liječenje lišajeva ima za cilj borbu protiv gljivica koje su uzrokovale bolest. Obično se preporučuje kombinacija sustavnog i lokalnog liječenja. Primjerice, oralni griseofulvin u dozi koja se individualno izračunava za pacijenta može se kombinirati s lokalnim antifungalnim sredstvima koja sadrže klotrimazol, terbinafin, ketokonazol. Lokalno primijenjene kreme, sprej za mazanje, šampon - ovisno o lokalizaciji središta lišajeva.
Sistemski antifungalni lijekovi uzimaju se 15-25 dana uz tjednu bakteriokopsku kontrolu. Ako gljivica nije pronađena u struganju, uzimanje lijeka se nastavlja još 14 dana u istoj dozi svaki drugi dan..
Analiza na kraju tretmana se vrši tri puta: odmah nakon završetka uzimanja lijeka, nakon tjedan dana, nakon 3 mjeseca. Samo sva tri negativna rezultata ukazuju na uspješno liječenje..
Ako je jedan od testova dao pozitivan rezultat, treba pregledati režim liječenja. Preporučljivo je imenovati dodatne lijekove za jačanje krvnih žila i poboljšanje mikrocirkulacije..