Među svim patologijama, uključujući hematološke, anemija na pozadini nedostatka željeza ili vitamina B12 često blijedi i smatra se ne tako ozbiljnom bolešću. Anemija se razvija postupno, bez specifičnih kliničkih manifestacija, i možda se dugo ne dijagnosticira zbog blage ozbiljnosti nespecifičnih simptoma. No, s razvojem procesa i njegovim dugim postojanjem, komplikacije anemije ne čine se bezopasnim procesima. Koji su glavni znakovi anemije s nedostatkom B12 omogućit će dijagnosticiranje i sprječavanje razvoja komplikacija?
Pojava bolesnika s anemijom s nedostatkom B12
Kao što je gore spomenuto, simptomi slabe anemije B12 razvijaju se postupno, polako i izgledaju nespecifično. Prilikom prikupljanja anamneze, ispostavlja se da pacijent dugo osjeća umor, vrtoglavicu, slabost, nedostatak daha i palpitacije. Objektivno, pacijenti imaju blijedu boju kože. Na pregledu se može otkriti jedan patognomonski znak anemije s nedostatkom B12, glositisa, u kojem jezik izgleda ravnomjerno, glatko i sjajno, poprimajući izgled "jezika laka". Boja takvog jezika kada je glositis jarko crvena ili grimizna. Takve promjene u jeziku nastaju zbog atrofije papila..
Koje bi komplikacije kod anemije manjak B12 trebale biti u strahu?
Živčani sustav reagira na nedostatak vitamina B12, razvijajući funeralnu mijelozu. Demijelinizacija živčanih vlakana očituje se parestezija u udovima, simptomi polineuropatije, oslabljena osjetljivost i povećanje refleksa tetiva. Trebalo bi se bojati neuroloških simptoma, jer pacijent može "ležati".
Uspinjača mijeloza značajno utječe na dobrobit i kvalitetu života. Simptomi gastrointestinalnog trakta mogu biti takvi - mučnina, dispeptički simptomi. Iz laboratorijsko-instrumentalnih studija provodi se fibrogastroskopija u kojoj se detektira atrofija sluznice i provodi se krvna slika..
U testu krvi se otkriva anemija (smanjenje količine hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca), povećava se veličina crvenih krvnih stanica, zbog čega se anemija s nedostatkom B12 naziva makrocit, a indikator boje se povećava.
Dakle, anemija s nedostatkom B12 karakterizirana je prisutnošću trijade simptoma:
- Gubitak krvi.
- Poremećaji probavnog sustava.
- Oštećenja živčanog sustava.
Metode liječenja anemije s nedostatkom B12. Prevencija anemije
Ako se otkrije anemija deficijencije B12, liječenje se provodi uzimajući u obzir ozbiljnost procesa, prisutnost neuroloških poremećaja i ovisno o uzroku bolesti..
Ako helminti postanu uzrok anemije, potrebno je dezinfekciju tijela, a zatim propisati vitamin B12. Za organske poremećaje probavnog trakta, preporučljivo je koristiti enzimske preparate zajedno s parenteralnom primjenom vitamina B12. Ako se otkriju protutijela na gastromukoprotein ili kompleks gastro-guroproteina + B12, propisana je terapija kortikosteroidima..
Uz značajno smanjenje hemoglobina (manje od 60 g / l) ili u komatoznom stanju, preporuča se transfuzija krvi. Uvedena masa eritrocita 250-300 ml (5-6 transfuzija). U prisutnosti mijeeloze uspinjače, doza cijanokobalamina je 500 mcg dnevno, koja se daje 1 ili 2 puta..
Kriteriji za učinkovitost liječenja anemije s nedostatkom B12:
- Nakon nekoliko transfuzija krvi uočena je oštra retikulocitoza..
- Oporavak krvnih parametara odvija se unutar 2 mjeseca, a prije nestanka simptoma usporene mijeloze može potrajati oko šest mjeseci.
Da biste spriječili razvoj anemije s nedostatkom B12, morate jedino pravilno i učinkovito jesti. Vegetarijanci moraju uključiti mlijeko u svoju prehranu. Pravovremeni pristup liječniku sa simptomima iz probavnog trakta može spriječiti nastanak neuroloških simptoma, koji dugo vremena smanjuju ili eliminiraju pacijentovu sposobnost rada i pogoršavaju kvalitetu života. Preporučljivo je svakih šest mjeseci proći kompletnu krvnu sliku za rano otkrivanje patoloških procesa..