Lijekovi za poremećaje kiselosti

Pleom-20 upute za uporabu, analozi

Pleom-20 je moderna medicina namijenjena prevenciji i liječenju bolesti probavnog trakta uzrokovanog povećanim otpuštanjem klorovodične kiseline. Spada u skupinu blokatora protonske pumpe.

Oblik ispuštanja i aktivni sastojak Pleom-20

Lijek protiv čira koji proizvodi farmakološko poduzeće u obliku kapsula koje sadrže 20 mg aktivnog sastojka - omeprazola.

Obratite pozornost

Jedan od pomoćnih sastojaka je laktoza (mliječni šećer), koji se mora uzeti u obzir za osobe s prirođenim manjakom laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze..

Plavi gel crijevne kapsule se isporučuju u trakama od 10 komada..

Farmakološka svojstva

Omeprazol djeluje u tubulima parijetalnih stanica, inhibirajući biosintezu HCl u završnoj fazi. I bazalna i stimulirana sekrecija je uvelike smanjena, bez obzira na prirodu stimulirajućeg faktora.

Nakon uzimanja jedne kapsule, terapijski učinak počinje se razvijati unutar prvog sata. Trajanje akcije je u prosjeku 1 dan.. Tijekom tog vremena, razina izlučivanja klorovodične kiseline je 50% u usporedbi s izvornim vrijednostima.

Lijek je namijenjen za uporabu u tijeku. Maksimalni mogući učinak obično se javlja na 4. dan primjene 20 mg dnevno. Standardna doza može održavati pH na 3 jedinice tijekom 17 sati. Po završetku tečaja početna razina proizvodnje kiseline se obnavlja nakon 3-4 dana.

Sadržaj kapsule se brzo apsorbira u tankom crijevu. Vršna koncentracija u plazmi bilježi se nakon 30-180 minuta. Procjenjuje se da je razina bioraspoloživosti 30-40%, ali se povećava na 70% kada se uzme opet, to jest ovisi o dozi. Do 97% tvari se kombinira s krvnim proteinima. Aktivna komponenta je gotovo u potpunosti biotransformirana u jetri. Metaboliti se izlučuju urinom (do 80%) i žuči (do 30%). Poluživot varira od 30 do 60 minuta, ovisno o funkcionalnoj aktivnosti bubrega..

Važno je

Uz značajno smanjenje funkcije jetre, bioraspoloživost se povećava na 100%. Bolesnici starije i senilne dobi usporavaju izlučivanje metabolita.

Indikacije za prijem Pleom-20

Ovaj lijek se propisuje za sljedeće bolesti i patološka stanja:

  • GERB (gastroezofagealni refluks b-nh);
  • ulkus želuca i dvanaesnika u akutnom stadiju;
  • Erozivni defekti sluznice probavnog trakta tijekom liječenja NSAR i drugih lijekova koji stimuliraju izlučivanje HCl;
  • stresni ulkusi;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom;
  • patologije povezane s infekcijom Helicobacter pylori.

Kontraindikacije za liječenje

Lijek se ne propisuje djeci i adolescentima mlađim od 18 godina zbog nedostatka kliničkog iskustva. blokator protonske pumpe u ovoj dobnoj skupini.

Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na omeprazol ili dodatne sastojke lijeka..

Pleom-20 se ne smije piti ako postoji manjak enzima laktaze, jer je mliječni šećer dio ovog lijeka..

doza

Pleom-20 tablete se uzimaju oralno ujutro na prazan želudac ili za vrijeme jela.

Važno je

Omeprazol nije dovoljno stabilan u želučanom okruženju, zbog njegove izrazito kisele reakcije..

Kapsule ne mogu biti ugrizene i zgnječene; gutaju se zajedno s 50-100 ml vode.

Tijek liječenja ulceroznog b-nukleusa dvanaestorke - od 2 do 4 tjedna. Dok održava kliničke simptome, gastroenterolog može preporučiti udvostručenje doze..

U slučaju čira na želucu i GERB-a, terapija tijekom tečaja traje 4 do 8 tjedana..

