Kongestivni prostatitis je upala prostate neinfektivnog podrijetla, povezana s trajnom kongestijom u karličnim venama, koja dovodi do oslabljene drenaže u režnjevima prostate. Na nastanak bolesti utječu i brojni čimbenici, uključujući metaboličke poremećaje, tjelesnu neaktivnost, seksualnu apstinenciju, itd. Stagnantni prostatitis naziva se i kongestivni prostatitis..
Kongestivni prostatitis nije rijedak. Dijagnosticira se u 40% svih muškaraca s prostatitisom. Štoviše, u rizičnoj skupini i mladi u reproduktivnoj dobi i muškarci nakon 60 godina i stariji.
Sadržaj članka:
- Uzroci kongestivnog prostatitisa
- Simptomi kongestivnog prostatitisa
- Dijagnoza kongestivnog prostatitisa
- Liječenje kongestivnog prostatitisa
Uzroci kongestivnog prostatitisa
Uzroci kongestivnog prostatitisa leže u nizu čimbenika:
Na prvom mjestu među razlozima za razvoj kongestivnog prostatitisa, stručnjaci su stavili seksualnu disfunkciju i disritmiju spolnog života. Često seksualno uzbuđenje je posebno opasno u tom smislu bez naknadnog fiziološkog pražnjenja tajne. Isto vrijedi i za nepotpunu ejakulaciju s prekinutim spolnim odnosom, kao i za odsustvo emocionalnog obojenja tijekom intimnosti, tijekom masturbacije.
Liječnici primjećuju da su momci ekscesi, osobito ako im prethodi dugotrajna apstinencija..
Anatomski razlozi. Prvo, prisutnost retikularnog oblika urogenitalnog venskog pleksusa dovest će do stagnacije. Drugo, neadekvatna prehrana prostate utječe na prirođenu slabost venskih zidova i ventilnu insuficijenciju vena.
Ozljede. Bilo kakve prenesene ozljede kralježnice, ozljede leđne moždine i poremećaji inervacije negativno utječu na stanje prostate..
Anomalije razvoja susjednih organa - mjehura, crijeva.
Fizička neaktivnost. Ako muškarac vodi sjedilački način života, to dovodi do stagnacije krvi u zdjeličnim organima, nastaje venska zastoj i razvija se upala prostate..
Uzrok razvoja kongestivnog prostatitisa može biti bolest kralježnice. To je osteohondroza, hernijacija intervertebralnih diskova. Takvi fenomeni doprinose stvaranju dugog grča, ili, obrnuto, dovode do dilatacije krvnih žila prostate, što je uzrok abakterijske upale. U slučaju da su žile dugo sužene, to uzrokuje narušenu cirkulaciju krvi, a ako se, naprotiv, dugo produžuju, to pridonosi nastanku stagnacije. Oba čimbenika jednako su opasna u smislu prostatitisa.
Intoksikacija tijela - alkoholna (uzrokuje paralizu malih žila) i nikotina (uzrokuje dugotrajni grč malih žila) negativno utječe na stanje prostate. U kombinaciji sa sjedilačkim načinom života, loše navike mogu dovesti do razvoja kongestivnog prostatitisa..
Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati poremećaj metabolizma soli u tijelu, što doprinosi razvoju kongestivnog prostatitisa: sustavna hipotermija, prekomjerna prehrana, hormonalni poremećaji, nepridržavanje režima pijenja, kronični kolitis s proljevom i nedostatak kalija u tijelu..
Povećanje lokalne temperature u području zdjelice u usporedbi s temperaturom tijela u cjelini može dovesti do razvoja kongestivnog prostatitisa. To je posebno opasno ako se ovaj fenomen stalno promatra, što je moguće kod bolesti kao što su: varikokela, proširene vene, hemoroidi.
Simptomi kongestivnog prostatitisa
Simptomi kongestivnog prostatitisa ne ukazuju uvijek na probleme žlijezde prostate, što često dovodi u zabludu..
Klinička slika bolesti je kako slijedi:
Neugodnost koja nastaje u području prepone dolazi do izražaja. Bol može biti slaba, pojaviti se povremeno. Oni zrače u sakralnu regiju, u javnu zonu. Nelagodnost se povećava nakon dugog sjedenja. Slično tome, to utječe na stalni rad.
Bolesnici ukazuju na blagu dnevnu polakikuriju (učestalo mokrenje), nokturiju (učestalo mokrenje noću), au nekim slučajevima i stranguriju (ispuštanje mokrenja). Međutim, u početnim stadijima razvoja bolesti, takvi poremećaji mokrenja su blagi, pa ih muškarci u pravilu podnose. Učestalo mokrenje rijetko, ali još uvijek ponekad dolazi do izražaja, što pridonosi nastanku imperativnih nagona.
Možete osjetiti osjećaj prelijevanja mjehura, osjećaj stranog tijela u perineumu i rektumu.
Noću, čovjek može biti poremećen produženim i bolnim erekcijama, koje se pojavljuju nerazumno. Seksualni odnos, aktivna tjelesna aktivnost, pražnjenje mjehura, ova erekcija se uklanja.
Vene donjih ekstremiteta često su proširene, moguće su hemoroidi, vene skrotuma.
Za stagnirajući prostatitis karakterizira smanjenje libida, prerana ejakulacija, usporena erekcija ili njezina odsutnost u slučaju kada postoje odgovarajući uvjeti za to.
Hemospermija s krvlju u spermi također je česta pojava..
