Jedan od glavnih uzroka opuštenosti kože je smanjenje količine i funkcionalnosti kože i potkožnog kolagena. Fiziološko starenje dovodi do opuštene kože i bora.
Radiofrekventna energija utječe na kožu zračenjem visokofrekventnih radiovalova koji djeluju na kožu i izazivaju toplinske (temperaturne) promjene. Utvrđeno je da zagrijavanje dermisa iznosi 55-65okoC u određenom vremenskom razdoblju započinje proces restrukturiranja kolagena, što rezultira uništenjem nedjelotvornog, oštećenog kolagena i proizvodnjom novog kolagena..
Vrste radio frekvencija i njihova uporaba
Tijekom proteklih desetljeća radiofrekvencijski sustavi postupno postaju sve popularniji. To je djelomično zbog sposobnosti radiofrekventne energije da prodre duboko u kožu bez obzira na njezinu boju, koja je karakteristična za optičke energije. U koži radiofrekventna energija pokreće značajan toplinski učinak na određenoj dubini, što ovisi o različitim parametrima, kao što su korištena tehnologija i konfiguracija elektrode. Korištenje sustava monopolarnih radijskih frekvencija (prva generacija), koje koriste elektrodu s radiofrekvencijom, zahtijeva veću kompetentnost korisnika zbog veće gustoće energije elektrode. Primjena ovakvih sustava često je praćena bolom i zahtijeva intenzivno aktivno hlađenje kako bi se zaštitila epiderma. Štoviše, značajna količina energije se gubi, jer energija nekontrolirana prolazi kroz tijelo..
Uporaba bipolarnih (radiofrekvencija druge generacije) ili multipolarnih (treće generacije) radijskih frekvencija je ograničena zbog površinske prirode protoka energije između dva ili više bipolarnih elektroda spojenih na jedan generator radio frekvencija. Unatoč očekivanjima, poboljšanja koja nudi sustav prve, druge i treće generacije su ograničena zbog male količine topline kože..
Nova generacija radiofrekvencijske tehnologije (četvrta generacija) koristi više generatora radiofrekvencije kako bi optimalno kontrolirala toplinski učinak. Sustav višestruke radiofrekventne terapije (EndyMed Pro, EndyMed Medical, Caesarea, Izrael) omogućuje volumetrijsko, homogeno, usmjereno i kontrolirano grijanje za uporabu tijekom neablativnih radiofrekventnih postupaka. Uprava za hranu i lijekove odobrila je EndyMed Pro, opremljenu 3DEEP tehnologijom i opremljena sa 6 generatora radiofrekvencije koji omogućuju kontrolu faze protoka između svakog para elektroda. Stvorena električna polja odbijaju / privlače, pružajući idealnu kombinaciju energije usmjerene prema dubokoj kugli s minimalnom površinom grijanja. Odbojne sile između susjednih elektromagnetskih polja vertikalno usmjeravaju energiju prema ciljnom tkivu, smanjujući količinu energije koja prolazi kroz površinu kože. Osim toga, brojni generatori osiguravaju bolju raspodjelu energije na elektrodama, smanjujući gustoću energije na svakoj elektrodi, što pak čini postupak ugodnijim i sigurnijim za pacijenta..
U trenutnoj studiji autor je testirao novi protokol liječenja za ne-ablativno poboljšanje kože cijelog lica. Tretman je proveden korištenjem EndyMed Pro višestrukog radiofrekventnog sustava. Sustav uzrokuje prodor energije duboko u kožu, uzrokujući ne-ablativni učinak grijanja kože, što dovodi do bezbolnog zatezanja kože..
Materijali i metode
Ukupno 30 bolesnika (sve žene starosti 38-76 godina) liječeno je sustavom EndyMed Pro 3DEEP.
RF terapija s više izvora
Tijekom svake sesije, pacijent je podvrgnut neablativnom postupku dizanja lica; Primjena koju je preporučila tvrtka uključivala je odvajanje obraza i vrata u dvije odvojene zone liječenja. Prve dvije sesije terapije provedene su u razmaku od 2 tjedna, provedene su još dvije sesije s intervalom od 4 tjedna (to jest, pacijent je podvrgnut 6 sesija postupka). Pacijenti su se vratili nakon 1 i 3 mjeseca kako bi provjerili rezultate..
Tijekom postupka upotrijebljen je EndyMed Pro uređaj - fazno kontrolirani višekanalni radiofrekvencijski sustav koji emitira radiofrekvencijsku energiju na 1 MHz do 65 vata. Svi su bolesnici liječeni malim stiskom ruku..
Ne-ablativni način grijanja duboke kože je bezbolan i stoga ne zahtijeva anesteziju ili postoperativnu njegu. Prije početka ne-ablativnog postupka, koža je oprana sapunom i vodom kako bi se isprala šminka i druga kozmetika. Tretirana površina (lice i vrat) bila je podijeljena u dva dijela (dvije polovice, približno 25 x 10 cm). Budući da je tretirana površina bila više od dva puta veća od one koju je preporučio proizvođač, za tretman je korištena maksimalna energija (65 W). Upotreba maksimalne energije omogućila je operateru da održi željenu površinsku temperaturu kože kako bi dosegla krajnju točku i potaknula restrukturiranje kolagena. Svaka tretirana zona je zagrijavana 10-15 minuta, za koje vrijeme je temperatura površine kože održavana na 40-42okoC.
Tretirane površine su vizualno procijenjene za reakciju kože, uključujući edem, modrice i promjene u teksturi tijekom postupka. Za ispitivanje liječnika i pacijenata korišteni su posebni upitnici, čiji je zadatak bio procijeniti različite parametre, kao što su učinkovitost, sigurnost i praktičnost postupka, uz subjektivno mišljenje pacijenata. Pacijent je ispunio upitnik nakon 6 sesija, nakon 1 i 3 mjeseca, a liječnik je ispunio upitnik za svakog pacijenta.
Kliničko poboljšanje elastičnosti i teksture kože ocijenili su liječnici pomoću skale poboljšanja..
Rezultati upotrebe višestrukih radio frekvencija
Svi pacijenti su podvrgnuti 6 kompletnih sesija, osim jednog pacijenta koji je podvrgnut samo 5 sesija i jedan koji je podvrgnut 8 sesija. Pacijent koji je prošao 5 sesija nije mogao pohađati šesti iz osobnih razloga. U bolesnika koji su prošli 8 sesija, 2 od 6 su bile kraće nego što je bilo potrebno, tako da je liječnik odlučio da prepiše još dva tretmana tom pacijentu. Tri mjeseca nakon Fitzpatrickove ljestvice bora i elastoze, stanje pacijenta poboljšalo se barem za jednu razinu..
Prema časopisu Prime.