Kako bi se spriječila egzacerbacija ulceroznog b-ni, preporučuje se uzimanje 1 tableta Pleom-20 dnevno. Prevencija relapsa GERB-a zahtijeva dobivanje 20 mg omeprazola tijekom šest mjeseci.

Liječenje oštećenja sluznice koja se javljaju tijekom uzimanja NSAIL, traje do 2 mjeseca.

Eradikacijska terapija za uništavanje Helicobactera uključuje istovremenu uporabu omeprazola s 2 antibakterijska lijeka (1 g amoksicilina + 500 mg klaritromicina ili 400 mg metronidazola + 250 mg klaritromicina). Lijekovi uzimani paralelno dva puta dnevno.

Zollinger-Ellisonov sindrom uključuje individualno određivanje minimalne učinkovite doze. Liječenje počinje s 60 mg / dan jednom. U nedostatku očekivanog učinka, povećava se na 80-120 mg / dan, ali se u ovom slučaju dijeli na 2-3 doze..

Obratite pozornost

Ako je pacijentu dijagnosticirana ozbiljna bolest jetre, tada tijekom dana ne može piti više od 1 tablete.

Nuspojave

Većina bolesnika tolerira terapiju omeprazolom bez ikakvih negativnih posljedica. U slučaju netolerancije aktivne tvari ili pomoćnih sastojaka, alergijske reakcije nisu isključene..

U nekim slučajevima moguće su sljedeće nuspojave:

  • crijevna disfunkcija (proljev ili konstipacija);
  • nadutost (nadutost);
  • promjena percepcije okusa;
  • osjećaj suhoće u ustima;
  • cefalalgija;
  • vrtoglavica;
  • nesanica;
  • povećana labilnost živčanog sustava (agitacija ili depresija);
  • mialgija;
  • artralgije;
  • fotosenzitivnost kože;
  • ginekomastija (i kod žena i kod muškaraca);
Obratite pozornost

Potpuna krvna slika može pokazati pancitopeniju ili leukopeniju..

predozirati

Slučajevi predoziranja Pleom-20 još nisu opisani.

Uz značajan višak propisane doze, teoretski je moguće smanjiti oštrinu vida, znojenje, mučninu, živčanu agitaciju, lupanje srca i pospanost. Specifični antidot još nije razvijen, a hemodijaliza je neučinkovita. U slučaju predoziranja, pacijentu je indicirana simptomatska terapija..

Interakcija s drugim farmakološkim sredstvima

Omeprazol može smanjiti apsorpciju antifungalnih lijekova (itrakonazol, ketokonazol), pripravke soli željeza i antibiotik ampicilin.

Paralelna primjena Pleom-20 smanjuje izlučivanje fenitoina, diazepama i indirektnih antikoagulansa..

Pleom-20 tijekom trudnoće i dojenja

Međutim, omeprazol nema mutagena i embriotoksična svojstva, žena tijekom trudnoće i dojenja lijek je kontraindiciran.

Ako je potrebno, tijekom liječenja tijekom dojenja djeteta, preporučljivo je privremeno prenijeti na umjetno hranjenje..

Dodatne upute

Prije početka terapije, bolesnika treba pažljivo ispitati kako bi se isključile onkološke bolesti probavnog trakta., budući da blokatori H + -K + -ATP-ase (uključujući omeprazol) skrivaju simptome raka, što otežava rano dijagnosticiranje.

Unos hrane može donekle usporiti apsorpciju lijeka, ali ne utječe na njegovu učinkovitost..

Budući da omeprazol može uzrokovati vrtoglavicu i zamagljen vid tijekom terapije preporučljivo je suzdržati se od rada s potencijalno opasnim mehanizmima.

Pravila skladištenja i prodaje kroz ljekarničke lance

Pleom-20 je naveden na popisu B, tako da je strogo propisan.

Trake s kapsulama treba čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi od + 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Ako su uvjeti skladištenja zadovoljeni, rok trajanja lijeka je 36 mjeseci.

analoga

Analogi aktivne tvari i terapijski učinci su:

  • omeprazol;
  • Losek Mapes;
  • ultop;
  • omez;
  • Gastrozol;
  • Ortanol;
  • Omezin;
  • Omealoks;
  • Gasek-10;
  • Omelik;
  • Helicid 40.

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik