Svrab kože je najčešći problem u dermatologiji, a ne samo u bolesnika s dermatozom, nego iu bolesnika s drugim bolestima opće naravi. Svrab kože utječe na opće stanje i kvalitetu života, uzrokujući tjeskobu, strah, nesanicu, što ponekad dovodi do depresije i, u teškim slučajevima, do samoubilačkih misli..
Zapravo, postoji mnogo uobičajenih bolesti koje uzrokuju svrbež kože. Zadatak liječnika je teško - procijeniti uzrok svrbeža, s obzirom na njegove značajke. Što je svrbež? Koji je mehanizam njegovog razvoja i koje su bolesti unutarnjih organa uzroci svrbeža, čitajte dalje .
Što je svrbež? Koji je mehanizam razvoja pruritusa?
Osjećaj svraba odnosi se na jedan od oblika osjetila analizatora kože, uz osjećaj boli i dodira. Bol izaziva razvoj učinka “uklanjanja” iz izvora boli, a tijekom svrbeža razvija se refleks “liječenja”. U tom slučaju, svaki utjecaj na područje svrbeža (štipanje, grebanje, peckanje, gnječenje) dovodi do trenutnog zadovoljstva, koje brzo prolazi i zamjenjuje ga isti svrab. Zašto se to događa?
Činjenica je da su u procesu češljanja u živčane završetke kože modelirani impulsi koji su jači. Oni inhibiraju provođenje slabijih svrabnih impulsa iz kožnih lezija. Tako se osjećaj teškog svrbeža može ublažiti izazivanjem teških ozljeda, što dovodi do zamjene osjećaja svrbeža s boli. S produženom prisutnošću pruritusa u mozgu nastaje žarište uzbude patološke prirode..
Što interne patologije izazivaju razvoj pruritusa?
Pruritus može biti fiziološki i patološki. Fiziološki svrab se javlja kada se nadražuju čimbenici okoline - promjene temperature, puzanje insekata. Patološki pruritus zbog patoloških promjena u cijelom tijelu ili samo u koži uzrokuje snažnu potrebu za grebanjem..
Svrab kože se pojavljuje na promijenjenoj koži kao simptom raznih dermatoza (pedikuloza, šuga, dermatitis, mikoze, ekcem, psorijaza, versicolor) ili se pojavljuje na nepromijenjenoj koži i simptom je unutarnjih poremećaja.
Unutarnji uzroci svrbeža:
- Autoimune bolesti.
- Neuropsihijatrijski poremećaji i neurološki poremećaji.
- Neoplazme unutarnjih organa, melanom.
- Patologija krvi (leukemija, mastocitoza, policitemija vera, Hodgkinova bolest, nedostatak željeza).
- Bolesti jetre (extrarenalna kolestaza, bilijarna ciroza, hepatitis različitih etiologija).
- Zarazne i parazitske bolesti (helminthiasis).
- Metabolički i endokrini poremećaji (menopauza, hiperparatiroidizam, hipotiroidizam, hipertireoidizam, šećerna bolest).
- Kronično zatajenje bubrega.
- Senilni svrab zbog starosti.
- trudnoća.
- Uzimanje određenih lijekova.
Posljedice dugotrajnog pruritusa
S obzirom na to, pruritus iz zaštitne reakcije preuzima ulogu standardne reakcije kože na različite vrste iritacija. Osim toga, tijekom dugotrajnog grebanja dolazi do promjene stanja receptora perifernih živaca. To dovodi do smanjenja praga svrbeža. Tako se stvara “začarani krug” koji je razlog za poteškoće u liječenju pruritusa..
Svrab se pojavljuje kod stimuliranja nemijeliniziranih živčanih vlakana. Njihovi slobodni završetci živaca nalaze se na granici epidermisa i dermisa. Stimulacija živčanih vlakana može biti toplinska, mehanička, kemijska i električna. Oni pobuđuju živčana vlakna izravno ili neizravno preko posrednika histamina, neuropeptida, proteaza ili serotonina.
Stoga, pojava pruritusa zahtijeva hitan kontakt sa specijalistom za dijagnozu i liječenje. Poznavajući mehanizam razvoja pruritusa i razloge njegovog izgleda lakše je pronaći učinkovit tretman.
Kako dijagnosticirati uzrok svrbeža na mjestu lokalizacije, koje su dodatne metode istraživanja potrebne za dijagnozu i koje tvari imaju antipruritska svojstva, pročitajte u sljedećim člancima.