Estetska ginekologija je relativno nov, ali vrlo progresivno razvijajući se pravac u modernoj medicini. Pacijenti s najosjetljivijim problemima dolaze kod ginekologa koji se bavi estetskom ginekologijom, zbog čega postoje vrlo važne značajke rada s njima. Opstetričar-ginekolog, fizioterapeut Odjela za estetsku ginekologiju i rehabilitaciju Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju VI Kulakova, suosnivačica Udruge stručnjaka za estetsku ginekologiju Elena Gorbunova.
Ono što se obično zaustavlja pacijentima prije okretanja estetskom ginekologu?
Neposredno prije pozivanja na estetskog ginekologa pacijenti su ponekad zaustavljeni zbog nepropusnosti. Ipak, ovo je intimno, skriveno područje, a žene se ne smatraju uvijek nužnim nositi se s estetskim nedostacima na ovom području. Neugodno im je razgovarati o tim pitanjima, a ponekad se i neugodno svlače na pregled kod ginekologa..
Kada se ispostavi da problem treba riješiti uz pomoć estetske ginekologije, postavlja se pitanje što se može učiniti kako bi se to uklonilo - i liječnici i pacijenti, nažalost, zaustavljaju nedostatak informacija.
Liječnici imaju upravo nedostatak znanja, vlastite praktične vještine, algoritme, smjernice i jasne preporuke o tome na koji način i koji način koristiti, kakve komplikacije mogu biti, kako ih spriječiti, što je potrebno za kompleksan pregled i pripremu pacijenta, te koju metodu kombinirati. Zapravo zbog toga liječnici dolaze kod nas na obuku kako bi ovladali tim informacijama. No, estetska ginekologija još nije izdvojena kao posebna specijalnost: imamo ginekologiju, akušerstvo i onkologiju, a estetsku ginekologiju kao takvu nije. Sukladno tome, ova raspršenost informacija i nedostatak znanja pozivaju ih da ih potraže u drugim područjima djelovanja, au isto vrijeme traže one ljude koji već posjeduju potrebne vještine, koji imaju vlastito iskustvo i koji su spremni dijeliti znanje..
Što zaustavlja pacijente? To je također nedostatak informacija, prije svega, o visokokvalitetnim stručnjacima. Znamo da se često dobar liječnik prenosi jednostavno iz ruke u ruku, preko usta, jer je internet jedna reklama, ali ono što zapravo izlazi, a ne na modulu za oglašavanje, pokazuje da postoje komplikacije i problemi, a obećanja se često ne podudaraju s onim što primamo u stvarnosti. Čekanje i stvarnost - to su dvije slike koje stoje pred vašim očima. I još jedna važna točka je nedostatak pouzdanih informacija i za liječnike i za pacijente..
Ono što estetski ginekolog mora nužno raspraviti na recepciji sa svakim svojim pacijentom?
Pacijent koji se okreće estetskom ginekologu radi intimne korekcije treba biti svjestan da se ne bavimo samo uskim, intimnim područjem, već svakom pacijentu pristupamo kao cijeli organizam. A s obzirom na intimnu estetiku i estetiku lica, svaki se pacijent okreće kad vidi promjene povezane s dobi, te, sukladno tome, želi zaustaviti starenje i živjeti dugo, lijepo i dobro izgledati, naravno, moramo razumjeti da bi svaki naš, čak i minimalan, utjecaj trebao imati dobru osnovu. Započinje pravilnom prehranom i odgovarajućim nutritivnim proizvodima, potrebna je podrška hranjivim mikronutrijentima za sve naše postupke koje provodimo, kao i za uklanjanje hormonske neravnoteže. Mnoge od naših manipulacija usmjerene su na podizanje, stimuliranje fibroblasta za sintezu kolagena i elastina, ali da bi ova stimulacija bila učinkovita, moramo imati hranjivu bazu za fibroblaste. Drugi je način života. Ako osoba vodi sjedilački način života i nada se "čarobnoj piluli" i našim čarobnim metodama - učinak procedura neće biti 100%, već samo 30-40%. I stoga uvijek ponavljamo našim pacijentima da zajedno sudjelujemo u našem liječenju..
I još jedna stvar koju moramo uzeti u obzir je da kad god odaberemo tretman, dodijelimo niz mjera, a te se mjere preklapaju, one su dosljedne i međusobno se pojačavaju, tj. Osiguravamo njihovu sinergiju, i stoga postižemo stopostotni učinak.
Recite nam o uporabi laserske tehnologije u estetskoj ginekologiji?
Valja napomenuti da u estetskoj ginekologiji koristimo laser niskog intenziteta i neepinemično i intravensko lasersko zračenje krvi, koje se koristi u tradicionalnoj fizioterapiji za ginekologiju. Naš laser je ili erbijev laser koji omogućuje fototermalnu rekonstrukciju tkiva. To je neinvazivna tehnika, a upravo se zagrijavanjem tkiva stimuliraju fibroblasti da sintetiziraju kolagen i elastin, kao i lifting efekt na sluznicu vagine i vulve te na kožu vulve. Istodobno napominjem da podizanje sluznice vagine ovisi o tome koliko je vlažna, jer erbijev laser radi s takvim kromoforom kao voda..
Erbij je mnogo više apsorbiran od vode nego CO2 laser, odnosno za mlade žene erbijev laser je laserski broj 1.
Sindrom "rastegnute" vagine, prolaps stijenki vagine nakon poroda 1 i 2 stupnja, stres i mješovita urinarna inkontinencija, urgentno uriniranje, hiperaktivni mjehur - to su pozicije koje su potpuno zatvorene erbijevim laserom. Djeluje fototermički i djeluje na grijanje. Drugi laser koji aktivno koristimo u estetskoj ginekologiji je frakcijski CO2 laser koji osigurava frakcijsku fototermolizu. U ovom slučaju, također zagrijavamo tkiva, ali zbog činjenice da je to CO2 laser, i to vam omogućuje da probijete kroz tkiva, to jest, da napravite tanku ablaciju i, sukladno tome, dublje unesete toplinu - ona ima šire indikacije za kliničku uporabu. To nije samo sindrom "rastegnute" vagine i prolapsa 1-2 stupnja, izostavljanje stijenki vagine i urinarne inkontinencije, već i spolna disfunkcija, korekcija problema vezanih uz starenje intimne sfere izvana, odnosno mlohavost usana, hiperpigmentacija, lipodistrofija, skleroatrofija lišajevi i genitourinarni sindrom u menopauzi je stanje u kojem je, nasuprot tome, sluznica suha, a mi promatramo vulvovaginalnu atrofiju, stanjivanje i suhu sluznicu, što donosi ogromnu patnju ženama, posebno ženama, koji iz bilo kojeg razloga odbijaju hormonsku terapiju. Frakcijski CO2 laser je izlaz za takve žene, a ovo je izlaz za liječnika. Učinak tretmana s frakcijskim CO2 laserom za 3 sesije traje dvije godine..