Deformacija nosnog septuma je jedan od najčešćih uzroka liječenja otorinolaringologa i plastičnih kirurga. Zakrivljenost nazalnog septuma podrazumijeva odstupanje koštanih ili hrskavičnih struktura nosnog septuma od središnje ravnine, što rezultira kršenjem respiratorne funkcije nosa. Osim toga, zakrivljenost septuma nosa deformira vanjski nos i iskrivljuje cjelokupni izgled lica. Zakrivljenost nazalnog septuma najčešće se javlja kao posljedica ozljeda, rjeđe kao patologija kostura lica i posljedica tumora u nosnoj šupljini. Zakrivljenost nazalnog septuma može biti potpuno različita po obliku, mjestu i stupnju nosnog disanja.
Koje će metode pomoći u dijagnosticiranju zakrivljenosti nosne pregrade
Dijagnoza zakrivljenosti nazalnog septuma nije težak proces. Analiza pritužbi pacijenata, anamnestičkih podataka, kao i objektivnih podataka o ispitivanjima, često je dovoljna za ispravnu dijagnozu. Rinoskopija uz uporabu posebnih otorinolaringoloških alata omogućuje potvrdu dijagnoze i razjašnjenje stupnja deformacije nosne pregrade. Da bi se pojasnila duljina zakrivljenosti nazalnog septuma koristi se endoskopsko ispitivanje pomoću endoskopa s različitim kutovima gledanja. Za procjenu stupnja oštećenja dišne funkcije nosa, koristi se rinomanometrija, u posebno teškim dijagnostičkim slučajevima, koristi se kompjutorska tomografija.
Indikacije za kirurško liječenje odstupanja nosne pregrade
Postoje tri vrste deformacija septuma nosa: zakrivljenost, greben i šiljak. Mogu postojati i različite kombinacije istih. Deformacija septuma nosa, ovisno o težini, uzrokuje karakterističnu kliničku sliku. Pacijenti se mogu žaliti zbog pogoršanja respiratorne funkcije nosa u obliku otežanog disanja, osjećaja nazalne kongestije, prisutnosti sluznice ili mukopurulentnog iscjedka iz nosa..
Ako je deformacija nazalnog septuma toliko izražena da dolazi u dodir s sluznicom suprotnog zida nosa, može doći do poremećaja glavobolje, zagušenja nosa i tinitusa, te mirisne funkcije nosa. No, također se događa da je zakrivljenost septuma nosa blaga i ne izaziva pojavu bilo kakvih simptoma. Prema tome, indikacija za kirurško liječenje zakrivljenosti nazalnog septuma je prisutnost simptoma koji pogoršavaju kvalitetu života pacijenta..
Uvjeti za provedbu kirurških zahvata u zakrivljenosti nosne pregrade
Da bi se poboljšala respiratorna funkcija nosa i eliminirali drugi simptomi uzrokovani deformacijom nosnog septuma, obavlja se operacija - septoplastika. Do danas se najčešće koriste dvije glavne vrste takvih operacija: klasična submukozna resekcija nosnog septuma i nježnija kružna resekcija Voyacheka..
Septoplastika je jedna od najsloženijih kirurških intervencija u plastičnoj kirurgiji, jer njezina nepravilna primjena može dovesti do stvaranja adhezivnih procesa, perforacija, sinehije u nosnoj šupljini i još izraženijih poremećaja respiratorne funkcije nosa. Stoga, kirurško liječenje zakrivljenosti nazalnog septuma treba provoditi strogo u skladu s indikacijama, uzimajući u obzir pojedinačne značajke strukture nosa pacijenta i podložne dovoljnim kvalifikacijama operativnog kirurga..
Ako su svi ovi uvjeti zadovoljeni, deformacija nazalnog septuma može biti potpuno eliminirana, respiratorna funkcija nosa će se obnoviti i kvaliteta života pacijenta bitno će se poboljšati..