Trenutno su onkološke bolesti, nažalost, vrlo raširene patologije i mogu utjecati na različite organe i strukture ljudskog tijela. U svojoj praksi, dermatolozi se također mogu suočiti s rakom kože, zbog čega moraju posjedovati potrebne informacije o tim patologijama. Za čitatelje, dermatolog najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti, potpredsjednik Ukrajinske akademije za dermatologiju i venerologiju Kutsenko Igor Vasiljevič rekao je o fotodinamičkom liječenju onkoloških kožnih bolesti. Kako učinkovita metoda pomaže u borbi protiv raka kože - pročitajte odmah.
Igor Vasilievich, recite mi kako se fotodinamička terapija koristi za liječenje raka kože?
Fotodinamička terapija postoji već dulje vrijeme - u Europi ova metoda je stara oko 20 godina. Metoda fotodinamičkog liječenja došla nam je iz velikog dijela onkologije, a danas imamo priliku prilagoditi je za liječenje kožnih bolesti. Naravno, tehnika ima svoje osobine, vlastito svjedočanstvo. Ovo nije neki čarobni štapić koji pomaže u rješavanju svih problema. Postoje jasne naznake gdje i kada ga možemo primijeniti..
Danas, metodom fotodinamičke terapije, možemo liječiti mnoge bolesti onkološke orijentacije..
Konkretno, to je rak kože bazalnih stanica. Još je zanimljivije liječenje prekanceroznih bolesti. To su bolesti koje se, u nedostatku pravilnog liječenja, pretvaraju u rak kože. Ovdje je vrlo važno i daje velike izglede i, posebno, nade našim pacijentima..
Što je osnova fotodinamičke metode liječenja??
Metoda fotodinamičkog liječenja temelji se na činjenici da postoje takvi lijekovi - fotosenzibilizatori. Akumuliraju se u stanicama koje su modificirane, to jest ne u zdravim stanicama, nego u stanicama raka. I tu je valna duljina, to jest svjetlo. Njegov izvor može biti ili laserski ili LED izvor, ali valna duljina je 630-645 nanometara. U uvjetima akumulacije fotosenzibilizatora u tkivima zahvaćenim stanicama raka, javlja se fotokemijska reakcija, tj. Oštećuju se samo stanice raka, a okolne stanice kože ostaju potpuno netaknute i zdrave. To je vrlo važno kada je riječ o teško dostupnim anatomskim mjestima, primjerice okomitom kutu. U ovom slučaju, iznimno je teško rezati, a karcinom bazalnih stanica voli tu lokaciju, često se tamo nalazi. Uklanjanje kirurškim putem morat će ostaviti neku vrstu defekta. S jedne strane, postojat će jedna simetrija, s druge strane, druga simetrija, a to je kršenje simetrije lica. Fotodinamički tretman omogućava da se ne upravlja pacijentom, već da se uništi samo one stanice koje su zahvaćene, a zdrave stanice kože ostaju zdrave..
Fotodinamički tretman pomaže kod svih oblika karcinoma bazalnih stanica?
Ima svoje suptilnosti, koje se sastoje u činjenici da se na ovaj način ne mogu izliječiti svi oblici karcinoma bazalnih stanica. Posebno, duboki oblici nisu podložni takvom tretmanu, to je pogrešno. Ali površni oblici, kojih ima mnogo, podložni su. Na primjer, aktinička keratoza i Bowenova bolest, koje su prekancerozne bolesti. Mnoge kronične dermatoze također se mogu liječiti fotodinamičkom terapijom..
Je li moguće uz pomoć fotodinamičkog liječenja zaustaviti bolest u njezinim ranim fazama??
Naravno, kada nam ta tehnika dopušta davanje lijeka u ciljano tkivo, a zatim ga djeluje laserom željene valne duljine, tijelo nema one nepovratne promjene koje se, u tijeku bolesti, formiraju s bilo kojom nozološkom jedinicom. Ako postoji takva bolest, recimo, skleroderma, a učinkovitost liječenja ove bolesti ovisit će o tome koliko rano ste započeli liječenje. Naravno, to će uvelike ovisiti o motivaciji pacijenta..
Za rano liječenje, prije svega, potrebno je povećati pismenost našeg stanovništva..
Započinjući liječenje u ranim fazama, nećemo dopustiti tijelu da manifestira nepovratne promjene. Tada pacijent nije privremeno zdrav, nego stalno. A to je san svakog liječnika - da započne liječenje u ranoj fazi bolesti..
S kakvim se patologima raka kože najčešće susrećete?
Specijalnost čine dvije komponente: onkologija i dermatologija. Danas zakonodavna razina osigurava ovlaštenog specijaliste za onkologiju i ovlaštenog stručnjaka za dermatologiju. U našem centru liječimo nemelanomske oblike raka kože, prekancerozne kožne bolesti i sve vrste benignih kožnih lezija. Ako govorimo modernim jezikom, onda je to čisto dermato-onkologija - svi tumori na koži, ali nisu melanocitički, to jest, ne melanom kože. Danas su onkolozi uključeni u liječenje melanoma kože..