Uzrok je jedna od najrasprostranjenijih infektivnih patogena - skupina A streptokoka, stoga je među najčešćim bakterijskim infekcijama. Uzročnik erizipela često je prisutan na koži i sluznici osobe kao dio normalne flore, a može se prenijeti i zrakom ili kontaktom, lako ulazi u tijelo kroz najmanje lezije kože, pogađa uglavnom žene, posebno aktivirane u jesen. Bolest se najčešće manifestira na koži nogu, iako se događa na drugim dijelovima tijela. Liječenje nogu zahvaćenih erizipelama zahtijeva dugotrajnu terapiju antibioticima..
Značajke patogena i oblik erizipela
Erysipelas, ili erysipelas, dobio ime po intenzivno crvene boje na zahvaćena područja kože. Ova bolest je uključena u popis najčešćih bakterijskih infekcija, jer je uzrokovana streptokokom skupine A, koji je dio ljudske saprofitske flore. Patogen ulazi u tijelo kroz oštećenje sluznice i kože, može ući u kožne kapilare krvlju iz drugih žarišta infekcije (na primjer, karijesni zubi).
Čimbenici koji doprinose intenziviranju streptokoka i razvoju erizipela
Kako bi se aktivirala streptokoka u tijelu, individualna predispozicija, slabost tijela drugim infekcijama, dob bolesnika igra veliku ulogu. Osjetljivost na patogen raste pod sljedećim uvjetima:
- uzimanje steroidnih hormona;
- kronični tonzilitis;
- kronične bolesti usne šupljine, nazofarinksa;
- bolesti venskog i limfnog sustava;
- gljivične infekcije;
- ožiljci na koži različitog podrijetla.
Najčešće erizipele pogađaju noge, zatim lice, gornje udove i prsa. Streptococcus umnožava kapilare dermisa, dok oslobađa toksine i enzime u krvi, uzrokujući jaku intoksikaciju tijela.
Zaraze se mogu klasificirati prema mjestu manifestacije, biti uobičajene i lokalizirane, primarne, rekurentne i rekurentne, blage i komplicirane. Prema obliku manifestacije javlja se erizipela:
- erimatozno - svijetlo crvena točka pojavljuje se s izraženim neravnim rubovima, edematna, nakon regresije ostaje fini piling i ponekad pigmentacija;
- erimatozno-hemoragijska - mala ili velika, ponekad se spajaju krvarenja vidljiva na pozadini eritema;
- erimatozno-bulozni - mali i veliki mjehurići sa seroznim sadržajima pojavljuju se u području eritema, nakon otvaranja ne ostavljaju ožiljke;
- bullosa-hemorrhagic - mjehurići na pozadini eritema imaju sero-hemoragijski sadržaj, otvaraju se s erozijom, ostavljaju ožiljke i pigmentaciju, često se povezuju s nekrozom tkiva, komplikacijama kao što su flegmon.
Liječenje erizipela, mogućih komplikacija i prognoza
Terapija erizipelama je obično u zakazivanju terapije antibioticima - često cefalosporini, neki makrolidi; Sulfonamidi kada su erizipele manje učinkoviti. Ako se opažaju recidivi, preporuča se uzastopna primjena antibiotika različitih skupina. Uz blagi tijek, tečaj se nastavlja 7-10 dana, s upornim rezidualnim manifestacijama, antibiotska terapija može trajati do 6 mjeseci, ako se bolest tvrdoglavo ponavlja, tečajevi antibiotske injekcije se ponavljaju dvije godine..
Liječenje nogu za erysipelas, uz antibiotsku terapiju, uključuje, ako je potrebno, antihistaminike, primjenu antiseptičkih maramica na kožu (masti se ne preporučuju), tečajevi detoksikacije, vitaminska terapija.
Komplikacije erizipela najčešće su celulitis, nekroza tkiva i upala vena. Ako je tijelo ozbiljno oslabljeno, postoji rizik od sepse, s recidivirajućim tijekom limfedema, elephantiasis.
Kod tipičnog tijeka erizipela prognoza je povoljna, ali kod bolesnika s kroničnim bolestima, kao i kod čestih recidiva i komplikacija, prognoza je znatno lošija..