Estetski postupci, tijekom kojih je oštećen integritet kože, prepuni su manjih rizika od komplikacija, uključujući ožiljke, što je posljedica reaktivacije herpes simplex virusa. Pojava herpetičkog osipa na licu obično je uzrokovana HSV-1, a samo u 10% slučajeva - HSV-2. Često je primarna infekcija koju izaziva HSV-1 asimptomatska, dok se njezina recidivnost odlikuje pojavom mjehurića na crvenoj granici usana. Iako herpes ne uzrokuje dugotrajno oštećenje kože, može uzrokovati stvaranje ožiljaka u zaraženom području. Kako to spriječiti, kaže dr. Cormac Convery (Cormac Convery).
Koje estetske procedure mogu izazvati reaktivaciju herpes simplex virusa
Osip herpesa može uzrokovati nelagodu (fizičku i psihičku), bolove i ožiljke u osjetljivom području. Sljedeći estetski postupci mogu izazvati reaktivaciju virusa herpes simplexa:
- laserska terapija;
- mesotherapy;
- kemijski piling;
- mikrodermoabrazija;
- injekcije punila, itd..
Manipulacije s tkivima, kontrolirane traumatske ozljede kože smatraju se glavnim uzrocima reaktivacije HSV-a, koje se, na primjer, događa kada se na mjestu injiciranja uvedu punila (najčešće u nazolabijalne nabore i oko usta). U nekim slučajevima dolazi do oštećenja susjedne zone lica.
Manipulacije s tkivima, kontrolirane traumatske kožne lezije smatraju se glavnim uzrocima reaktivacije HSV-a..
Pojava herpetičkih erupcija obično se promatra unutar 24-48 sati nakon ubrizgavanja punila. Međutim, vrijedi spomenuti da učestalost pojave ove komplikacije ostaje minimalna - samo 1,45% svih slučajeva korekcije usana dermalnim punilima (prema FDA).
Minimiziranje rizika povezanih s reaktivacijom herpes simplex virusa
Liječnik mora shvatiti koliko je važna ne samo svijest o riziku od reaktivacije virusa herpes simplexa, nego i procjena vjerojatnosti nastanka ovog problema, ovisno o postupku koji se provodi i povijesti bolesnika..
Da bi se uklonila mala, ali još uvijek postojeća mogućnost pojave ožiljaka nakon estetskih zahvata, potrebno je poduzeti odgovarajuće preventivne mjere..
Na temelju rezultata istraživanja usmjerenih na procjenu učinkovitosti načina za sprječavanje ponovne pojave infekcije uzrokovane HSV-om, stručnjaci preporučuju propisivanje terapijske terapije antivirusnim lijekovima prije liječenja laserskom kožom..
Liječnik estetike mora shvatiti koliko je važno minimizirati rizik od reaktivacije virusa herpes simplexa..
Usprkos ograničenjima koja su primjenjiva na provedena ispitivanja, njihovi rezultati su pokazali da je profilaktička antivirusna terapija učinkovit način za smanjenje rizika od reaktivacije HSV.
Važno je napomenuti da nisu provedena istraživanja s ciljem procjene metoda za prevenciju reaktivacije HSV nakon mezoterapije; postojeće preporuke su razvijene za laserske postupke, stoga se mora voditi računa o njihovoj primjeni za druge manipulacije..
Prevencija infekcija uzrokovanih herpes simplex virusom: ACE protokol
Skupina stručnjaka za rješavanje komplikacija nakon estetskih postupaka (ACE) razvila je protokol za prevenciju infekcija uzrokovanih virusom herpes simplexa, koji daje preporuke za propisivanje preventivne terapije u sljedećim slučajevima:
- više od tri slučaja herpetičkih erupcija godišnje;
- prethodni slučajevi osipa nakon estetskih postupaka;
- pojava herpetične groznice nakon injektiranja povećanja usana;
- postupci pomlađivanja kože, uključujući one koji imaju za cilj izbjeljivanje, korištenjem srednjeg ili dubokog pilinga, frakcijskih lasera, mezoterapije, mikrodermoabrazije;
- oslabljen imunološki sustav kod pacijenta.
Prema preporukama stručne skupine, 400 mg aciklovira 2 puta dnevno (ili 3 puta bolesnicima s oslabljenim imunološkim sustavom ili rizičnim) propisano je kao profilaksa prvog izbora. Kao terapija druge linije, preporuča se propisati 500 mg valaciklovira 1 put dnevno (2 puta dnevno za bolesnike s oslabljenim imunološkim sustavom ili pod rizikom)..
Vidi također: Problemi i opasnost zbog virusa herpes simplexa
Unatoč relativno niskoj učestalosti, ožiljke nakon estetskih postupaka povezanih s reaktivacijom HSV ne mogu se zanemariti. Pažljiva povijest bolesti kao i odgovarajuće preventivne mjere pomoći će eliminirati ovaj rizik i učiniti postupak sigurnijim za pacijenta..
Prema časopisu Aesthetics.