Kada je riječ o regulaciji procesa u ljudskom tijelu, možemo sa sigurnošću reći da živci i hormoni vladaju. Endokrini sustav utječe na rad svih ostalih struktura ljudskog tijela, dok hormoni reproduktivnog sustava zaslužuju posebnu pozornost. Njihova prekomjerna ili nedovoljna razina nužno se očituje u raznim poremećajima u radu organa reproduktivnog sustava, au većini slučajeva razvoj neplodnosti je najopasnija komplikacija ovog stanja. Patologija se može razviti u oba spola. Jedna od tih bolesti je hipogonadizam - nedostatak spolnih hormona..
Etiologija i karakteristični simptomi hipogonadizma kod muškaraca
Sindrom hipogonadizma kod muškaraca se inače naziva insuficijencija testisa ili nedostatak androgena. Glavni spolni hormoni muškog tijela je testosteron. Upravo taj hormon uzrokuje razvoj svih glavnih značajki koje razlikuju muškarce od žena. Kada hipogonadizam kod muškaraca razviju kompleks hormonalnih i kliničkih poremećaja, koji pokazuju karakteristične simptome. Sindrom hipogonadizma u muškaraca može biti kongenitalan, stečen ili idiopatski, u slučaju da se uzrok patologije ne može utvrditi.
hipogonadizam:
- glavni uzroci hipogonadizma kod muškaraca;
- kliničku sliku prepubertalnog hipogonadizma kod muškaraca;
- kliničku sliku postpubičnog hipogonadizma u muškaraca.
Glavni uzroci hipogonadizma kod muškaraca
Ovisno o etiološkim čimbenicima, sindrom hipogonadizma kod muškaraca je podijeljen na primarni, sekundarni i hipogonadizam, zbog otpornosti ciljnih organa..
Uzrok primarnog hipogonadizma može biti:
- kongenitalne abnormalnosti: anorhizam ili Klinefelterov sindrom;
- ozljede ili druge lezije testisa;
- kasno liječenje kriptorhizma.
Sekundarni hipogonadizam razvija se kao rezultat:
- tumori hipofize ili hipotalamusa;
- Kalmanov sindrom;
- sindrom plodnog eunuha;
- neke rijetke kongenitalne abnormalnosti.
Hipogonadizam uzrokovan otpornošću ciljnih organa javlja se kada:
- nedostatak estrogena;
- Nedostatak 5-alfa reduktaze;
- feminizacija zbog otpornosti na androgene receptore.
Klinička slika prepubertalnog hipogonadizma kod muškaraca
Hipogonadizam koji se razvija u predpubertetskoj dobi određuje karakterističan izgled takvih bolesnika. Ovisno o razini hormona rasta, dječaci mogu biti vrlo visoki ili kratki. Karakteriziraju ih eunuchoidni razmjeri tijela: ruke i noge su duge, a tijelo kratko. Skeletni mišići su slabo razvijeni, masnoća na tijelu se dijeli na ženski tip. Primijećeno je povećanje mliječne žlijezde - prava ginekomastija, kao i odsutnost stidne dlake i pazuha. Tempo glasa dječaka je visok, bljedilo kože je također vrijedno pažnje. Dužina penisa kod dječaka s hipogonadizmom nije veća od 5 cm, skrotum je atoničan, nema pigmentaciju i preklapanje, testisi mogu biti vrlo mali ili potpuno odsutni.
Klinička slika postpubičnog hipogonadizma kod muškaraca
Hipogonadizam, koji se razvija kod starijih muškaraca, naziva se post-pubertetski i karakteriziran je pojavom različitih simptoma nedostatka testosterona. Kod takvih muškaraca duljina penisa može biti veća od 9 cm., Testisi su više od 12 ml., Ali istovremeno su mlohavi i mekani na palpaciji. Skrotum je također atoničan, ima umjereno savijanje i pigmentaciju. Tu su i povrede libida i spolni odnos: seksualna želja se smanjuje, spontane erekcije se javljaju rjeđe i pojavljuju se mnogo slabije, seksualni odnos može biti prilično dug, dok orgazam i ejakulacija mogu biti potpuno odsutni.