Neizravni znakovi koji ukazuju na kongestivni prostatitis su umor, bol u donjim udovima, neurotični poremećaji..
Dijagnoza kongestivnog prostatitisa
Dijagnoza kongestivnog prostatitisa podrazumijeva palpatorni pregled prostate, stražnje uretre. U ovom slučaju, liječnik otkriva njihovu povećanu ili smanjenu osjetljivost. Može proizvesti oskudnu sekreciju.
Još jedna informativna metoda za dijagnosticiranje stagnacije u prostati je organska reografija. Postupak bolesnika dobro podnosi, ne traje više od 15 minuta. To vam omogućuje da sudac kršenja venskog odljeva, stanje žilnog tonusa, njihova elastičnost. Prisutnost distrofičnih promjena u tkivima žlijezde pokazuje poteškoća protoka krvi u nju.
Dodatne informacije o stanju organa mogu se dobiti eho-tomografijom žlijezde, ultrazvukom zdjeličnih organa..
S obzirom na laboratorijske dijagnostičke metode, pacijent će morati proći sljedeće testove:
Analiza urina, kultura urina na mikroflori, trodijelni test urina. Usjevi urina ne otkrivaju patogene mikroorganizme. Testovi na klamidiju su najčešće negativni..
Tajna prostate i ejakulacije. U ovom slučaju, leukocitoza nije izražena u tajnosti, međutim, postoje slojevi stratificiranog pločastog i cilindričnog epitela..
Krv za koagulogram, tromboelastografiju.
Liječenje kongestivnog prostatitisa
Liječenje kongestivnog prostatitisa uključuje protuupalno liječenje. U tu svrhu pacijentima se propisuje acetilsalicilna kiselina, Trental. Takav lijek kao što je Eskuzan također može ublažiti upalu..
Da bi se postigla dugoročna remisija, da bi se riješila stagnacije u prostati, moguće je liječenje heparinom. Uvesti lijek intravenski, liječnik bira dozu. Potrebna su vam dva ciklusa liječenja tijekom 4 dana s pauzom u istom razdoblju..
Ako pacijenti pate od jakih bolova, koji se često događaju, propisuju se lijekovi protiv bolova. Lijekovi namijenjeni razrjeđivanju krvi moraju biti prisutni u složenom režimu liječenja (Curantil, Acetilsalicilna kiselina, Niktinska kiselina, Eskuzan)..
Prikazano je poštivanje općeg režima. Važno je da se pacijenti pridržavaju dijetetskog unosa uz ograničenje masnoće i oštrih proizvoda. Hrana bi trebala biti uravnotežena s obveznim uključivanjem u prehranu povrća, voća, maslaca, mliječnih proizvoda. Crijeva i mokraćni mjehur moraju se isprazniti na vrijeme..
Ništa manje važno nije seksualni modus, uz redoviti seksualni odnos. Isto vrijedi i za seksualnu higijenu. Važno je odbiti alkohol, od pušenja, jer to dovodi do povećane stagnacije. Štetne profesionalne čimbenike treba svesti na minimum - to su vibracije, hipotermija, hipodinamija, produljeni fizički napori..
Liječnici svojim pacijentima preporučuju svakodnevno vježbanje iz kompleksa fizikalne terapije (najbolja vježba od prostatitisa). Trebaju uključivati vježbe za poboljšanje disanja, ali povećanje tonusa mišića dna zdjelice, trbušne mišiće, što je veća tjelesna aktivnost, osobito u slučaju kada je prostatitis posljedica tjelesne neaktivnosti, to bolje. Potrebno je sudjelovati u šetnji, plivanju, sportskim igrama. Ako je rad, naprotiv, povezan s povećanim fizičkim naporom, onda je potrebno izmijeniti ga s periodima odmora. U ovom trenutku noge treba držati podignute. Nositi elastične čarape za proširene vene.
Vitamin terapija je važna komponenta liječenja. Pacijentima se preporučuje uzimanje vitaminskih kompleksa - Unicap, Pangeksavit, Undevit, Gendevit, itd. Preparati fosfora (Fitin, Lipocerebrin, itd.) Omogućuju normalizaciju aktivnosti CNS-a. Kod depresivnog raspoloženja može se uzeti glutaminska kiselina. Za povećanu razdražljivost koristi se tinktura valerijane, nevena, majčinske trske. Ako su poremećaji živčanog sustava izraženiji, tada je naznačena konzultacija s neurologom..
Lijekovi koji dopuštaju jačanje zidova krvnih žila, poboljšavaju cirkulaciju - to su Venoruton, Trental, Complamin. Normalizacija mikrocirkulacije u zdjeličnim organima postiže se mjesečnim uzimanjem Halidora.
Kirurški zahvat provodi se u slučaju da je kongestivni prostatitis uzrokovan valvularnom insuficijencijom donjih ekstremiteta.
Ako se pacijent žali na poremećaje s disurijom, može se propisati Pantogam. Ovaj lijek može smanjiti učestalost nagonskog mokrenja, osloboditi se neadekvatnih noćnih erekcija bez ugrožavanja erektilne funkcije općenito..
U pogledu fizioterapijskih tehnika, pozitivan rezultat može se postići složenom primjenom magnetskog laserskog zračenja..
Općenito, kongestivni prostatitis dobro reagira na liječenje i ima povoljnu prognozu. Međutim, što čovjek duže kasni s upućivanjem na specijaliste, to su veći rizici razvoja različitih komplikacija, uključujući kronični prostatitis, bakterijski prostatitis, adenom prostate, varikokelu, neplodnost, impotenciju itd.