Pneumotoraks je patologija pluća koju prati prisutnost zraka između slojeva pleure, odvajajući pluća od stijenki prsa, a zrak s pneumotoraksom ulazi između ta dva sloja pleure i nema sposobnost povratka. Pneumotoraks može uzrokovati raspadanje pluća u donjem dijelu. To se manifestira bolovima u prsima i kratkim dahom. U većini slučajeva pneumotoraks je jednostran. Što je pneumotoraks u kliničkom tijeku? Koji je mehanizam pneumotoraksa i kako liječiti ovu patologiju, pročitajte naš članak.
Tko je sklon razvoju pneumotoraksa? Uzroci i mehanizmi razvoja pneumotoraksa
Plućno tkivo sastoji se od alveola, koje su zračne vrećice. Ako su alveoli uvećani, onda ima ime papinski bik. Većina ovih bikova je prisutna od rođenja. Puknuće takvih bikova može se dogoditi u mirnom stanju, ali se češće javlja tijekom fizičkog napora. Češće se ruptura bika događa u mlađim mladima.
Ljudi koji imaju bullae od rođenja imaju više šanse za razvoj pneumotoraksa tijekom vježbanja.
Pneumotoraks se može razviti kao komplikacija patoloških procesa pluća. To je bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest..
Takva stanja mogu izazvati razvoj pneumotoraksa:
- Marfanov sindrom, koji utječe na vezivno tkivo, što dovodi do poremećaja u strukturi i funkciji srca, kostiju i očiju.
- Pneumotoraks također može uzrokovati prodorne rane na prsima, frakture rebara i operacije u prsnoj šupljini..
Kako se manifestira pneumotoraks? Simptomi pneumotoraksa
Pneumotoraks se manifestira naglim bolovima u prsima. U rijetkim slučajevima, bol nije intenzivna i donosi samo manju nelagodu. Disanje je poremećeno, pojavljuje se kratkoća daha. Kod akutnog pneumotoraksa pacijent osjeća akutnu bol i kratak dah. Istovremeno je poremećena ventilacija pluća, koža dobiva lagano plavičastu nijansu, a intenzitet dispneje ovisi o količini zraka između slojeva pleure..
Tijekom perioda pogoršanja pneumotoraksa, zrak koji ulazi između slojeva pleure ne može se vratiti, što povećava pritisak u pleuralnim slojevima. To uzrokuje ozbiljnu otežano disanje i može biti fatalno za pacijenta. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje..
Kada pneumotoraks povisuje krvni tlak u plućnoj cirkulaciji, što sprječava povratak krvi u srce iz pluća. To izaziva razvoj hipotenzije, nesvjestice i šoka..
Metode liječenja pneumotoraksa. Primjena pleurodeze u pneumotoraksu
Da bi se potvrdila dijagnoza, izvodi se radiografija organa prsne šupljine. Pneumotoraks početnih stadija nestaje tijekom nekoliko dana, jer se tkivo apsorbira zrak. Uz opsežne pneumotoraks, kao i uz prisutne popratne patologije pluća, liječenje pneumotoraksa provodi se u bolnici. Zrak se uzima iz pleuralne šupljine špricom pod lokalnom anestezijom. Ekstenzivni pneumotoraks zahtijeva umetanje zračnih cijevi. Takva manipulacija odmah olakšava pacijentovo stanje..
Ako se, ipak, zrak vrati, upotrijebite ovu metodu liječenja kao pleurodezu, koja sprječava kolaps pluća. U ovom postupku, između slojeva pleure se uvodi kemijsko nadraživanje kako bi se slojevi držali zajedno. Važno je napomenuti da pleurodeza ne donosi uvijek željeni učinak, stoga često pribjegava kirurškoj intervenciji. Kod svakog petog bolesnika slučaj pneumotoraksa se ponavlja tijekom cijele godine, što ne ovisi o kvaliteti liječenja..