Među mnogim operacijama koje plastični kirurzi obavljaju svojim pacijentima, jedna od najtraženijih i istodobno najteža je kirurška korekcija nosa. Drugom danu jednog od najznačajnijih događaja u svijetu događaja plastične kirurgije - konferenciji Gostujući profesor Program II, koja je održana u Kijevu početkom rujna, posvećena je ova kirurška intervencija. Posebno za, govornik događaja, počasni doktor Ukrajine, doktor medicinskih znanosti, profesor Oleg A. Kompaniec govorio je o najaktualnijim pitanjima kirurške korekcije nosa..
Oleg Anatolyevich, reci mi koliko se često moraš nositi s problemom posttraumatskog nosa?
Većina mojih pacijenata su pacijenti koji su operirani nakon ozljeda. Valja napomenuti da takve ozljede mogu biti povezane s nekim životnim situacijama, ali prethodne operacije u povijesti pacijenta također su ozljede koje nazivamo iatrogenim.
Postoji mnogo takvih operacija: dvije od tri rinoplastike se ponavljaju, a većina ih se odnosi na prethodne operacije..
Ova prilično uobičajena situacija povezana je s činjenicom da sve više kirurga ulazi u našu specijalnost i vjeruju da je rinoplastika jedna od onih operacija koje moraju posjedovati. No, s druge strane, to je jedna od najtežih operacija u plastičnoj kirurgiji: treba kombinirati tri vrste tkiva - kosti, tkivo hrskavice i kožu. Broj ponovljenih kirurških intervencija povezan je s složenošću kirurške korekcije nosa..
U kojim slučajevima je poželjno držati otvoreno, au kojem - zatvorenu rinoplastiku?
U mojoj praksi, u velikoj većini slučajeva, preferiram zatvorene tehnologije jer, s gledišta pacijenata, nemaju nedostataka. A otvorene tehnologije nemaju nikakvih prednosti za pacijenta. Na temelju interesa pacijenta, naravno, trebali biste pokušati izvesti zatvorenu rinoplastiku. Nema tehničkih poteškoća koje se ne mogu učiniti zatvorenom metodom. Da, mnogo je teže, zahtijeva određene vještine, ali je moguće.
Ako krenemo od interesa pacijenata, onda je potrebno dati prednost zatvorenoj tehnologiji kirurške korekcije nosa..
Naravno, to je idealno kada liječnik može raditi otvoreno i zatvoreno, au svakom slučaju bira najbolji način..
Po Vašem mišljenju, koliko je učinkovita metoda nekirurške korekcije nosa uz pomoć punila??
Mora se razumjeti da ova metoda ne može ništa temeljito promijeniti. Osim toga, korekcija nosa filerima je uvijek porast u rinoplastici, odnosno povezan je s povećanjem volumena, jer u ovom slučaju izravnavamo sve nepravilnosti na stražnjem dijelu nosa ispunjavajući šupljine i nedostajuće tkivo. U mojoj praksi, pacijenti koji traže povećanje volumena su iznimno rijetki, tako da povećanje rinoplastike nije toliko traženo. No postoje slučajevi kada, iz zdravstvenih razloga ili drugih indikacija, ne možete izvesti kiruršku korekciju nosa. U takvim slučajevima korekcija nosa s punilima može biti prikladan postupak za pacijenta. No, prvo, privremeno, i, drugo, povećanje učinka, čine ovaj postupak nije tako učinkovit kao rinoplastika.
Postoje li nedostaci koje kirurška korekcija nosa ne može eliminirati?
Postoje ozbiljni nedostaci u kojima nedostaju dijelovi nosa ili oštećenja pri rođenju, gdje je vrlo teško postići simetriju ili popraviti piramidu nosa. Ali ako se nakon operacije još poboljšamo, i ako to poboljšanje dovodi do poboljšanja kvalitete života pacijenta, on se osjeća opuštenije, zadovoljan rezultatom i prima te promjene koje ga oslobađaju psihološkog opterećenja povezanog s njegovim izgledom - onda ova operacija također treba smatrati uspješnim.